Orsakir mismunandi gerðir af áföllum

1 -

Shock er skortur á blóðþrýstingi
Þegar blóðþrýstingur fellur í skyndi, þá er það áfallið. Wolfgang Amri / Getty Images

Á læknisvettvangi - sérstaklega neyðartilfellingarþjónustu - lost hefur þrjá merkingu: það getur verið rafmagns útskrift, tilfinningalegt ástand eða lífshættuleg skilyrði. Í þessum grein ætlum við að leggja áherslu á það sem getur drepið þig.

Vandræði fylla í háræð

Óháð því hvers konar áfall það hefur allt sameiginlegt: lost truflar getu líkamans til að fá blóð í öll vefjum. Til þess að fullnægja (blóði með blóðinu) vefjum líkamans verður að vera nóg blóð að dæla um lokað kerfi (æðar, þ.mt háræð) með nóg afl (þrýstingi) til að ýta örlítið litlum rauðum blóðkornum í eina skrá háræðablöð.

Í hjarta er skortur á fullnægjandi blóðþrýstingi.

Ófullnægjandi blóðþrýstingur

Shock hefur marga orsakir og á síðari stigum mun það venjulega leiða til minnkandi blóðþrýstings. Þegar líkaminn er fær um að viðhalda blóðþrýstingnum, jafnvel þótt áfall sé að þróast, er það þekkt sem skaðabætur . Þegar blóðþrýstingur byrjar að falla, verður það ófullnægjandi lost . Ósamhæft áfall er alvarlegt ástand sem getur verið lífshættulegt, sérstaklega ef það er ekki meðhöndlað .

Viðhalda blóðþrýstingi er hlutverk hjarta- og æðakerfisins, sem hefur þrjá mismunandi hlutum:

  1. Vökvi (blóð)
  2. Ílát (slagæðar og bláæðar)
  3. Pump (hjarta)

Það eru fjórar tegundir af læknisskorti, sem koma frá bilun í einum af þremur hlutum hjarta- og æðakerfisins:

2 -

Hypovolemic
Blæðing er algengasta orsök hypovolemic shock. Marco Di Lauro / Getty Images

Hypovolemic lost þróast vegna skorts á vökva í blóðrásinni. Skipin gætu samt verið ósnortinn og dælan virkar enn, en vökvinn er lágur.

Hypovolemic lost getur verið frá blæðingum beint (blæðingarhögg) eða frá öðrum vökvatapum. Vökvasöfnun er algeng orsök blóðþurrðar, eins og blóðsýking (sem veldur dreifingu áfall).

3 -

Dreifikerfi
Epinephrine Injector fyrir bráðaofnæmi. Mario Loiselle / Getty Images

Dreifingaráfall kemur frá ílátinu (æðum) sem stækkar of stórt fyrir magn vökva í kerfinu. Magn blóðsins í kerfinu getur verið lágt eða eðlilegt, en æðarnar verða of stórir til að viðhalda fullnægjandi þrýstingi.

Dreifingaráfall kemur venjulega frá skipum sem þynna vegna samskiptasviks við heilann (taugakerfisáfall frá mænuáverkum, til dæmis) eða losun histamína ( bráðaofnæmislost ).

4 -

Hjartavöðvun
Þreyta er einkenni hjartaáfalls. Macduff Everton / Getty Images

Hjartavöðvapoki er allt um dæluna. Þegar hjartað bilar, eins og í hjartaáföllum , er hjartavöðvakostur afleiðingin.

Hjartabilun er dæmi um hjartavöðvabrot. Hjartabilun er aftur upp á blóð í líkamann eða inn í lungann vegna þess að annar hlið hjartans er skemmd af hjartaáfalli. Góður hlið hjartans dælur í fullum hraða en skemmd hlið getur ekki haldið áfram og blóðþrýstingur þjáist af því.

5 -

Hindrandi
Spenna pneumothorax er dæmi um hindrandi áfall. 33karen33 / Getty Images

Hindrunaráfall er sérstakt dæmi. Þetta gerist þegar blóðflæði er læst með utanaðkomandi gildi.

Eitt af algengustu dæmunum um hindrandi áfall er frá spennaþunglyndisbólgu (einnig kallað saman lungna ). Loft safnast upp í brjósti utan lungna og setur þrýsting á hjarta og önnur skip. Eins og þrýstingur vex, hjartað getur ekki dælt nægilega og blóðflæði er takmörkuð í gegnum skipin sem eru kreist.

Annað algengt dæmi um hindrunaráfall er frá tannkremslímhúð. Sakurinn í kringum hjartað (hjartalínurit) gildir blóð milli þess og hjartað inni í henni. Fangið blóð byrjar að þrýsta á hjartanu og kreista það nógu mikið til að hægja á blóðflæði.

Samsetningar af áföllum

Sumar áföll sameina tvö eða fleiri af þessum flokkum. Septic shock er sýking sem leiðir ekki aðeins til ofþornunar (hypovolemic) heldur einnig í dreifingu skips (dreifingar).

Áfall á brjósti veldur oft ekki aðeins spennuþrýstingi (hindrandi) heldur einnig við alvarlegan blæðingu (blóðþurrðarkvilla eða ef þú vilt vera mjög sérstakur, blæðingarhætta).

Hypoperfusion

Hypoperfusion er sjaldgæft læknisfræðilegt hugtak sem sum heilbrigðisstarfsmenn nota til að greina sjúkdómsástand áfall frá tilfinningalegt ástand. Hypoperfusion vísar til minnkaðs blóðflæðis af heilsufarsáfalli.