Crossing the Eyes
Örvandi yfirferð augu ungbarna undir u.þ.b. 4 til 5 mánuði er eðlilegt. Hins vegar er augljóst að augu geta haft áhyggjur. Þegar auga krossar inn er það kallað esotropia. Esotropia er tegund strabismus. "Eso" þýðir að snúa inn í átt að nefinu. Esotropia getur komið fram í einni augu eða varamaður á milli tveggja augna. Það er sjaldgæft að bæði augu nái yfir á sama tíma.
Ástæður
Orsök esotropia fer eftir því hvenær það gerist fyrst. Hjá fullorðnum getur skyndileg upphaf esotropia verið merki um mjög alvarlegt ástand. Hjá ungbörnum og smábörnum er blóðflagnafæð venjulega merki um óeðlilega þróun sjónkerfisins sem þróast í heilanum. Hins vegar eru aðrar orsakir. Fyrir neðan 4 til 5 mánaða aldur er hlé yfirferð venjulega eðlileg og er bara merki um að læra hvernig á að nota augun saman sem kerfi. Sum börn og þjóðernishópar geta haft gervi-strabismus. Þetta er ástand þar sem brúin í nefið er ekki að fullu þróuð eða fladri en venjulega. Þessir börn eru með "Epicentral folds" sem gera það að verkum að augað er að snúa örlítið. Eins og barnið þróast fer þetta útlit yfirleitt og augu þeirra birtast eðlilega.
Tegundir
Meðfæddu eotropia: Congenital esotropia er tegund af esotropia sem ungbörn eru fædd með. Það stafar venjulega af óeðlilegum tengingum tauganna eða óeðlilegrar þróunar á hreyfilsvæðum heilans.
Meðfæddu öndunartruflanir birtast venjulega mjög snemma á milli 2 til 4 mánaða og stærð fráviks eða augnþrýstings hefur tilhneigingu til að vera mjög stór.
Oft hafa ungbörn með meðfæddri geðhvarfasýki ekki mikið af farsightedness eða nearsightedness . Það er í staðinn af völdum óeðlilegrar þróunar sjónaukakerfisins.
Besta leiðin til að leiðrétta meðfæddu eotropia er með aðgerð. Skurðaðgerð er ekki ætlað að veita augun til að vinna saman á eðlilegan hátt heldur að leiðrétta frávikið til að fá betri snyrtivörur. Augunin geta samt ekki unnið fullkomlega saman, en barnið mun hafa miklu betri snyrtivörur útlit.
Róandi esotropia : Róandi esotropia á sér stað í kringum 2 ára aldur. Það stafar venjulega af vandamálum við tvö kerfi sem stjórna augum vöðvum okkar og hversu augun áhersla okkar er. The accommodative kerfi (fókuskerfi) gerir augum okkar kleift að breyta orku og fókus þannig að hlutirnir haldist óháð fjarlægðinni. The binocular / alignment kerfi stjórnar því hvernig augun okkar vinna saman. Þegar við lítum langt í burtu, eru augun okkar beint. Þegar við lítum á eitthvað mjög nálægt, augum okkar saman eða snúið inn og augu okkar auka áherslur þeirra. Þegar við lítum aftur í fjarlægð, slakar við áherslu okkar og augun verða bein aftur.
Ung börn eiga mikið magn af áherslu. Þar af leiðandi, þegar barn hefur mjög mikið af óskoruðu farsightedness, reynir barnið að gera það skýrt með ofvirkni. Til að ná því þarf þeir að leggja mikla áherslu á að bæta upp óskoraða sjónarmiðið.
Þegar þeir leggja áherslu á þetta mikið, byrja sjónauka og fókuskerfin að fá blönduð merki. Venjulega mun eitt augað snúa inn. Það sem er að keyra fókuskerfið sendir einnig merki um auga vöðvana til að samruna augun inn á við. En þegar þeir þurfa að einbeita sér að þessu, fara óeðlilegar merki í augnvöðvana og þá snýr eitt auga inn og verður yfir. Sum börn geta ekki bætt og augu þeirra mun ekki snúa inn, en þeir munu hafa mjög léleg sjón vegna þess að þeir eru ekki of miklar áherslur. Heila þeirra velur að halda vöðvunum beint, en þeir sjá mjög óskýr mynd.
Fylgikvillar
Amblyopia : Amblyopia er algengt þróunarvandamál sem tengist esotropia.
Amblyopia er ástand sem gerist þegar einn eða báðir augu sjá aldrei skýr mynd. Ef myndin er aldrei séð greinilega í langan tíma, getur varanlegt sjónskerðing orðið. Í eotropia getur eitt augað orðið snúið inn. Þegar augað er kveikt á, bregst heilinn yfirleitt eða hunsar myndina sem augað sér. Annars myndi sá sem sást með eistum sjá tvöfalt stöðugt. Ef heilinn bælir augað oft, fær eðlilegt þróunarferli manna taugakerfisins truflun og verður tengdur rangt. Mannleg taugakerfi er mjög "plast" allt að 7 ára og sumir vísindamenn segja til 14 ára. Eftir 14 ára aldur verða heila- og taugakerfið orðin hörð og það er erfitt að bæta sjónina aftur í eðlilegt horf. Þess vegna er snemma meðferð mikilvægt. Ef árásargjarn meðferð byrjar á fyrstu aldri er hægt að bæta sjónarhorn.
Skortur á sannri dýptarskynjun : Menn og dýr hafa dýptarskynjun vegna þess að þau eru með tvö augu. Því lengur sem augu dýrsins eru, því betra dýpt skynjun er. Þegar eitt augað er kveikt eða bælt er sá sem er með segarek í einni augu aðeins séð. Þrátt fyrir að það sé umhverfismerki að dæma dýpt er sönn dýptarskynjun minni. Fólk með esotropia hefur erfiðan tíma að skoða þrívíðu myndir og þrautir. Þetta gæti hugsanlega haft áhrif á íþróttaframmistöðu eða framtíðarstarf.
> Heimild:
> Klínísk stjórnun sjónaukasýnis. Þriðja útgáfa. > Shieman >, M., Wick, B., 2008 Lippincott Williams & Wilkins, ISBN-13 978-07817-7784-1