Fyrir upplýsingatímann var mikið af lyfinu eins mikið list og það var vísindi. Læknar ráðast á athugunartækni sína að öllum líkindum meira en þeir gera í nútímanum. Þetta stafar að miklu leyti af því hvernig heilsutækni er að stækka lyfið.
Einn af kostum stafrænna heilsu er að skrifstofa læknisins hefur aldrei verið svo nálægt heimili áður. Við höfum fengið heimild til að taka meiri ábyrgð þegar það kemur að heilsu okkar.
Tækni sem styður "magn af sjálfum" gerir okkur kleift að taka upp fjölbreyttar persónulegar líffræðilegar mælingar og fylgjast með líkamlegri starfsemi okkar. Ennfremur hefur stafræn skráning sjúkraskrár batnað aðgengi að heilsufarsgögnum okkar, auk þess að bæta nákvæmni sjúkraskrárinnar.
Í miðri jákvæðri þróun varðandi mHealth (farsímaheilbrigði) og stafrænna heilsugæslustöðvar eru nokkrar spurningar sem þarf að bregðast við þegar nýta þessa nýju tækni. Sum þessara mikilvægra spurninga eru:
- Eru einhverjar áhyggjur í kringum víðtæka notkun wearable tæki og apps?
- Hverjar eru afleiðingar þess að deila heilsugögnum svo frjálslega?
- Geta sumir hópar notenda orðið viðkvæmari (en aðrir) þegar þeir verða fyrir miklu magni af heilsugögnum sem þeir skilja ekki endilega?
Digital Health Internet Trends
Samkvæmt skýrslu sem Mary Meeker af Kleiner Perkins hefur útbúið, eiga 25 prósent Bandaríkjamanna nú eigið tæki.
Þetta táknar 12 prósent aukning frá 2016. Meðal milljarða ára er notkun nothæfra tækja enn frekar í 40 prósentum. Flestir vinsælustu tækin eru langt frá því að accelerometers-hraði er mældur með 86 prósent af klæðningum sem notaðir eru í dag, eftir tæki sem mæla hjartsláttartíðni (33 prósent).
Hraðamælir eru venjulega notaðir við aðra skynjara, svo sem svefnskynjara og skrefamælir.
Mobile heilsa apps hafa verið proliferating eins og heilbrigður. Margir af okkur eru nú að sækja mismunandi forrit sem lofa að bæta heilsu okkar og vellíðan, þar á meðal hæfni, mataræði og ýmis ástands sérstakar umsóknir. Flestir neytendur (88 prósent) nota að minnsta kosti eitt stafrænt heilsugæslustæki, og einn af hverjum 10 má telja frábærir notendur, með fimm eða fleiri stafrænni heilsuverkfæri. Kannanir sýna að við tökum ekki aðeins áhugasamir heilsuupplýsingarnar okkar, heldur erum við einnig að deila því í fúsum eða óviljandi mæli.
Aukin þróun upplýsinga um heilsuupplýsinga er einnig hægt að sjá á skrifstofu læknisins. Fjölda skrifstofu-undirstaða lækna með rafrænum sjúkraskrám (EHR) hefur hoppað úr 21 prósent árið 2004 í 87 prósent árið 2015. Aukin magn af gögnum okkar er safnað í stafrænu formi, þar á meðal klínískum niðurstöðum og skönnuðu líkamsmyndum sem og sjúkraskrár okkar.
Framsækin lækningahópar veita fólki kleift að verða hluti af eigin umönnun. Einu sinni sjaldgæft í klínískri starfsemi gerir sjúkrahúsum viðskiptavinum kleift að skoða annaðhvort upplýsingar um heilsugæslu sína á netinu (95 prósent) eða hlaða niður gögnunum (87 prósent) til að skoða án nettengingar.
Aðeins nokkrum árum síðan var heilsufarsgögn venjulega gated frá sjúklingum, en aðgengi að gögnum er nú almennt talið rétt sjúklinga.
Einföld aðgang að gögnum er ekki eina hindrunin við að gera þessar upplýsingar gagnlegar. Í skýrslu sinni, Meeker kynnir útreikninga sem sýna að venjulegt 500-rúms sjúkrahús með 8.000 starfsmenn safnar 50 petabytes (50 milljón gígabæta) af gögnum árlega. Annast þetta mikla magn af gögnum og gera það gagnlegt og túlkað, það er líka áskorun.
Þörfin fyrir sviði neytendaþekkingu
Notkun mismunandi heilsu vettvanga og stafræn heilsu tæki geta verið gagnleg. Hins vegar, þegar við notum internetið og internetið til að hafa áhrif á heilsu okkar, erum við viðkvæmt fyrir því að gera persónulegar gagnapakkar laus við markaðsaðila og tölvusnápur.
Við þurfum að vera meðvitaður um að sjálfstætt framfarir á heilbrigðissviði þýðir einnig að annað fólk og stofnanir geti orðið fyrir gögnum okkar og heilsufarslegum aðstæðum.
Annað áhyggjuefni um þessar gagnapakkar er gæði upplýsinganna sem safnast saman. Það er vaxandi heilbrigður íbúa sem notar ástandssértæka stafræna heilsu tæki sem ætlað er fyrir langvarandi sjúkdóma. Þessi hópur lýsir oft áhugamálum sínum sem blanda af áhuga á heilsufarástandi og leið til að fylgjast með fyrirbyggjandi aðferðum. Hins vegar hafa fólk í þessum hópi ekki alltaf reynslu af því að nota heilbrigðis tækni rétt ef þau eru ekki undir umsjón læknis og hafa ekki verið rétt um borð í notkun búnaðarins.
Erik Grönvall frá Þjóðháskóla Kaupmannahafnar og Nervo Verdezoto frá Árósarháskóla í Danmörku bendir á að á meðan notendur geta gert eigin mælingar eru þessar mælingar ekki endilega gildar ef stafræna heilsubúnaðurinn er ekki notaður á réttan hátt. Rannsóknin fylgdi fólki sem fylgdi sjálfstætt blóðþrýstingi heima hjá sér. Til að fá áreiðanlegar mælingar á heilsutækni þarf oft að fylgja ákveðnum leiðbeiningum. Til dæmis, með blóðþrýstingi, "setjið og hvíld í 5 mínútur áður en þú tekur mælinguna." Stundum eru notendur sem nota tæki með óbeinum hætti ekki meðvituð um afleiðingar óeðlilegrar tilkynningar um ónákvæmar niðurstöður.
Grönvall og Verdezeto hafa einnig í huga að þátttakendur þeirra voru skýrir um að óskir ókunnugra sem taka þátt í heilbrigðisstjórnun þeirra. Fyrir flest þeirra voru útilokanir á heilsufari og árangri ekki ásættanlegt nema það tengist persónulegum lækni. Þetta bendir til þess að tiltekin magn af stafrænu læsi sé krafist þegar þú safnar og notar heilsu mælingarnar þínar. Margir kunna að vera ókunnugt þegar þeir deila gögnum sínum og / eða hvað gerist þegar það er deilt.
Hvatning fyrir sjálfsvöktun og gagnaþjálfun
Prófessor Deborah Lupton, sem vinnur við Háskólann í Canberra's News & Media Research Center, greinir á milli mismunandi aðferða sjálfstætt rekja: einka, samfélagsleg, ýtt, lögð og nýtt.
Einstaklingar taka venjulega þátt í "einkarekstur" til að ná betri sjálfvitund. Þeir safna gögnum í "n = 1" tegund umhverfi, svo gögn eru takmörkuð við einstaklinginn og haldið einkaeign. Einka mælingar geta verið sameinuðar "samfélagsleg sjálfsmat" þar sem gögn þeirra eru nafnlaus, þá saman og deilt með vettvangi og félagsmiðlum. Þessi tegund upplýsingaskipta hefur verið tengd með vísindalegum borgurum, félagslegum smit og samfélagsþróun.
Næst lýsti Lupton "ýtt sjálfsmat" þar sem frumkvæði kemur oft frá öðru stofnun og ytri hvatningu er veitt til að safna og deila upplýsingum þínum. Við getum fylgst með þessari tegund af mælingar hjá sumum vátryggingafélögum sem bjóða hvatning til viðskiptavina ef þeir samþykkja að deila persónuupplýsingum sínum.
"Sjálfstætt rekja spor einhvers" er annars konar mælingar sem veitir öðrum aðilum meiri ávinningi en notandinn. Til dæmis er hægt að þurfa starfsmenn að vera með skynjara sem fylgjast með hegðun sinni og heilsu. Að lokum talar Lupton um "hagnýtt sjálfsmat" þar sem gögn okkar (safnað á einhverjum af ofangreindum háttum) eru endurteknar fyrir viðskiptalegan ávinning. Gögnin eru afgreidd og verða vara með viðskiptaverðmæti.
Það er vísbending um að vaxandi fjöldi stofnana, viðskiptastofnana og stofnana hafi áhuga á að safna gögnum sem safnað er í gegnum mismunandi gerðir skynjara og wearables. Lupton heldur því fram að málið verði meira umdeilt þegar fólk er þvingað eða nudged að deila gögnum sínum.
Hver eru réttindi okkar?
Jafnvel þegar gögn eru safnað saman nafnlaust eða í söfnuðu formi getur þjónustuveitandinn verið fær um að selja eða deila því með öðrum aðilum. Þess vegna er mjög mikilvægt að hafa eftirlit með persónuverndarstefnu félagsins áður en það er notað tól sem hefur getu til að safna persónuupplýsingum. Með því að smella á "Ég samþykki" hnappinn á hugbúnaðinum sem gerir þessi tæki virkan breytir þú í ríku gagnasafni. Verra er að hugbúnaðurinn gæti ekki leyft þér að nota og / eða vernda gögnin þín eins og þú ætlaðir.
"Eign" yfir gögnin þín er umdeild efni. Stafrænar gagnaleiðir okkar eru mjög aðgengilegar, en stundum er þeim neitað að hafna þeim sem búa til það. Almennt er það ekki erfitt að afrita eða flytja gögn einhvers. Skýjafyrirtæki eru oft rekin af fyrirtækjum sem hafa lögfræðilegar kröfur á gagnasöfnum sem þeir safna. Áhugi þeirra á stórum gögnum er öðruvísi en einstaklingur áhugamanna. Þó að margir neytendur leita einfaldlega í smávægilegum innsýn í persónulega heilsu sína, hafa fyrirtæki og stjórnvöld áhuga á að öðlast mikla innsýn með því að vinna úr heilsufarsgögnum okkar og beita því að heildarfjölda íbúa.
Neil Richards og Woodrow Hartzog, tveir fræðilegir lögfræðingar, benda á að flestir séu verulega minni en ríkisstjórnir og fyrirtæki þegar kemur að stórum gögnum og persónuvernd á netinu . Í hnotskurn getur verið erfitt að vernda stafræna líf okkar frá eftirliti. Þetta ójafn samband hefur verið lýst sem annað form af "stafrænu deilunni." Þróun stafrænna heilsu, útbreiðslu tiltækra heilbrigðisgagna og vaxandi flókið heilbrigðis tækni þýðir að tryggja að upplýsingatækni sé mikilvægara en nokkru sinni fyrr.
Ekki skilning á gögnum sem þú ert gefinn
Gnægð og aðgengi að heilsugögnum getur auðveldlega ofhlaðið suma notendur. Fólk sem hefur tilhneigingu til kvíða kann að finna skilning á heilsufarsupplýsingum sínum yfirgnæfandi, sérstaklega þegar þeir fá bita af upplýsingum sem hljóma hugsanlega ógnvekjandi. Ryen White, Ph.D. og Eric Horvitz, doktorsnemi, gerðu rannsókn á cyberchondria-nútímaverslun hypochondria-sem sýndi að internetið gæti haft óljós áhrif. Fyrir um 50 prósent af fólki, vefurinn dregur úr kvíða. Hins vegar, 40 prósent þeirra sem vafra um internetið til að skilja heilsufarsvandamál þeirra verða meira áhyggjufull eftir rannsóknir sínar.
Þegar flóknar gagnasettir verða aðgengilegir á sniði erlendis fyrir notandann gætu heilsuþráðar einstaklingar hugsað sér að stöðugt skoða gögn þeirra. A hollenska rannsókn undir forystu dósent Martin Tanis lagði til að það sé samband milli heilsa kvíða og online heilsu upplýsingar leita. Þess vegna er hægt að halda því fram að ákveðin fólk sé líklegt að verða of mikið upptekin með gögnunum, sérstaklega ef þau skilja ekki merkingu sína að fullu.
Áhyggjuefni á hinum enda litrófsins er að það hefur komið fram að sumir notendur eru að byrja að kannski treysta rekja tæki sínu of mikið. Flest okkar þróa náttúrulega stjórn á matarlyst og þyngd. Við venjulegar aðstæður ættu þessi líffræðileg kerfi að halda okkur í skefjum. Hins vegar, sumir kjósa frekar að hafa samráð við mataræði þeirra áður en að borða máltíð. Þó að gögn og upplýsingar um margar heilsugæslu séu verðmætar og nákvæmar, þá er mikið af upplýsingum sem eru ónákvæmar. Ef mataræði forritið vanmetar kaloríurinntakið og virkni rekja spor einhvers er ofmetin á kalorískan bruna, það er uppskrift að þyngdaraukningu. Að lokum, í þessum aðstæðum, er það endanlegur notandi að ákvarða hversu nákvæmlega er frá hvaða forriti eða gagnasafni.
> Heimildir:
> Lupton D. Sjálfsstjórnarhamir: viðbrögð við sjálfsstjórn og gögnum. 2014.
> Poel F, Baumgartner S, Hartmann T, Tanis M. Forvitinn tilfelli af cyberchondria: A longitudinal rannsókn á gagnkvæmum tengslum milli heilsu kvíða og online heilsu upplýsingar leita. Journal of Anxiety Disorders , 2016: 32-40.
> Richards N, Hartzog W. Treystir um trúnaðarmál: endurskoðun. Yale Law Journal, 2017; (4): 1180-1224.
> Verdezoto N, Grönvall E. Á fyrirbyggjandi blóðþrýstings sjálfsvöktun heima. Vitsmunir, tækni og vinnu , 2016; 18 (2): 267
> White R, Horvitz E. Cyberchondria rannsóknir á aukningu á heilsugæslu í vefleit. ACM Viðskipti á upplýsingakerfum , 2009; (4): 23.