The Epley maneuver er meðferð fyrir mynd af svima sem orsakast af truflun sem kallast BPPV (góðkynja Paroxysmal Positional Vertigo). BPPV er talið orsakast af kalsíum innlán innan innra eyra, þekktur læknisfræðilega sem otoconia. Otoconia býr oftast í tveimur hlutum eyra - útbrotið og saccule - en þegar þeir koma óeðlilega inn í hluta innra eyra sem kallast hálfhringlaga skurðirnar geta þær valdið svima .
BPPV er venjulega á einni eyra í einu og ekki tvíhliða.
The Epley maneuver er æfing sem ætlað er að færa otoconia í innra eyrað og koma þeim í aðra hluti af eyranu þar sem þeir verða líklegri til að valda einkennum. Málsmeðferðin er einnig vísað til sem endurskipulagning á agnir, endurskipulagning á canalith eða breyttri frelsandi hreyfingu. Æfingin samanstendur af fjórum mismunandi höfuðstöðum sem eru haldin í u.þ.b. 30 sekúndur hvor. Þessi aðgerð verður að fara fram á læknastofu með viðurkenndum, reyndum lækni. Það tekur um 15 mínútur að klára.
Áður en þú hefur Epley Maneuver
Það eru nokkur atriði sem þú ættir að láta lækninn vita áður en þú reynir að nota Epley stjórnina til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Láttu lækninn vita ef þú hefur upplifað eitthvað af eftirfarandi:
- Háls- eða bakvandamál
- Hár blóðþrýstingur
- Saga um aðskilinn sjónhimnu
Læknirinn mun líklega gefa þér nákvæmar leiðbeiningar um hvað á að gera og hvað eigi að gera áður en þú setur þig.
Almennt ættir þú hins vegar að:
- hætta að borða 4 klukkustundum fyrir stefnumótið.
- klæða sig vel.
- Notaðu lyf sem eru ávísað til að koma í veg fyrir ógleði eða svimi , svo sem Phenergan eða Antivert, áður en þú ferð.
Hvað á að búast við
Auðvitað getur þú aldrei raunverulega vita nákvæmlega hvað ég á að búast við, en skilning á því sem fer með málsmeðferðinni mun hjálpa þér að hugsa um þig.
Meðan þú situr mun læknirinn færa höfuðið u.þ.b. 45 gráður í átt að viðkomandi eyra. Þú verður að halla aftur á bak þannig að þú haldir 45 gráðu stöðu og halla sér aftur lárétt.
Læknirinn mun halda áfram að halda höfuðinu. Þyngdartilfinning er venjulega í þessari stöðu, þannig að þú gætir viljað halda vopn vopnarlæknis þíns til stuðnings. Læknirinn mun halda þér í þessari stöðu þar til svimi hættir.
Eftir að svimi hættir, mun læknirinn snúa höfuðinu u.þ.b. 90 gráður í átt að óbreyttu eyrað og rúlla síðan á þann hlið. Þú verður nú að horfa á gólfið. Þú getur upplifað meiri svima á þessum tímapunkti og verður áfram í þessari stöðu þar til það hættir. Þá mun læknirinn hjálpa þér aftur í sitjandi stöðu og halla höfuðinu niður í 30 gráður.
Eftir Epley Maneuver
Eftir skipun þína, þú þarft að nota mjúka legháls kraga til að viðhalda réttri stöðu höfuðs. Læknirinn ætti að gefa þér leiðbeiningar um hvað á að gera eftir aðgerðina. Þessar leiðbeiningar ættu að koma í veg fyrir ráðin sem gefnar eru upp í þessari grein, en þú getur búist við að fá leiðbeiningar um:
- Bíðið að minnsta kosti 10 mínútum áður en þú ferð á skrifstofu læknisins.
- hafa einhvern annan að keyra þig heim.
- Svefninn stóð upp í 45 gráðu horn fyrir næstu tvær nætur.
- forðast hvers kyns hreyfingu sem felur í sér höfuð hreyfingu.
- Svefntu upp á tvöfalda kodda og forðast að sofa á viðkomandi eyra eða hlið í eina viku.
- Vertu eins upprétt og hægt er í eina viku.
Epley maneuver hefur um 65 til 95 prósent líkur á að bæta einkenni BPPV og er betri en lyfleysu. Hins vegar gætu sumir sjúklingar þurft að gangast undir aðgerðina oft áður en þeir finna léttir eða kanna aðra meðferðarmöguleika.
Heimildir:
American Tal-Language-Hearing Association. Vestibular endurhæfingu.