Meðferðir fela í sér meðferð, Prazosin og SSRI lyfjameðferð
Við höfum öll haft slæmt drauma eða martraðir . En ef þú ert með áfallastruflanir (PTSD) getur verið að þú sést plága með martröðfylltu kvöldin oftar en þú getur treyst. Lærðu um þetta ástand, hvernig það tengist svefntruflanir eins og martraðir og hvaða meðferðarmöguleikar eru í boði.
Hvernig og hversu oft hefur PTSD áhrif á svefn?
PTSD er sambland af einkennum sem koma fram vegna áverka.
Það einkennist af uppáþrengjandi hugsunum, martraðir og flashbacks af fyrri áverka.
Ef þú ert með PTSD getur þú oft reynt aftur á áfallinu sem þú þolir. Þetta getur komið fram á dag eða nótt. Nighttime minningar birtast oft sem pirrandi draumar eða martraðir þar sem atburðurinn er endurbyggður. Að auki geta uppáþrengjandi dagturnögur, sem kallast flashbacks, komið fram.
Þú munt líklega taka eftir því að þú hefur einnig aukið örvun, sem þýðir að þú ert meira viðbrögð við umhverfi þínu. Þetta getur verið í tengslum við verulegan kvíða . Þessi einkenni geta leitt til erfiðleika sem falla eða dvelja, sem er einkennandi fyrir svefnleysi .
Það er áætlað að martraðir eiga sér stað hjá 5% allra. Í rannsókn á vopnahlésdagskrá Víetnamar tilkynnti 52% martraðir sem áttu sér stað á frekar oftum grundvelli. Þegar einhver hefur fengið einkenni einkenna PTSD, hafa 71% til 96% martraðir.
Þessi tilhneiging virðist vera hærri meðal þeirra sem eru með samhliða kvíða eða lætiöskun. Þessar martraðir geta komið fram mörgum sinnum í viku og getur verið mjög pirrandi, truflandi við svefn viðkomandi einstaklinga og annarra í heimilinu.
Hvers vegna hefur PTSD áhrif á svefn?
Storkan sjálft virðist vera afleiðing af samhverfi milli gena og umhverfis.
Sumar rannsóknir benda til þess að erfðafræðilegar þættir sem hafa áhrif á flutning serótóníns, efna í heilanum sem sendir merki, getur gegnt hlutverki. Serótónín, auk þess, hefur mikilvæg áhrif á mótun tilfinninga og svefn.
PTSD og martraðir: Er það meðferð sem mun hjálpa?
The martraðir og flashbacks í tengslum við PTSD eru oft í fylgd með aukinni kvíða og oft læti árásir. Tegund ráðgjafar sem kallast vitsmunaleg meðferð (CBT) hefur reynst árangursríkasta til að meðhöndla martraðir sem tengjast PTSD. Þessi meðferð getur hjálpað þér að skilja og breyta hugsunum um áverka og áætlað svar við þeim.
Það eru margar undirgerðir CBT í boði, þar með talið meðferðarþjálfun (CPT).
CPT hjálpar þér að þjálfa þig til að skipta um þessar neikvæðar hugsanir með nákvæmari og minna pirruðum hugsunum. Það getur aðstoðað þig við að takast á við tilfinningar um reiði, sekt og ótta í tengslum við fyrri áverka. Meðferðaraðili getur hjálpað þér að vinna úr viðburðinum, læra að kenna sjálfum þér og uppgötva að atvikið væri ekki að kenna þér.
Með útsetningu meðferð lærir þú að hafa minna ótta um minningar þínar. Allir tengdir hugsanir, tilfinningar eða aðstæður sem minna þig á áfallið verða minna pirrandi.
Með því að hugsa um áverka í stýrðu, öruggu umhverfi, verður þú smám saman að vera minna stressuð eða kvíða um viðburðinn. Þetta er gert að hluta til í gegnum desensitization. Þetta hjálpar þér að takast á við ógnandi hugsanir og slíta slæmar minningar með því að takast á við þau stigvaxandi. Í sumum tilfellum er íhlutun sem kallast "flóð" notað til að takast á við mikið af slæmum minningum í einu. Að auki getur slökktækni - eins og öndun eða framsækið vöðvaslökun - verið samþætt til að draga úr kvíða við endurskoðun á streituvaldandi minni.
Augnhreyfingarvottun og endurvinnsla
Þessi meðferð hjálpar þér að breyta því hvernig þú bregst við áföllum.
Meðan þú hugsar eða talar um þessar mundir, leggurðu áherslu á hugann þinn um aðrar áreiti. Þetta getur falið í sér auga hreyfingar, hönd krana, eða jafnvel endurteknar hljóð. Meðferðaraðili getur byltað hönd fyrir framan þig og fylgir einfaldlega hreyfingum með augunum. Þetta virðist vera gagnlegt, en það er óljóst ef umræða um áverka er í sjálfu sér nóg eða ef hreyfingarnar eru óaðskiljanlegur hluti af meðferðinni.
Hlutverk lyfja í PTSD og martraðir
Beyond þessar meðferðir geta lyf einnig haft þátt í meðferð PTSD einkenna. Það eru nokkrir sem eru beint til sérstakra einkenna. Þegar um er að ræða martraðir hefur verið sýnt fram á að lyf sem kallast prazosin hafi áhrif. Aukaverkanir þess eru blóðþrýstingsfall, höfuðverkur og svefnhöfgi.
Það eru mörg önnur geðlyf sem geta haft áhrif á meðhöndlun einkenna sem tengjast PTSD. Þar með talin eru sérhæfðir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) sem notuð eru til að meðhöndla kvíða og þunglyndi, svo sem:
- Citalopram (Celexa)
- Fluoxetin (Prozac)
- Paroxetín (Paxil)
- Sertralín (Zoloft)
Í mörgum tilvikum getur sambland af viðeigandi lyfjum og meðferð verið mjög árangursrík til að bæta eða leysa ástandið.
Orð frá
Að vera opin um martraðir þínar eða önnur svefnvandamál við lækninn er fyrsta skrefið í að fá hljóðhléið sem þú þarft. Byrjaðu á því að hafa einlæg samtal um áhyggjur þínar og byrja að fá hjálpina sem mun láta þig sofa betur.
Heimildir:
Bisson, J. "Streituáföll eftir áverka". BMJ . 2007; 334: 789.
Miller, LJ. "Prazosin til meðferðar á svefntruflunum eftir stólpóstruflanir." Lyfjameðferð 2008; 28: 656.
National Center for PTSD. US Department of Veterans Affairs .
Raskind, MA et al . "Minnkun martraða og annarra einkenna einkenna PTSD í bardagalyfjum með Prazosin: Rannsókn með lyfleysu." Er J geðlækningar . 2003; 160: 371.
Stein, DJ o.fl. "Eftir streituvaldandi sjúkdómur: lyf og stjórnmál." Lancet . 2007; 369: 139.
Taylor, FB o.fl. "Prazosin áhrif á hlutlægar svefnráðstafanir og klínísk einkenni í staðbundnu áfalli eftir áfallastarfsemi á stungustað: samanburðarrannsókn með lyfleysu." Biol geðlyf. 2008; 63: 629.
Vieweg, WV o.fl. "Posttraumatic streitu röskun: klínísk einkenni, sjúkdómsfræði og meðferð." Er J Med . 2006; 119: 383.
Yehuda, R. "Eftir áfallastruflanir." N Engl J Med . 2002; 346: 108.