Stroke er þriðja leiðandi dauðaáfall í Bandaríkjunum eftir hjartasjúkdóm og krabbamein. Á hverju ári eru tæplega 800.000 manns slasaður af heilablóðfalli og 140.000 deyja af þeim.
Vegna þess að heilablóðfall er svo banvænn ættir þú að vera tilbúinn með upplýsingar um lömunaraðferðir í þínu svæði fyrir vin eða fjölskyldumeðlim sem upplifir þetta alvarlega læknisvandamál.
Tegundir heilablóðfalls og neyðarmeðferðar
Blóðþurrðarslag getur komið fram þegar þrýstingur eða stíflað er í heilanum vegna segamyndunar eða segamyndunar. Segamyndun í heila er myndun blóðtappa innan heila sem hindrar blóðflæði. Heilaþoti kemur fram þegar blóðtappa sem myndast annars staðar í líkamanum fer í heila og lokar blóðflæði .
Sjúklingar með blóðþurrðarsjúkdóm sem lifa af bráðri árás geta fengið blóðsykurslyf eins og tPA; blóðþynningarlyf, svo sem heparín; eða storkuþáttum, svo sem aspirín.
Blæðingartruflanir gerast þegar skip ruptures og blæðist í heilanum. Þessi meiðsli er oftast af völdum aneurysm , sem er veikingu og bulging á svæði skipsins. Áfall og aukinn þrýstingur í heila getur einnig leitt til blæðingar heilablóðfalls .
Blæðingarmeðferð miðar að því að stjórna innankúpuþrýstingi eða þrýstingi í höfuðkúpu.
Engin blóðþynningarlyf eða storkuþáttarlyf eru notuð þar sem heilablóðfallið stafar af blæðingu. Markmið meðferðar er að stöðva blæðinguna og lækka innkirtlaþrýsting til að draga úr heilaskaða. Ráðstafanir fela í sér lyf í bláæð til að lækka þrýsting innan höfuðkúpu og lækka bólgu í heilanum, aðgerð til að gera við bráðum skipum eða endóvascular meðhöndlun til að loka blóðflæði í brjóstið.
Stroke Death and Palliative Care
Þrátt fyrir neyðarmeðferð, deyja u.þ.b. einn af hverjum þremur höggum fórnarlömbum. Dauði getur fylgt heilablóðfall nokkuð fljótt eða komið einhvern tíma seinna. Slátrað fórnarlömb sem lifa af fyrstu árásinni geta orðið fyrir alvarlegum líkamlegum og andlegum skaða. Lömun, erfiðleikar við að kyngja, þvagleka og loftræsting í lofti eykur hættu á dauða. Heilablóðfall getur skilið fólki í dái eða viðvarandi gróðurríki og opnar hurðina fyrir erfiðar og mikilvægar ákvarðanir um velferð þeirra.
Palliative umönnun og hospice forrit geta hjálpað þeim sem slasaður er með heilablóðfalli og ástvinir þeirra gera erfiðar ákvarðanir á meðan að takast á við líkamlega, tilfinningalega og andlega þarfir allra. Áhersla á palliative umönnun gagnvart hospice er öðruvísi fyrir fólk sem hafði heilablóðfall. Palliative umönnun er venjulega gert á sjúkrahúsinu án takmarkana á lífslíkur. Palliative umönnun er hægt að hefja áður en endanleg greining er gerð.
Umönnun hjúkrunar er hins vegar aðeins viðeigandi fyrir fólk sem líklega hefur sex mánuði eða færri til að lifa og hver kjósa að deyja í heimaumhverfi sínu. Hospice er viðeigandi val fyrir einhvern sem hefur ákveðið gegn lífstengdum meðferðum, svo sem rennsli og loftræstingu .
Slátrun fórnarlamba með hjúkrunarþjónustu er venjulega fært heim eða tekin inn í hjúkrunaraðstöðu fyrir afganginn af dögum þeirra.
Heimildir:
> Netstöðin. Stroke Statistics. http://www.strokecenter.org/patients/about-stroke/stroke-statistics/
Holloway RG, Benesch CG, Burgin S, Zentner JB. Spá og ákvarðanatöku í alvarlegum höggum. JAMA. 2005; 294: 725-733.