Þegar tíminn er kjarninn
Hraði er aðeins ein einkenni lyfs sem getur haft þýðingu - öryggi, aukaverkanir, kostnaður og læknisfræðilegar ástæður fyrir því að ekki sé hægt að nota tiltekið lyf eru bara nokkrar af mörgum öðrum. En þegar tíminn er kjarni getur hraðar lyf verið það sem læknirinn pantaði. Ímyndaðu þér að þú sért mánuður í burtu frá skemmtiferðaskipi og þú vilt slaka á við sundlaugina, en finnst óþægilegt vegna psoriasisbrots.
Það er bara gerð af aðstæðum þegar þú vilt fá hreinsað upp, hratt . Hér eru nokkrar lyf með mjög hröðum aðgerðum og hreinsunarhæfni til að íhuga.
Clobex Spray
Clobex úða er í raun bara clobetasól, öflugur barkstera , í úðabúnaði. Ökutæki er grunnurinn þar sem lyf er blandað; Ökutækið skilar lyfinu í húðina eins og ökutæki UPS skilar vörum í húsið þitt. Eitthvað um að nota lyfið með úða ökutækinu gerir það hraðar en önnur ökutæki. Í rannsóknum voru 8 af hverjum 10 sjúklingum með miðlungsmikil til alvarlegan psoriasis af völdum plaque-gerð skýrar eða næstum skýrar eftir aðeins fjögurra vikna meðferð. Það er fagnaðarerindið. Slæmar fréttir eru fjórar vikur er hámarks tími sem þú getur örugglega notað þetta lyf. Eftir það þarftu að skipta yfir í eitthvað annað.
Mér finnst gaman að nota Clobex úða sem viðbót við hægari verkun en kannski öruggari langtímameðferð, til að hefja skjót hreinsun.
Til dæmis getur Clobex úða í fyrsta mánuðinum á Soriatane eða líffræðilegri meðferð gefið hraðari svörun en síðari lyfin ein. Eftir fyrsta mánuðinn hættir Clobex úða hvenær hægur verkandi lyfið hefur haft tækifæri til að sparka inn.
Aukaverkanir af Clobex úða eru þau af staðbundnum barkstera, þ.mt húðþynning, húðslit og náttúruleg framleiðsla hormónsins kortisóls.
Með stuttu námskeiði sem samþykkt er, eru þessi vandamál líklegri til að eiga sér stað. Clobex úða er ekki fyrir börn, né til notkunar á andliti, á undirhandleggjum eða í nára.
Cyclosporine
Cyclosporine er almennt notað fyrir líffæraígræðslu sjúklinga sem lyf gegn eiturverkunum en er stundum notað í psoriasis. Neoral er vörumerki cýklósporíns í bæði pilla og vökvaformi. Cyclosporin hefur áhrif á hraðan psoriasis, með nokkrum framförum sem greint var frá innan fyrstu viku hjá mörgum sjúklingum.
Aukaverkanir lyfsins eru mjög skammtaháð. Með öðrum orðum, því hærri skammtar sem leiða til hraðari bata, leiða einnig til aukinnar aukaverkana á borð við eiturverkanir á nýru og háþrýstingi. Psoriasis sjúklingar með sögu um PUVA meðferð hafa meiri hættu á að fá húðkrabbamein meðan á meðferð með ciclosporini stendur. Líffræðileg efni, sem virðast vera öruggari áhættuhlutfall í samanburði við cíklósporín, hafa meira eða minna komið í veg fyrir þetta lyf fyrir psoriasis hjá flestum sjúklingum.
Humira
Humira er almennt talinn hraðasti hlutinn. Það framleiðir einnig góðan hreinsun þar sem fleiri sjúklingar eru 90% hreinsaðir en samkeppnandi líffræðileg lyf. Humira var áður samþykkt fyrir psoriasis liðagigt í einum skammti í annarri hverri viku.
Þegar lyfið var samþykkt fyrir psoriasis var skammtur bætt við sem ákvað fyrst og fremst að fá tvær viðbótarskammtar af lyfinu á fyrstu viku meðferðarinnar. Þessi breyting flýtti mjög hraðanum sem sást í psoriasis samanborið við fyrri skammtaáætlun.
Humira getur aukið hættuna á alvarlegri sýkingu eða illkynja sjúkdóma. Sem betur fer, þegar fleiri og fleiri gögn koma í ljós, virðist þessi áhætta vera minna áhyggjuefni en upphaflega var gert ráð fyrir nokkrum árum síðan.
Betri gögn myndu vera gagnlegar
Þótt ofangreind lyf virðast hratt, hafa nokkrar rannsóknir verið gerðar sem bera saman þau við önnur lyf. Lyfjafyrirtæki gera sjaldan samanburðarrannsóknir á lyfjum sínum gagnvart öðru (frekar líkar þeir við að prófa á móti lyfleysu ).
Svo að svo miklu leyti sem það er meira spurning um skynja hraða en harður, kalt staðreyndir.
Heimild:
Camisa C. Handbók um psoriasis, 2. útgáfa. Blackwell Publishing, USA 2004.