Hefur barnið astma? Það virðist sem auðvelt nóg spurning, en ef barnið þitt hefur klassískt astma einkenni, eins og hósta, hvæsandi öndunarerfiðleikar og öndunarerfiðleikar, gætir þú ekki vita að hann hefur astma.
Margir börn hafa meira lúmskur einkenni, þar á meðal nighttime hósta, hósti sem versnar með hreyfingu eða virkni, eða bara langvarandi hósti sem ekki fer í burtu.
Í þessum börnum, sérstaklega fyrir ungbörn og smábörn, getur astma verið erfitt að greina.
Foreldrar spyrja oft um að "prófa" börn sín fyrir astma. Hjá eldri börnum eru lungnastarfsprófanir og / eða hámarksflæði próf sem geta hjálpað til við að greina astma en þau eru erfitt að gera hjá börnum yngri en 4-5 ára.
Aðrir þættir sem gera það ólíklegt fyrir barnalæknirinn að greina barnið þitt með astma eru að mörg yngri börn, sérstaklega ungbörn og smábörn, geta andhverfur þegar þeir fá veirusýkingu. Bronchiolitis, venjulega af völdum RSV , er algeng orsök andhverfs hjá börnum. Ef það er fyrsta þáttur barnsins í öndunarerfiðleikum, og hann hefur einnig hósti, nefrennsli og hita, þá er líklegt að það sé berkjubólga og ekki sönn astma, sérstaklega á meðan á því stendur (seint haust / vetur / snemma á vor).
Sum börn sem örva mikið sem ungbörn eru einfaldlega greind með Reactive Airway Disease.
Ég held að RAD sé oft greindur hjá ungbörnum vegna þess að þeir geta öndunarerfiðleikar þegar þeir eru með veirusýkingar, og það þýðir ekki að þeir haldi áfram að blása eða eiga erfitt með að verða eldri. Ef barnið þitt hefur RAD og hefur haft meira en nokkur tilvik af öndunarerfiðleikum og hósta, þá hefur hann líklega astma.
Greining astma er einnig líkleg ef barnið fær lungnabólgu, berkjubólgu eða berkjubólgu mikið, ef það kemur í brjósti hans í hvert skipti sem hann er kalt eða ef hann er með langvarandi hósti, sérstaklega ef það er verra hjá nótt.
Meðferðir
Meðferðir til astmaáfalla eru venjulega gerð af berkjuvíkkandi lyfjum, svo sem albuterol, Proventil, Ventolin eða Xopenex, sem hægt er að gefa með nebulizer, innöndunartæki með innöndun eða sírópi. Til meðallagi eða alvarlegra áfalla er einnig oft þörf á sterum til inntöku, svo sem prednisolon (Prelone) eða Orapred.
Brjóstalyfjameðferð er einnig oft kallað "lyfjameðferð" eða "fljótleg léttir" lyf þar sem þau létta astma einkenni barnsins. Þeir eru venjulega einungis notaðir á grundvelli 'eftir þörfum' og barnið þitt ætti ekki að þurfa að nota þau reglulega ef astma hans er vel stjórnað.
Þrátt fyrir að albuterol sé fáanlegt sem síróp, er venjulega gefið lyf við lyfjameðferð með nebulizer eða innöndunartæki með inntöku. Ungir börn geta oft notað innöndunartæki ef þeir hafa einnig spacer og ungbarnablöndur.
Forvarnarlyf
Önnur tegund lyfja sem notuð eru til að meðhöndla astma eru forvarnarlyf, sem hjálpa til við að koma í veg fyrir astma einkenni.
Þetta felur í sér langverkandi berkjuvíkkandi lyf, svo sem Serevent og Foradil, og sterar, svo sem Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex og Azmacort. Pulmicort respules eru form sterum sem hægt er að gefa með nebulizer og eru gagnlegar fyrir yngri börn sem geta ekki notað innöndunartæki eða þolir ekki með því að nota grímu og spacer. Advair er nýrri samsettur astma lyfjameðferð, sem inniheldur floti og serevent í einn þægilegan notkun á þurra dufti innöndunartæki.
Leukótríen blokkar eru aðrar tegundir fyrirbyggjandi lyfja og innihalda Singulair , fáanlegt sem tuggutafla fyrir börn eldri en 2 ára og gefnir einu sinni á dag og Accolate, sem er ætlað börnum eldri en 7 ára.
Intal er annað fyrirbyggjandi lyf og það er fáanlegt sem innrennslislyfjameðferð og nebulizer lausn, en það þarf venjulega að nota 3-4 sinnum á dag til að vera árangursrík.
Hefur barnið astma?
Það virðist sem auðvelt nóg spurning, en ef barnið þitt hefur klassískt astma einkenni, eins og hósta, hvæsandi öndunarerfiðleikar og öndunarerfiðleikar, gætir þú ekki vita að hann hefur astma.
Margir börn hafa meira lúmskur einkenni, þar á meðal nighttime hósta, hósti sem versnar með hreyfingu eða virkni, eða bara langvarandi hósti sem ekki fer í burtu. Í þessum börnum, sérstaklega fyrir ungbörn og smábörn, getur astma verið erfitt að greina.
Foreldrar spyrja oft um að "prófa" börn sín fyrir astma. Hjá eldri börnum eru lungnastarfsprófanir og / eða hámarksflæði próf sem geta hjálpað til við að greina astma en þau eru erfitt að gera hjá börnum yngri en 4-5 ára.
Reactive Airway Disease
Aðrir þættir sem gera það ólíklegt fyrir barnalæknirinn að greina barnið með astma eru að mörg yngri börn, sérstaklega ungbörn og smábörn, geta andhverfur þegar þeir fá veirusýkingu. Bronchiolitis, venjulega af völdum RSV, er algeng orsök andhverfs hjá börnum. Ef það er fyrsta þáttur barnsins í öndunarerfiðleikum, og hann hefur einnig hósti, nefrennsli og hita, þá er líklegt að það sé berkjubólga og ekki sönn astma, sérstaklega á meðan á því stendur (seint haust / vetur / snemma á vor).
Reactive Airways sjúkdómur eða RAD er oft greindur hjá ungbörnum vegna þess að þeir geta öndunarerfiðleikar þegar þeir eru með veirusýkingar, og það þýðir ekki að þeir haldi áfram að blása eða fá vandamál þegar þeir eldast. Ef barnið þitt hefur RAD og hefur haft fleiri en nokkur tilvik af öndunarerfiðleikum og hósta, þá hefur hann líklega astma, hvort barnalæknirinn hefur formlega merkt það sem astma.
Greining astma er einnig líkleg ef barnið fær lungnabólgu, berkjubólgu eða berkjubólgu mikið, ef það kemur í brjósti hans í hvert skipti sem hann er kalt eða ef hann er með langvarandi hósti, sérstaklega ef það er verra hjá nótt.
Hóstakvilla Astma
Astma verður erfiðara að meðhöndla ef barnið þitt hefur aðeins hósti og er ekki öndunarerfiðleikar. Margir læknar virðast hikandi við að meðhöndla þessi börn hartlega og gætu hugsað að barnið þitt hafi bara kulda eða berkjubólgu. Ef barnið hefur langvarandi hósti sem varir lengur en nokkrar vikur, sérstaklega ef það er verra að nóttu til eða eftir líkamsþjálfun, þá ættirðu að spyrja lækninn hvort sem það gæti verið astma.
Eins og aðrar gerðir af astmaáföllum, þarf astmahvarfastig venjulega að meðhöndla mikið, með tíð notkun berkjuvíkkandi lyfs, svo sem albuterol eða xopenex og stera til inntöku. Aðeins nota innöndunartæki nokkrum sinnum á dag gæti ekki verið nóg.
Æxlunarskemmd astma
Æfing er einnig algeng astmaþrenging.
Æxlunarvakað astma (EIA) verður stundum ruglað saman við börn sem eru með lélegt ástand.
Hefur barnið astma einkenni sem aðeins versna þegar hann gerir íþróttir eða aðrar gerðir af æfingum? Í stað þess að forðast líkamlega virkni getur verið að bæta eða koma í veg fyrir æfingu af völdum astma einkenna með því að nota lyf sem er "létta" áður en þessi starfsemi er framkvæmd.
Aðrar tegundir astma
Aðrar tegundir astma geta falið í sér:
- Ofnæmis Astma - astma sem er af völdum sérstakra ofnæmisvalda, eins og mold eða tré pollens
- Nætur astma - astma sem er verra að nóttu til
- Steraróþol astma - astma sem svarar ekki meðferð með sterum
Þó að margir telji að astma sé astma, að skilja að það eru mismunandi tegundir astma geta hjálpað barninu þínu að greina á réttan hátt.
> Heimildir:
> National Heart, Lung og Blood Institute. Leiðbeiningar um greiningu og meðferð astma. Júlí 2007.