Samkvæmt National Institute of Taugasjúkdóma og heilablóðfall, upplifa meira en 100 milljónir Bandaríkjamanna einhvers konar sársauka sem varir frá nokkrum vikum til jafnvel ára. Þar að auki lætur allir þjást af sársauka tímabundið á mismunandi tímum í lífi sínu, hvort sem um er að ræða höfuðverk, sýktan tönn, skurð eða brotið bein osfrv. Þótt auðvelt sé að hugsa "sársauki er sársauki," er veruleiki mun flóknara .
Alþjóða samtökin til að kanna sársauka skilgreinir sársauka sem "óþægileg skynjun og tilfinningaleg reynsla sem tengist raunverulegum eða hugsanlegum vefjum skemmdum eða lýst í skilmálar af slíkum skaða." Með öðrum orðum, á meðan hvert og eitt okkar getur auðveldlega sagt hvenær einhver hluti líkama okkar veldur líkamlega sársauka, er ekki hægt að meta sársauka okkar hlutlægan eða meta af öðrum vegna þess að aðeins við vitum hvernig það líður. Læknir getur ekki litið á sjúkling, til dæmis og veit nákvæmlega hvað er sárt, hversu illa og hvað þessi sársauki líður. Sársauki er því það sem sá sem upplifir það segir að það sé.
Flokkar af verkjum
Jafnvel þó að sársauki geti ekki verið hlutlægt mæld, er sársauki skipt í tvo flokka:
Bráð sársauki : Bráður verkur kemur venjulega í skyndilega vegna meiðsla, sjúkdóms, veikinda, sýkingar eða bólgu. Þessi sársauki varar við manneskju um að einhvers konar líkamleg áverka hafi átt sér stað - eins og brotinn bein, skurður, skurðaðgerð, brenna osfrv. Og því er yfirleitt hægt að ákvarða orsökin og meðhöndla þau.
Þó að bráðsverkur skapi stundum tilfinningar ótta, kvíða og / eða eirðarleysi hjá sjúklingnum, sársaukinn og líkamleg og / eða tilfinningaleg einkenni hverfa oft innan nokkurra klukkustunda, daga, vikna eða (að minnsta kosti) innan sex mánaða á orsökinni. Ef ekki er hægt að greina eða meðhöndla undirliggjandi orsök, getur bráður sársauki þróast í langvarandi sársauka.
Langvarandi verkur : Allt frá vægum til alvarlegum, langvarandi sársauki varir í langan tíma - í sex eða fleiri mánuði í allt að mörg ár - og tengist oft lífslítil eða æsandi veikindi. Viðvarandi langvarandi sársauki getur reynst veikburða fyrir sjúklinginn í sumum tilvikum og getur valdið öðrum vandamálum, svo sem þunglyndi, afturköllun og / eða kláði, sem og tap á hreyfanleika eða sjálfstæði.
Þó að það eru ýmsar aðferðir til að meðhöndla og stjórna langvarandi sársauka , þá er ekki hægt að greina eða meðhöndla orsök langvarandi sársauka.
Hvernig líkamsmerki sársauki
Miðtaugakerfið í líkamanum samanstendur af heila og mænu. Stórum net taugum (útlimum taugakerfisins) nær frá mænu í aðra hluta líkamans, svo sem húð okkar, vöðva og líffæri. Þegar einhvers konar líkamleg áverka kemur fram, eins og að skera fingurna á meðan skera epli, senda smásjávarnarviðtökur sem kallast nociceptors merki um útlimum í fingrum í mænu sem sendir þessi skilaboð til heilans. Þar vinnur heilinn um upplýsingarnar og leiðir af sér líkamlega, tilfinningalegan og huglægan viðbrögð.
The nociceptors í líkamanum okkar uppgötva meiðsli í vefjum okkar, sem geta fallið í tvær gerðir.
Sómatísk sársauki veldur skaða á beinum okkar, liðum eða mjúkum vefjum, svo sem vöðvum og húð. Somatic sársauki er venjulega staðbundin og er oft lýst sem skörpum, daufa, verki, throbbing eða nagli. Dæmi um somatísk verk eru beinbrot, krabbamein í meinvörpum í beinum, æxli og liðagigt.
Nociceptors uppgötva einnig bólgu, þenslu eða útbreiðslu innri líffæra okkar, sem veldur verkjum í vöðva. Þessi tegund af verkjum er yfirleitt ekki staðbundin og er oft lýst sem verkur, krampi, "djúpur" sársauki eða þrýstingur. Dæmi eru sársauki í kviðinu frá þarmabólgu og sársauka í vinstri handlegg og / eða kjálka vegna bráðrar hjartadreps (hjartaáfall).
Ef taugarnar sjálfir verða skemmdir eða hætta að virka í miðtaugakerfi eða úttaugakerfi, geta sjúklingar fengið taugakvillaverki. Þessi sársauki er oft lýst sem brennandi, náladofi, skjóta, stingandi eða átakanlegum. Meiðsli í heila, heilaæxli , sykursýkis taugakvilla og herpes zoster eru öll dæmi um hluti sem geta valdið taugakvillaverkjum, sem geta reynst erfiðara að meðhöndla en nociceptive sársauka.
Sársauki og brjóstagjöf
Sjúklingur sem tekur á palliative umönnun og / eða hjúkrunarþjónustu gæti fundið fyrir mismunandi gerðir af verkjum sem tengjast undirliggjandi sjúkdómum eða sjúkdómsgreiningunni. Þessi tegund af verkjum er venjulega skilgreind sem langvarandi sársauki og getur annað hvort verið nociceptive eða neuropathic, en hann eða hún gæti einnig fengið bráðaverki. Nokkur dæmi eru sársauki frá þrýstingsárum (sár á sæng), meiðsli vegna falls eða aukaverkana af undirliggjandi veikindum, svo sem innri blæðing sem leiðir af sér lifrarsjúkdóm.
Óháð tegund sársauka er alvarleiki þess eða orsök, þunglyndi og hjúkrunarfræðingur vel búinn að meðhöndla það. Sársauki stjórnun er aðal markmið þægindi umönnun.
> Heimildir:
> Alþjóða samtökin um verkjaverk, www.iasp-pain.org
> Kinzbrunner, Policzer og Weinreb: 20 Algeng vandamál: Lífstíll