Svarið er líklega ekki það sem þú átt von á.
Þú gætir held að svarið við þessari spurningu sé auðvelt - að maður veit hvenær innöndunartækið er tómt þegar það hættir að úða. En þetta svar er í raun rangt.
Algeng misskilningur
HFA-undirstaða innrennslisskammtur (MDI) notar dælur til að afhenda lyfið og dælan mun halda áfram að úða löngu eftir að lyfið hefur runnið út. Því er hægt að halda áfram að nota astma innöndunartæki meðan á innöndun er aðeins drifefni og engin lyf.
Augljóslega getur þetta valdið miklum áhyggjum, sérstaklega þegar kemur að því að bjarga innöndunartæki sem notuð eru við neyðarmeðferð astma einkenna.
Að því er varðar fólk sem tekur nýtt innöndunartæki sem inniheldur HFA, er að vita hvenær innöndunartækið er tómt eða nálægt því að vera tómt. Núverandi albuterol innöndunartæki, að undanskildum Ventolin HFA, eiga ekki skammtatælu á innöndunartækinu. Að auki hafa flestir innöndunarlyfin, sem innihalda sterar, svo sem QVAR, Symbicort og Advair HFA, ekki skammtatölur, þótt Flvent HFA gerir það.
Einföld útreikningur
Þar sem stungulyfsstofninn er notaður reglulega er hægt að ákvarða hvenær innöndunartækið er tómt:
- Í fyrsta lagi ákvarða fjölda innöndunar í astma innöndunartækinu þegar það er nýtt frá apótekinu (þetta númer ætti að vera skýrt prentað í reitinn, eða þú getur spurt lyfjafræðing). Hjá flestum stungulyfjum er þetta númer 120.
- Næst skaltu ákvarða hversu margar púður þú notar á hverjum degi frá innöndunartækinu. Í mörgum tilfellum, fólk notar 2 puffs tvisvar á dag eða 4 puffs á dag. Ímyndaðu þér að fjöldi blása sem notað er daglega getur verið mismunandi eftir því sem læknirinn hefur ávísað.
Þá er fjöldi daga sem innöndunartækið endist með:
Fjöldi innöndunar sem innöndunartækið inniheldur, skipt eftir fjölda innöndunar sem þú notar daglega.
Til dæmis inniheldur Advair HFA 120 innöndun. Venjulegur upphæð sem mælt er fyrir um af þessu lyfi er 2 puffar tvisvar sinnum á dag, eða 4 alls puffs á hverjum degi. 120 deilt með 4 er jafn 30. Þess vegna ætti Advair HFA tæki að vera í 30 daga.
Orð frá
Ég mæli oft með sjúklingum til að gera framangreindan ákvörðun þegar þeir byrja að nýta innöndunartæki og / eða nýja skammtaáætlun. Þegar þeir fá nýjan innöndunartæki, þá mæli ég með að skrifa "tóm dagsetning" á innöndunartækinu með Sharpie merkinu. Til dæmis, ef nýr innöndunartæki hefst 1. október, skrifaðu síðan 31. október á innöndunartækinu. Þetta mun minna þig á að fá nýjan innöndunartæki þann 31. október, hvort gömlu innöndunartækið heldur áfram að úða dælunni.
Því miður gildir ofangreind regla ekki um innöndunartæki albuterol (bjarga) þar sem flestir nota ekki lyfið reglulega. Að auki virka ekki nýju HFA-innöndunartækin til að "fljóta" tækið í skál af vatni, gömul bragð sem virkaði til að ákvarða hversu mikið gamla CFC-innöndunartækin voru. Þess í stað mæli ég oft við sjúklinga mína um að þegar albuteról þeirra virðist vera minna en helmingur fullur þegar þeir hrista það, þá ættu þeir að fá nýjan.
Auðvitað vilja framleiðendur Ventolin HFA benda á að tækið inniheldur skammtatælu sem útilokar allt giskavinnuna og óvissa um hversu mikið lyf er eftir í innöndunartækinu.
Grunur minn er sú, að aðrir framleiðendur albuterol munu fljótlega fylgjast með því að það er aðeins skynsamlegt að vita að lyfið sé í boði fyrir þig að nota þegar þú þarft það mest þegar astmaáfall er fyrir hendi.
Heimild:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Skammtatölur og notkun á innöndunartækjum með innrennslisþrýstingi: Hlaupandi á tómum. Ann Ofnæmi Astma Immunol. 2006 Júlí; 97 (1): 34-8.