Ef þú ert að ferðast, gleymdu ekki malaríu mínum
Á hverju ári eru um 1.700 tilfelli malaríu tilkynnt í Bandaríkjunum, samkvæmt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sjúkdómurinn, sem var einu sinni útrýmt, kom aftur í kjölfar ferðamanna sem fluttu það frá útlöndum.
Í dag geta ferðamenn gert varúðarráðstafanir með því að taka lyf til að koma í veg fyrir malaríu-fyrirbyggjandi meðferð. Ferðamenn ættu að sjá læknismeðferð fyrir fyrirbyggjandi meðferð áður en þeir ferðast.
Malaría er alvarleg sjúkdómur. Það smitast líklega yfir 200 milljónir manna á ári um allan heim og veldur yfir 600.000 dauðsföllum.
Heilbrigðisstarfsmenn bjóða upp á mismunandi lyf sem byggjast á ákvörðunarstað. Þessi lyf innihalda: Malarone, Doxycycline, Chloroquine, Mefloquine og Primaquine. Hver vinnur öðruvísi. Sumir vinna á sérstökum tegundum Plasmodium sem valda malaríu ( P. falciparum , P. vivax , P. ovale , P. malariae , P. knowlesi). Sumar stofnar eru ónæmir fyrir ákveðnum lyfjum. P knowlesi er sífellt að verða vandamál í og um Malasíu.
Flestar malaríur í Bandaríkjunum eru frá ferðalögum til Afríku, sérstaklega Vestur-Afríku. Algengasta landið þar sem malaría er keypt af bandarískum ferðamönnum er hins vegar Indland. Sjúkdómurinn er einnig keyptur í hluta Suður-Ameríku, Kína, Indónesíu og víðar. Lönd geta ekki haft malaríu í gegn; háir hæðir, eyðimerkur, kalt árstíðir og áætlanir um útrýmingu malaríu geta haldið malaríu í skefjum.
The CDC veitir upplýsingar fyrir heilbrigðisstarfsmenn um hvaða lyf vinna í hverju landi.
Hér eru nokkrar af goðsögnum sem halda á hættu á malaríu:
Goðsögn 1: Ég get bara tekið meds ef ég veikist.
Malaría er banvæn sjúkdómur. Falciparum malaría getur hratt valdið alvarlegum sjúkdómum með meðvitundarleysi, flogum, losti, nýrnabilun, öndunarerfiðleikum eða heilablóðfalli.
Töfrandi umhyggja getur þýtt verra niðurstöður, sem geta þýtt dauða.
Lyfið þarf að halda áfram stundum í allt að fjórar vikur eftir að hafa farið aftur. Jafnvel ef þér líður vel, getur þú þróað malaríu vikur, mánuði eða jafnvel ári síðar. Ekki má stöðva lyfið. Það getur verið erfitt að fá meðferð og læknishjálp sem þarf til malaríu. Það er betra að nota fyrirbyggjandi meðferð en að hætta á alvöru veikindi.
Goðsögn 2: Ég get byrjað á lyfjum þegar ég kem þangað.
Sumir malaríulyfja þarf að taka í 1-2 vikur fyrir komu. (Mefloquine, Chloroquine)
Goðsögn 3: Það er of seint að byrja meds. Ég fer fljótlega.
Sum lyf geta byrjað einn til tvo daga áður en þeir fara. (Doxycycline, Malarone, Primaquine)
Goðsögn 4: Ég hef haft malaríu áður, ég mun vera í lagi.
Einfaldlega að hafa malaríu einu sinni eða tvisvar skapar ekki friðhelgi.
Eftir margar endurteknar sýkingar meðan á æsku stendur, þróast sumir ónæmiskerfi en þetta ónæmi er talið afnema þegar maður fer frá malaríu og hefur ekki endurteknar sýkingar. Aðrir hafa ekki nóg af malaríu til að þróa nægilegt friðhelgi og eru í hættu óháð því.
Jafnvel þeir sem hafa gen sem vernda þau gegn malaríu geta enn fengið malaríu, svo sem fólk með sigðkorn.
Goðsögn 5: Ég fer heim, svo ég mun vera í lagi.
Helmingur malaríufyrirtækja í Bandaríkjunum er meðal þeirra sem komu aftur til upprunalandsins og heimsóttu vini og fjölskyldu. Fyrstu og annarri kynslóð innflytjenda eru í mikilli hættu. Jafnvel þeir sem fá ónæmi í smáatriðum verða í hættu.
Goðsögn 6: Ég get bara notað malaríu meðlimum sem ég hafði fyrir einhvers staðar annars staðar.
Mismunandi staðir þurfa mismunandi lyf. Sum svæði hafa eiturhvörf. Sum svæði hafa mismunandi tegundir sem þurfa mismunandi meðs.
Goðsögn 7: Aukaverkanirnar eru ekki þess virði.
Ef þú ert að fara í raunverulegan hættu á malaríu, eru meds vissulega þess virði.
Malaría drepur yfir 600.000 manns á ári. Það er frekar hræðilegt aukaverkun að taka ekki lyf. Ef þú þarft lyfið þarftu lyfið. Mismunandi lyf hafa mismunandi aukaverkanir. Eitt af því sem tengdust aukaverkunum hefur verið ofskynjanir og önnur geðræn vandamál og geðheilsuvandamál tengd mefloquíni. Þessar aukaverkanir má forðast aðallega með því að taka önnur lyf sem eru ótengd. Klórókín er sjaldan tengt geðræn aukaverkunum.
Önnur lyf geta einnig tengst öðrum aukaverkunum. Doxycycline getur valdið athyglisverðum sólbruna og meltingarfærum. Primaquine er vandamál fyrir þá sem eru með G6PD skort. Forðast skal sérstakar aukaverkanir á lyfjum með því að velja annað lyf. Lyfin eru að mestu leyti mjög mismunandi. Aukaverkanir frá einum þýða ekki í aukaverkanir fyrir önnur lyf. Ræddu við lækninn um hættu á malaríu og lyfjum sem eru í boði fyrir þig til að gera réttan kost.
Goðsögn 8: Lyfið mun gera mig ofskynja.
Það eru mismunandi malaríulyf með mismunandi aukaverkunum. Mefloquín getur einkum valdið breytingum á taugakerfi og áhrif á andlega heilsu. Sumir hafa sjaldan nokkrar geðrænar aukaverkanir af klórókíni. Önnur lyf geta verið tekin ef þetta er áhyggjuefni.
Goðsögn 9: Ég mun ekki fá flugaþurrku.
Margir átta sig ekki á hversu margir flugurnar sem þeir hafa. Skordýra repellant eitt sér getur ekki komið í veg fyrir alla bit. Á svæðum með háa malaríuhraða getur þetta verið hættulegt. Hins vegar, skordýra repellant með DEET, sofandi undir rúm net og glugga skjár, og forðast lítil laugar af róandi vatni hjálpar.
Goðsögn 10: Ekki er hægt að taka malaríu meðgöngu á meðgöngu.
Reyndar er malaría mun verra á meðgöngu. Það eru eiturlyf sem hægt er að nota sem fyrirbyggjandi meðferð á meðgöngu.