Grunnupplýsingin þín við NLPHL frá einkennum til meðferðar
Hodgkin eitilæxli (NLFL) sem er einkennandi fyrir eitilfrumum er tegund Hodgkins sjúkdóms , krabbamein í eitlum . Það er ein af tíðari tegundum Hodgkin eitilæxli sem samanstendur af um það bil 5% af öllum tilvikum þessa krabbameins. Hins vegar hefur það nokkra sérkennilega eiginleika sem skilja það frá öðrum tegundum Hodgkin-sjúkdóma sem kallast klassískir Hodgkin eitilfrumur.
Hver fær krabbamein í eitilæxli? Hodgkin eitilæxli?
NLPHL getur komið fram á hvaða aldri sem er, þó að flestir sjúklingar séu yfirleitt á fjórða áratugnum. Það er þrisvar sinnum algengari hjá körlum miðað við hlutfall kvenna. Það er engin endanleg orsök, en áhættuþættir eru að vera smitaðir með Epstein-Barr veirunni og hafa fyrsta stigs ættingja með Hodgkin eitilæxli.
Hvað eru einkenni NLPHL?
Helstu viðvörunarmerki þessa sjúkdóms er stækkun eitla í hálsi, brjósti eða handarkrika. Þátttaka annarra eitla eða annarra líffæra er nokkuð sjaldgæft. Önnur einkenni eitilæxlis eru hiti, þyngdartap og svitamyndun á nóttunni. Líkamlegt próf, sjúkrasaga og blóðrannsóknir verða gerðar.
Greining eitilfrumukrabbameins er gerð með eitilfrumuvef . Nákvæm tegund eitilæxla er ákvörðuð með sameindarprófum sem geta greint muninn á NLPHL og öðrum tegundum Hodgkin eitilæxlis.
NLPHL er framleiddur með röskum B-frumum, sem venjulega mynda þann hluta ónæmiskerfisins sem framleiðir mótefni. Þeir hafa sérstakt mynstur af CD mótefnum, próteinum á yfirborði frumna, sem gerir kleift að greina með því að nota lífefnafræðileg greining og CD merkjapróf. Þessar einstaka CD mótefnavaka mynstur eru einnig notaðar til að miða einstofna mótefna meðferðir.
Hvernig er NLPHL meðhöndluð?
Næstum 8 af hverjum 10 sjúklingum með NLPHL eru greindir með snemma stigs eitilæxli , þar sem aðeins eru eitlar í hálsi og efri hluta líkamans. NLPHL hefur tilhneigingu til að vaxa hægar en klassískt Hodgkin eitilæxli og ef þú hefur engin einkenni getur verið ákveðið að einfaldlega horfa á og bíða eftir einkennum áður en meðferð hefst. Ef eitilæxli er á frumstigi og þú hefur engar B einkenni, má aðeins meðhöndla það með geislameðferð. B einkenni innihalda hita, þyngdartap og drenching nætursvita.
Ef þú ert með B einkenni eða málið er á háþróaðri stigi, þá tekur meðferð með hnútar eitilfrumukrabbamein í hnúðóttu eitilfrumum sér krabbameinslyfjameðferð og oft er geislameðferð gert. Einnig má gefa rituximab einstofna mótefnið. Flestir sjúklinga bregðast mjög við meðferðinni og meira en 90% lækna. Lifunartíðni Hodgkin-sjúkdómsins batnar vegna framfarir í meðferð.
Þó þetta sé góður spá, þróast 10% til 40% sjúklinga í dreifuðum stórum B-frumu eitilæxli um 10 árum eftir meðferð. Eins og NLPHL er oftast hjá ungum mönnum er mikilvægt að fylgjast með langtíma til að greina endurkomu. Þó að upphafsmeðferð þeirra virðist hafa leitt til lækna er tíðni síðari bakflæðis og framvinda marktæk, að þau þurfi að halda áfram langvarandi eftirliti.
Meðferð við endurteknum NLPHL sjúklingum með rituximab, einstofna mótefni er könnuð.
Heimildir:
Krabbamein: Principles and Practice of Oncology 7th Edition. Ritstjórar: VT DeVita, S Hellman og SA Rosenberg. Útgefið af Lippincott Williams og Wilkins, 2005.
> Náttúruleg krabbamein. Fullorðnir Hodgkin eitilæxlameðferð - fyrir heilbrigðisstarfsmenn (PDQ®).
> American Cancer Society. Meðhöndla einkennandi Hodgkin sjúkdómur (NLPHD).