Athuga nákvæmni þeirra getur haft mikil áhrif á heilsugæslu þína
Á hverjum degi eru sjúklingar með læknisfræðilegar prófanir og við treystum því að þær séu réttar. Niðurstöðurnar ákvarða hvað sem gerist næst. Við gætum verið greind með eitthvað nýtt eða mælt fyrir um nýjan meðferð. Meðferð getur verið breytt, eða kannski munum við vera lýst yfir lækna um hvað lækniskennið okkar var. Niðurstöðurnar gætu bent til að við höldum bara áfram að gera það sem við höfum verið að gera.
Það sem flest okkar gera ekki grein fyrir er að ekki eru öll prófunarniðurstöður rétt eða réttar. Rangar eða ónákvæmar niðurstöður prófana geta leitt til rangsnúnings, greindrar greiningar eða bilun í greiningu . Við gætum haft eitthvað rangt og ekki fengið meðferð fyrir það eða við gætum þjást af meðhöndlun fyrir eitthvað sem við gerðum í raun ekki.
Ástæður fyrir rangar niðurstöður læknis
Það eru margar ástæður læknisfræðilegar niðurstöður gætu verið rangar . Mistök eru gerð með því hvernig meðhöndlaðir einingar eru, hægt er að blanda saman pappírsvinnu. Það getur haft í för með sér hvernig prófið var gefið eða hvort búnaðurinn sem var notaður var réttur á réttan hátt. Prófin sjálfir geta haft vandamál með nákvæmni.
Það er ekki mikið sem við getum gert til að koma í veg fyrir fyrstu þrjá ástæðurnar vegna þess að þau eru vegna aðstæður sem eru ekki undir stjórn okkar. Eina leiðin til að vernda okkur frá því að takast á við niðurstöður þessara mistaka er að biðja um að hafa sömu prófana hlaupið aftur til að staðfesta niðurstöðurnar eða sýna að upphaflegar niðurstöðurnar væru rangar.
En sú síðasta ástæða sem þeir kunna að vera rangt - vandamál með nákvæmni - hefur að gera með gæði prófsins og niðurstöður þess. Fáir læknisfræðilegar prófanir, jafnvel þær sem hlaupa og fara yfir fullkomlega, skila réttum árangri 100% af tímanum. Margir eru mjög nákvæmar, en jafnvel þær prófanir hafa bilunartíðni, þótt það gæti verið mjög lítið.
Nákvæmni læknisfræðilegrar prófunar
Því miður eru margir læknisfræðilegar prófanir ekki nógu réttar til að þú getir treyst á niðurstöðum þeirra án þess að annað hvort að keyra viðbótarpróf eða snúa við einhverjum öðrum sönnunargögnum til að ákvarða hvort þú getir treyst árangri þeirra. Það er ekki það að eitthvað sé athugavert við prófið; það er að prófið getur bara ekki verið nóg fyrir sum forrit.
Þegar prófanir hafa verið í boði í mörg ár eru nákvæmnihlutfall þeirra vel þekkt af læknum sem hlaupa þeim. Fyrir nýrri próf getur þetta ekki verið satt.
Lykillinn fyrir þá sem eru með umboðsmenn, þá er að spyrja spurninga um nákvæmni allra prófana sem við erum gefin - fyrir og eftir að við fáum niðurstöðurnar. Við viljum vita, og við viljum lækna okkar vera meðvitaðir um, að við viljum skilja betur hvort við getum treyst á niðurstöðum. Áreiðanleiki niðurstaðna mun hjálpa okkur að ákvarða hvað við gerum næst.
Hér eru nokkur atriði sem vísindamenn og læknar nota til að ákvarða læknisfræðileg prófarnákvæmni:
Sumar prófanir hafa mikið hlutfall af falskum jákvæðum
Fallegt jákvætt á sér stað þegar próf gefur til kynna að já, maður hefur sjúkdóm eða ástand - en þeir hafa það ekki í raun. Prófið kemur aftur jákvætt fyrir hvað prófið var að leita að. En í raun er það rangt niðurstaða.
Dæmi er CA-125 prófið, sem notað var til að ákvarða hvort kona hafi krabbamein í eggjastokkum. Hins vegar vegna þess að rangt jákvætt hlutfall var svo hátt (sem þýðir að margir konur voru sagt að þeir höfðu krabbamein í eggjastokkum þegar þau ekki), er CA-125 prófið ekki lengur notað til þess að greina krabbamein í eggjastokkum. Það má nota í tengslum við aðrar prófanir, en það er ekki notað af sjálfu sér til að ákvarða greiningu.
Mín eigin misdiagnosis saga er dæmi um falskur jákvæður, sem er færður til mikils .
Sumar prófanir hafa mikið hlutfall af fölskum neikvæðum
Prófunarniðurstöðurnar gefa til kynna að maður hafi ekki það sem verið var að prófa fyrir.
En í sannleika, þeir hafa það. Mammogrammar eru þekktir fyrir að hafa hátt hlutfall af fölskum neikvæðum (og rangar jákvæður). Þótt sumar rangar neikvæðar niðurstöður stafi af ónákvæmni við lestur skanna, koma aðrar villur frá næmi tækisins.
Það eru fleiri atriði sem bindast í að ákvarða rangar jákvæður og rangar neikvæðar. Þau tengjast tveimur öðrum hugtökum - næmi og sértækni.
En botn línan er að hugsanlega mistök verða að íhuga þegar kemur að því að treysta prófunum og þá ákveða hvaða skref við munum taka næst.
Spurningar til að spyrja um niðurstöður læknis þíns
Þegar þú færð próf niðurstöður sem munu hafa áhrif á ákvarðanir um næstu skref - eða sem læknirinn mun treysta á til að breyta tilmælum sínum - hér eru nokkrar spurningar sem þú getur beðið (eða gerðu nokkrar rannsóknir á Netinu ) til að ákvarða nákvæmni og trúverðugleika af niðurstöðum.
- Hversu oft veldur þetta próf falskar jákvæðir?
- Hversu oft veldur þetta próf rangar neikvæðir?
- Hversu örugg ertu (læknirinn) að niðurstöðurnar séu réttar?
Ef læknirinn gefur þér vísbendingu um að niðurstöður þínar gætu alls ekki verið réttar skaltu spyrja:
- Ertu öruggur í niðurstöðunum sem þú vilt biðja móður þína eða föður að fara í meðferðina sem þú mælir með mér?
- Er einhver önnur próf sem við getum keyrt til að sjá hvort hún styður eða staðfestir þessar niðurstöður?
Svör læknisins og rannsóknir þínar munu hjálpa þér að gera næsta mikilvæga læknisfræðilega ákvörðun .
Eitt síðasta ráð: Ekki gleyma að fá afrit af prófunum þínum .