Sýkingar í kringum sena fingurinn geta verið mjög alvarlegar. Þetta eru kölluð flexor tenosynovitis eða flexor tendon sheath sýking.
Áður en við skiljum mikilvægi skurðaðgerðar og uppgötvun sýklalyfjameðferðar leiddi flexor tenosynovitis oft til útlima eða dauða. Í dag má meðhöndla þessar sýkingar. En, til að koma í veg fyrir veruleg fötlun, þurfa þau að vera viðurkennd fljótt og meðhöndlaðir árásarlega.
Flexor Tendons & Flexor Sheath
Flexor sinar eru senar fingurna. A sinar er uppbygging sem tengir vöðva við bein. Þegar vöðvarnir eru samdrættar, sækir á beinið. Þegar um er að ræða flexor sinar á fingrum, þegar framhandleggirnar eru samdrættir, eru fingrarnir slegnir í sena í hnefa.
The flexor sinar hlaupa hluti af námskeiðinu sínu með uppbyggingu sem kallast flexor sinon skífunni. Flexor sinnehúðin er af tveimur ástæðum:
- Það gerir ráð fyrir sléttum svifflugum sinans. Vegna þess að fingurna eru stöðugt að flytja, er slétt hreyfing mikilvægt fyrir handræga hreyfingu.
- The flexor skífunni kemur í veg fyrir sinar frá "bowstringing." Bowstringing myndi eiga sér stað ef slípið var ekki að halda á sæði gegn beininu. Í því tilviki yrðu sárin dregin í beina línu, ekki haldið á móti fingri og myndu komast í veg fyrir að grípa hluti.
Sýking á Flexor Sheath (Flexor Tenosynovitis)
Oftast er sveigjanleiki sýking á sér stað eftir meiðsli á fingri, djúpskera eða ígræðslu áverka.
Ef bakteríur eru kynntar í skífunni hefur líkaminn takmarkaða getu til að berjast gegn þessum sýkingum.
Það er engin blóðfæðing á smurandi samhliða vökva innan sinarhúðarinnar og því er ónæmiskerfi líkamans að mestu árangurslaus. Einkenni sýkingar þróast venjulega innan viku eftir meiðsluna og einkennast af eftirfarandi:
- Bólga í fingri
- Tenderness meðfram sætahúðu
- Takmörkuð hreyfing með fingri haldið örlítið boginn
- Sársauki við tilraun á fingri
Þessi merki eru kölluð "merki Cardinal Kanavel", nefnd eftir lækni sem lýsti þeim. Sjúklingar með þessi einkenni skulu metnir af lækni sem er þjálfaður til að þekkja sveigjanleika sýkingar. Sjúklingar kunna að hafa hita, óeðlilega blóðvinnu og aðrar niðurstöður, en líkamleg einkenni sem Kanavel lýsir er mikilvægast þegar greining á flexor sheath sýkingu er gerð.
Meðferð Flexor sýkingar af völdum sýklalyfja
Eins og fram hefur komið er mikilvægasta skrefið að þekkja vandann fljótt og hefja meðferð eins fljótt og auðið er. Flestar sýkingar flexor skífunnar verða með bakteríum sem finnast almennt á húðflötum okkar, þ.mt staph og strep.
Sýklalyfjameðferð er mikilvægt, en ekki alveg fullnægjandi. Vegna þess að líkaminn hefur takmarkaðan blóðflæðið á sveigjanlegan sveigjanleika, getur sýklalyfið ekki náð þeim stað. Þess vegna er einnig þörf á aðgerð til að hreinsa sýkingu úr skífunni.
Skurðaðgerð til að þrífa flexorhúðina er yfirleitt hægt að ná með því að gera tvær litlar sneiðar, einn við botn fingurinnar og einn nálægt þjórfé.
Saltavökvi er síðan skolað í gegnum skífuna til að hreinsa sýkuna. Sjúklingar með háþróaðri sýkingu kunna að krefjast þess að allt skífið sé í skurðaðgerð að hreinsa sýkingu.
Fylgikvillar á svitamyndun í svitamyndun
Sýkingar með Flexor skífunni eru veruleg meiðsli og taka oft mörg ár til fullrar bata. Sjúklingar með alvarlegar og háþróaðar sýkingar geta aldrei endurheimt fulla hreyfanleika fingranna.
Vegna þess að flexor skífan er mikilvægt fyrir fingur hreyfingu, ef skemmdir á skífunni eiga sér stað eða örvefur þróast, getur fingur hreyfingin aldrei snúið aftur til 100 prósent. Sjúklingar mega vinna með handþjálfara eftir að sýking þeirra hefur leyst til þess að endurheimta hreyfanleika.
orð frá mjög vel
Sýkingar á flexor sinnehúðinni í hendi og fingur eru alvarleg vandamál sem geta haft langtímaáhrif. Brýn mat og meðferð er nauðsynleg til að tryggja að sýkingin sé meðhöndluð með viðeigandi hætti til að gefa þér bestu möguleika á bata. Jafnvel með viðeigandi meðferð, stífleiki, þroti og óþægindi geta lengi lengi lengst.
Heimildir
> Draeger RW og Bynum DK. "Flexor Tendon Sheath Sýkingar af hendi" J er Acad Orthop Surg júní 2012; 20: 373-382.