Skipta um ICD-9 fyrir alla sem HIPAA nær til
Það hefur verið mikið talað um ICD-10 undanfarið. Það er ekki nýtt. Það var framkvæmd af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni (WHO) árið 1993 til að skipta um ICD-9 og er í næstum öllum löndum heims, nema Bandaríkin. Við skulum læra meira um ICD-10.
Í Bandaríkjunum vísar það venjulega til bandarískra klínískra breytinga á ICD-10: ICD-10-CM. Þessi kóðasett var áætlað að skipta um ICD-9-CM, núverandi US-greiningarkerfi okkar, sett á október.
1, 2013. Hins vegar hefur ríkisstjórnin, eins og með þessa ritun, tafið fyrir ótilgreindan tíma innleiðingardegi fyrir ICD-10 greiningar- og málsmeðferðarkóðunarkerfið.
Hvers vegna er þörf
Flokkunarkerfið er skipulagt vísindalega og hver þriggja stafa flokkur getur aðeins 10 undirflokka. Flestir tölur í flestum flokkum hafa verið greindir. Læknisfræði heldur áfram að gera nýjar uppgötvanir, og það eru engin tölur til að úthluta þessum greinum.
ICD-10-CM mun gera ráð fyrir betri greiningu á sjúkdómsmynstri og meðferðarniðurstöðum sem geta aukið læknishjálp. Þessar sömu upplýsingar munu hagræða fullyrðingar kröfu .
Hvað er öðruvísi?
Leiðbeiningar, samþykktir og reglur eru mjög svipaðar. Skipulag kóðanna er mjög svipuð. Mörg úrbætur hafa verið gerðar á kóðun. Stór munur á tveimur kerfum er munur sem mun hafa áhrif á upplýsingatækni og hugbúnað.
Til dæmis er fjöldi númera nú um 13.600. Þetta mun aukast í 69.000.
ICD-10-CM er til notkunar í öllum heilbrigðisstofnunum í Bandaríkjunum. Greiningarkóðun samkvæmt ICD-10-CM notar 3 til 7 tölustafir í stað 3 til 5 stafa sem notuð eru með ICD-9-CM, en snið kóðasettanna er svipað.
Skýrsla sjúkrahússins
ICD-10-PCS er kóðasett sem ætlað er að skipta um 3 bindi af ICD-9-CM fyrir skýrslugjöf um meðferð sjúklinga.
Það verður notað af sjúkrahúsum og greiðendum. Það mun krefjast mikillar þjálfunar fyrir notendur. Læknar ættu að vera meðvitaðir um að kröfur varðandi skjöl samkvæmt ICD-CM-PCS séu nokkuð ólíkar, þannig að þeir verða að hafa áhrif á lyfjameðferðargögn þeirra með þessum breytingum.
ICD-10-PCS notar 7 tölustafi tölustafi í stað 3 eða 4 tölustafar sem notuð eru undir ICD-9-CM aðferðarkóðun. Kóðun samkvæmt ICD-10-PCS er miklu nákvæmari og verulega frábrugðin ICD-9-CM aðferðarkóðun.
Undirbúningur
Þó að nauðsynlegt sé að vera umtalsverð menntun og þjálfun fyrir kóðara, bjóðendur, framkvæmdastjóra, lækna og aðra starfsmenn heilbrigðisstarfsfólks til að framkvæma þessa stóra kóða breytingar að fullu, getur það átt sér stað í leiksviðum. Stofnanir eins og AAPC geta hjálpað.
Hver sem er ábyrgur fyrir kóðunardeild kennsluefnis, stjórnun upplýsinga um heilbrigðisupplýsinga og önnur ICD-10 framkvæmd verður að undirbúa fyrirfram fyrir þjálfun á kóða. Miðstöð Medicare og Medicaid Services (CMS) ráðleggur því að:
- Providers
Þróa framkvæmdaáætlun sem felur í sér mat á áhrifum á fyrirtækið þitt, nákvæma tímalínu og fjárhagsáætlun. Athugaðu með innheimtuþjónustunni þinni, clearinghouse eða æfa hugbúnaðarveitanda um reglur um samræmi þeirra. Providers sem sinna innheimtu og hugbúnaðarþróun innbyrðis ættu að skipuleggja læknisskýrslur / forritun, klíníska, upplýsingatækni og fjármálastofnanir til að samræma viðleitni ICD-10 og HIPAA Version 5010 umskipti.
- Kaupendur
Skoðaðu greiðslustefnur þar sem umskipti í ICD-10 munu fela í sér nýjar reglur um reglur um kóða. Spyrðu söluaðilum þínum um áætlanir um reiðubúin og tímasetningu fyrir vöruþróun, prófanir, framboð og þjálfun fyrir útgáfu 5010 og ICD-10. Þú ættir að hafa framkvæmdaáætlun og umskipti fjárhagsáætlun í stað. - Hugbúnaður söluaðilar, clearinghouses og þriðja aðila innheimtu þjónustu
Þú ættir að hafa vörur og þjónustu í þróun sem mun leyfa greiðendum og þjónustuveitendum að fullu framkvæma ICD-10 þann 1. október 2013. Byrjaðu að tala við viðskiptavini þína núna.
CMS hefur þróað fjögur Framkvæmd Handbækur sem viðbótarúrræði til að aðstoða heilbrigðisþjónustu með umskipti frá ICD-9 til ICD-10 kóða.
Hver leiðarvísir veitir nákvæmar upplýsingar um skipulagningu og framkvæmd ICD-10 umskiptaferlisins. Notaðu leiðbeiningarnar sem tilvísun hvort þú ert í miðri umskiptinni eða byrjað bara ferlið.
Í viðauka við hverja handbók er átt við viðeigandi sniðmát sem hægt er að hlaða niður í bæði Excel og PDF skrár hér að neðan. Sniðmátin eru sérhannaðar og hafa verið búnar til til að hjálpa aðilum að skýra starfsmenntroll, setja innlínan fresti / ábyrgð og meta seljanda reiðubúin.
Áhrifaríkir aðilar
ICD-10 mun hafa áhrif á greiningu og göngudeildarferli sem er kóða fyrir alla sem falla undir sjúkratryggingaréttindi og ábyrgðarlög (HIPAA), ekki bara þau sem leggja inn Medicare eða Medicaid kröfur. Heilbrigðis- og mannréttindanefndin gaf til kynna að viðskiptastaðlar fyrir alla rafræna heilsugæslu kröfur verða að skipta yfir í HIPAA útgáfu 5010 frá útgáfu 4010 / 4010A í undirbúningi fyrir ICD-10 framkvæmd.
Þó að það muni verða einhver fyrstu byrjunarverkur við framkvæmd þessara nýrra kóða, ætti það að lokum að hjálpa til við nákvæmari innheimtu og það ætti síðan að hjálpa til við sjúklinga og fjölskyldu ánægju með iðnaðinn.