Lymfæxli er krabbamein sem felur í sér eitilfrumur , tegund hvítra blóðkorna. Hodgkin eitilæxli , eða HL, og eitilæxli sem ekki er Hodgkin , eða NHL, eru tvö helstu flokkar eitilæxlis. Mismunurinn á milli tveggja var upphaflega söguleg, en í dag eru HL og NHL einnig þekktir fyrir að vera mismunandi í smásjáum þeirra, dæmigerð námskeið og aðrar einkenni.
Hodgkin eitilfrumukrabbamein er söguleg
Einnig þekktur sem Hodgkins sjúkdómur, eitilæxli Hodgkins vísar sérstaklega til tegundar eitilæxla sem lýst er fyrst af Thomas Hodgkin, lækni sem bjó í upphafi 1800s.
Hann var að mestu ábyrgur fyrir því að færa stetósópinn frá París, þar sem hann hafði verið að læra, aftur til Bretlands þar sem hann var kynntur og byrjaði að nota hann. Hodgkin rannsakaði lík fyrir bráða sjúkdómsfræði í mörg ár. A röð af tilfellum náði áhuga hans - hann tók eftir öðruvísi eitilfrumuknattleik og miltaþátttöku sem virtist ekki eins og algeng sýking. Hann skrifaði grein um ástandið sem nú ber nafn hans og hann var síðar lögð á að uppgötva eitilæxli Hodgkins.
Lymphomas Non-Hodgkin's mynda fjölbreytt hóp
Lymphoma í non-Hodgkin vísar aðallega til langa lista yfir eitlaæxli sem eru alveg bókstaflega ekki eitilæxli Hodgkins.
Meira en 60 tegundir eitilæxla hafa verið lýst sem eru frábrugðin eitilæxli Hodgkins.
NHL er mun algengari í heild sinni og stendur fyrir allt að 90 prósent allra eitilæxla í dag. NHL er fjölbreytt hópur illkynja sjúkdóma sem breytileg eru í niðurstöðum sem koma fram á skannum, sem og í dæmigerðum námskeiðum og áætlum.
Í flestum tilfellum eru krabbameinsfrumur staðsettir í eitlum eða öðrum eitilvefjum í líffærum eins og milta og beinmerg - en þeir geta einnig ráðist inn á aðrar líffæri eins og þörmum og nýrum.
Aldursdreifing er erfiður
Ef þú varst að horfa út úr geimnum, á öllum mönnum á jörðinni, myndi NHL vera algengasta eitilæxlið, langt. Meðal fullorðinna hefur NHL venjulega áhrif á eldri aldurshóp. En NHL er einnig algengari en HL hjá börnum: Um 60 prósent af eitilæxlum í börnum eru NHL, en um 40 prósent eru HL.
Hodgkin eitilæxli hefur tvö hámarks aldurshópa-einn í 20s og einum á 80s. Svo getur ungur fullorðinn íþróttamaður með eitlaæxli frá fyrirsögnum oft haft eitilæxli Hodgkins, þó að NHL sé algengari í heild.
Hvernig dæmigerð tilfelli koma fram, sýnileg og framfarir
Meirihluti bæði NHL og HL eru kúptar eitilæxlar sem eru upprunnin innan eitla . Hins vegar er NHL sú tegund sem er mun líklegri til að vera utanvega, með um 33 prósent af NHL tilfellum sem talin eru frumudrepandi eitilæxli. Algengasta svæðið á aðal útfrumukrabbamein í meltingarvegi og næstum öll þessi eru NHL.
Einnig er dæmigerð mynstur á eitla í eitlum í brjósti öðruvísi. HL framfarir venjulega á réttan hátt frá einum hópi eitla til næsta. Hið sama getur ekki verið satt fyrir marga algenga NHL, þó sumir geti haft meiri Hodgkin-svipaða hegðun.
Hlutverk Staging
Stöðugakerfið fyrir HL er þekkt sem Cotswold kerfið, sem er breyting á eldri Ann Arbor kerfinu.
Þó að það sé breytt, þá er það enn á líffærafræðilegan hátt. Nákvæmt sviðsetning byggð á líffærafræði þátttakenda er talin mikilvægt í HL vegna þess að líffærafræðileg stigi tengist mikilli viðspá og hjálpar til við að ákvarða meðferð.
Með NHL er það ekki að líffærafræðileg sviðsmyndun er óveruleg heldur heldur að vefjafræðin og bekkin séu sterkari fyrirsjáanlegt um horfur og áhrifamikill í meðferðartöku. Í HL hafa stigum I og II yfirleitt verið meðhöndlaðir með geislameðferð, en samtímis geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð eða krabbameinslyfjameðferð má bjóða sjúklingum í stigum III og IV.
Orð frá
Þegar þú þekkir helstu muninn á HL og NHL ertu vel á leiðinni til að skilja meira um eitilæxli. Ef þú eða ástvinur hefur verið greindur með eitilæxli er mikilvægt að vita að sjúkdómsgreining og meðferð í dag fara vel út að greina á milli þessara tveggja flokka.
Bæði HL og NHL hafa fjölmargar undirgerðir sem geta verið mjög mikilvægar klínískt. Sérstaklega hefur NHL undirflokkar sem geta verið ótrúlega frá einum til annars. Þessar mismunandi undirgerðir haga sér öðruvísi, eru meðhöndluð á annan hátt og tengjast öðrum niðurstöðum.
Jafnvel ef þú hefur nákvæmlega heit á eitilæxli þínu - til dæmis, dreifður stór B-eitilæxli (DLBCL) - það getur verið erfitt að ganga úr skugga um að upplýsingar sem þú finnur á Netinu séu núverandi og eiga við þig sem einstaklingur. Tölfræði er oft frá 10 árum og kann að hafa verið "síuð" til að ætla að þú sért ákveðin aldur eða að sjúkdómurinn hafi verið greindur á ákveðnu stigi eða að þú fékkst ákveðna meðferð. Svo vertu viss um að ræða allar spurningar sem þú gætir haft um meðferðina þína og áætlanir við lækninn sem ber ábyrgð á umönnun þinni.
> Heimildir:
> American Cancer Society. Krabbamein staðreyndir og tölur . September 2015.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Mismunun á sarklíki og eitilæxli Hodgkins á grundvelli miðlungs eitilfrumukrabbameins þátttöku mynstur: Mat með því að nota spíral CT grannskoða. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.
> Hare SS, Souza CA, Bain G, et al. Geislafræðileg litróf lungna eitilfrumufræðilegra sjúkdóma. Br J Radiol . 2012; 85 (1015): 848-864.
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Tillögur um upphafsmat, sviðsetning og svörun við Hodgkin og eitilæxli sem ekki eru Hodgkin: Lugano flokkunin. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.