Hversu árangursríkt er slóðin að gera próf í að greina vitglöp?
The Trail Making Test (TMT) er mats tól sem stundum er notað til að skila vitglöpum með því að meta skilning - getu til að hugsa, ástæða og muna. TMT hefur tvo hluta sem er nefndur Trail Making Test Part A og Trail Making Test Part B. TMT er tímabundin próf og markmiðið er að ljúka prófunum nákvæmlega og eins fljótt og auðið er.
Hlutar prófsins
Hluti A
TMT hluti A samanstendur af 25 hringjum á blað með tölunum 1-25 skrifað af handahófi í hringjunum. Verkefni próftakandans er að byrja með númer eitt og draga línu frá þeirri hring til hringsins með númerinu tveimur í það í hringinn með þremur í því osfrv. Persónan heldur áfram að tengja hringina í tölulegu röð þar til þau ná númer 25.
B hluti
TMT hluti B samanstendur af 24 hringjum á pappír, en í öllum hringjunum sem innihalda tölur, hafa helmingur hringanna tölurnar 1-12 í þeim og hinn helmingurinn (12) inniheldur stafina AL. Sá sem tekur prófið hefur erfiðara verkefni að teikna línu frá einum hring til annars í hækkandi röð; þó verður hann að skipta um hringjunum með tölum í þeim (1-13) með hringi með bókstöfum í þeim (AL). Með öðrum orðum er hann að tengja hringina í röð eins og þetta: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E og svo framvegis.
Prófunarstjórn
Til að gefa prófið, gefðu próftakandanum pappír með hringjunum á það, útskýrið leiðbeiningarnar og sýnið síðan á sýnissíðunni hvernig á að ljúka hluta A. Síðan skaltu segja viðkomandi að hefja prófið og tíma þeim. Endurtaktu leiðbeiningarnar fyrir hluta B, sýndu aftur á sýnissíðunni hvernig á að klára hluta B. hluta.
Ef þú getur ekki lokið prófinu eftir fimm mínútur getur þú hætt prófuninni.
Test Taker Villa
Þegar TMT prófið er gefið, ef villur eru gerðar, skal stjórnandinn segja honum strax og færa blýantinn aftur í síðasta rétta hringinn.
Skora
Prófunarleiðin er skorin með því hversu lengi það tekur að klára prófið. Ef maður gerir mistök í prófinu, þá er engin breyting á skora en að það geri lokið tíma sínum lengur þar sem einstaklingur þarf að fara aftur í fyrri hringinn og lengja þannig tíma sinn.
Viðunandi stig
Samkvæmt TMT leiðbeiningum um lyfjagjöf er meðalstig fyrir TMT hluta A 29 sekúndur og skortur á skorti er meiri en 78 sekúndur.
Fyrir TMT hluta B er meðalstig 75 sekúndur og skortur á skorti er meiri en 273 sekúndur.
Niðurstöður TMT reyndust hafa veruleg áhrif á aldrinum; Þegar fólk er aldur þurfa þeir lengri tíma til að ljúka TMT. Hversu mörg ár menntun sem einstaklingur fékk aðeins áhrif lítillega á niðurstöðurnar.
Skilvirkni skimunar
TMT mælir með athygli, sjónrænni skimunargetu og vinnsluhraða, og er góð mælikvarði á heildarvitundaraðgerðir.
Hluti A er góð mælikvarði á rote minni. Hluti B er yfirleitt alveg viðkvæm fyrir framkvæmdastjórn þar sem prófið krefst margra hæfileika til að ljúka því. TMT hluti B hefur einnig verið kynnt sem gagnlegt tól til að meta hvort ástvinur með vitglöp getur örugglega drifið þar sem það krefst sjónrænna getu , hreyfifærni og vitsmunalegum ferlum.
The Oral Trail Gerð Próf
Einnig má gefa slóðina prófunarpróf. Frekar en að gefa einstaklingnum pappír og pennann, geturðu einfaldlega beðið manninn að telja frá 1 til 25 (Part A). Að því er varðar hluta B er manneskjan beðinn um að muna tölur og bókstafir munnlega og skipta á milli tölustafa og bókstafa eins og þetta: 1-A-2-B-3-C o.fl.
Munnleg útgáfa TMT getur verið fljótlegt tól til að meta skilning þegar einstaklingur er líkamlega ófær um að framkvæma skriflegt próf eða í tilvikum eins og sjúkrahúsi þar sem veikindi og þreyta gætu haft áhrif á skriflegar niðurstöður.
Kostir og gallar
Kostir
Það er ókeypis að nota, en aðrar prófanir þurfa að leggja fram kostnað í hvert skipti sem þau eru gefin.
Það er stutt og tekur aðeins um það bil fimm mínútur að gefa.
Hluti B hefur verið sýnt fram á að vera góður mælikvarði á framkvæmdastjórn. Próf sem aðeins mæla minni- eða orðatækni geta misst verkaskiptingu og þar með ekki fundið fyrir ákveðnum tegundum vitglöp .
Gallar
Eldri aldur hefur almennt áhrif á árangur, jafnvel þótt engin vitsmunalegt skerðing sé til staðar, en þetta er ekki tekið tillit til í sindurnum.
Sumar rannsóknir fundu að TMT myndi útiloka verulega fjölda hæfa ökumanna ef það væri eingöngu byggt á því að meta aksturshæfni, en aðrar rannsóknir fundu að það hafi misst af öðrum skertum sem myndi koma í veg fyrir ökumanninn eða þá sem eru í kringum hann.
Orð frá
Leiðin sem gerir próf A og B getur verið gagnlegt tól við mat á skilningi. Eins og með aðra vitræna próf er mikilvægt að hafa í huga að TMT er skimunarpróf og ætti almennt ekki að nota í einangrun til að greina vitglöp.
Heimildir:
Archives of Clinical Neuropsychology. 19 (2004) 203-214. Leiðsögn Próf A og B: Normativ gögn lagskipt eftir aldri og menntun. www.usz.ch/non_cms/neurologie/HealthPro/Davos/normen_tmt.pdf
Vitsmunalegt og hegðunarvandamál. Klínískar fullgildingar á mælingu á munnhlaupi. http://journals.lww.com/cogbehavneurol/Abstract/1996/01000/Clinical_Validation_of_the_Oral_Trail_Making_Test.7.aspx
National Highway Traffic Safety Institution. Leiðbeinandi læknir til að meta og ráðleggja eldri ökumenn. http://www.nhtsa.gov/people/injury/olddrive/OlderDriversBook/pages/Chapter3.html
> Papandonatos G, Ott B, Davis J, Barco P, Carr D. Klínískt gagnsemi prófunarferilsins sem spá fyrir akstursárangri hjá eldri fullorðnum. Journal of the American Geriatrics Society. 2015; 63 (11): 2358-64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26503623.
Ríki Alaska. Deild stjórnsýslu. >> Varahlutir A & B. http://doa.alaska.gov/dmv/akol/pdfs/uiowa_trailmaking.pdf .