The Affordable Care lögum opnar tækifæri fyrir lyfjafræðinga sem veitt eru
Lög um verndarvernd og verðmæta umönnun (PPACA) - kannski best þekktur sem Obamacare - er lögin sem lifðu af 30 plús atkvæðum til að fella úr gildi eða defund það, hefur verið staðfest sem stjórnarskrá Bandaríkjanna í Hæstarétti og flutti til fullrar framkvæmdar í andlit af víða lýst opinberri afneitun.
Næstum unreported er hugsanlega margir PPACA ákvæði verða að breyta daglegu starfi fyrir lyfjafræðinga í samfélaginu.
Obamacare og lyfjafræðingar Bandalagsins
The American Pharmacists Association (APhA) og stjórnendur bandalagsins lyfjafræðinga Association (NCPA) hafa lagt áherslu á hvernig Obamacare hefur umbreytt heilsugæslu landslag fyrir aðgengilegustu sérfræðinga í Bandaríkjunum. Þeir hafa einnig bent á hvaða ákvæði þarf að skýra eða breyta til að leyfa lyfjafræðingum að leggja sitt af mörkum til að auka aðgengi sjúklinga að umönnun, draga úr lyfjakostnaði og koma í veg fyrir veikindi.
Loka Medicare Part D Doughnut Hole
Næstum strax tóku PPACA undan sér fjölda sjálfstæðra lyfjafræðinga frá Medicare reglu sem krefst þess að allir seljendur varanlegs lækningatækja, stoðtækja, ristilyfja og birgða (DMEPOS) yrðu viðurkenndar. NCPA varaforseti ríkisstjórnarfyrirtækja John Coster, Ph.D., RPh, sagði þetta leyfði apótekum að framleiða minna en 5 prósent af tekjum af sölu DMEPOS til að halda áfram að uppfylla kröfur um heilsufarsþörf sjúklinga án þess að leggja fram kostnað við að uppfylla reglur um tvíverknað.
Coster sagði einnig að hægfara lokun lyfseðils um lyfjapláss fyrir Medicare Part D styrkþega sem byrjaði undir PPACA árið 2011 hefur gengið vel.
"Það hefur ekki lagt fram of mörg vandamál sem við höfum heyrt um," sagði hann.
"Lyfjafræðingar standa frammi fyrir afslætti til sjúklinga í holhúð, og áætlanir verða að endurgreiða þær innan 14 daga frá því að þau fengu kröfur.
Áformin eru að borga á réttum tíma svo langt. Við verðum að sjá hvort það haldi áfram þegar munnholið lokar alveg árið 2014. "
A Medicaid Muddle
The PPACA gefur einnig ríkjum möguleika á að auka Medicaid umfjöllun til allra heimila með árlega tekjur allt að 133 prósent af sambands fátækt stigi. Nokkrir bankaráðherrar sögðu að þeir myndu ekki samþykkja sambandsstyrki til að gera það, stærri fjöldi hafi tekið bein-og-sjá nálgun og minni tala ætlar að auka Medicaid innritun.
"Hvað lyfjafræðingar sjá með Medicaid fer alfarið eftir því hvaða ríki þau æfa sig í", sagði APhA yfirmaður forsætisráðuneytisins Brian Gallagher, RPh, JD. "En jafnvel í ríkjum sem ákveða ekki að ná til fleiri Medicaid sjúklinga, eru enn vandamál með hvernig Medicaid forritin muni ákveða hvað vöran kostar og hvað er viðeigandi skammtaþóknun sem þarf að vinna út."
Coster, með NCPA, benti einnig á þörfina fyrir ironclad miðstöðvar fyrir Medicare & Medicaid Services reglur sem tryggja nákvæma verð- og bindiskýrslu til eftirlitsstofnana sem byggja á greiðslum á apótekum á þessum gögnum.
"Eitt af stoltustu afrekum fyrir okkur var að fá staðla í PPACA fyrir gagnsemi lyfjafræðideildar, einkum á tíðni almennrar staðgengils.
Að fá þessar tölur mun hjálpa okkur að gera mál okkar um hversu mikið lyfjafræðingar peninga bjarga sjúklingum og greiðendum. "
Alternative Patient Care Models og lyfjameðferð Stjórnun (MTM)
Hinn raunverulegi sjóbreyting frá PPACA er líklegt að koma með sjósetja ábyrgðarstofnana, heilsugæslustöðvar og aðrar valkostir fyrir sjúklingaþjónustu. CMS stofnaði Center for Medicare & Medicaid Innovations árið 2010 og hefur nú þegar veitt fjölbreyttan styrk og samninga um framkvæmd slíkra áætlana.
Að skilgreina fulla umfang ACOs er utan gildissviðs þessarar greinar, en Anne Burns, forstjóri APhA, í faglegum málum, BSPharm, sagði: "Við sjáum tækifæri fyrir lyfjafræðinga til að taka þátt í þessum nýju líkön.
Læknar viðurkenna í auknum mæli að meðal lyfjafræðinga á heilbrigðisstarfsmönnum er dýrmætt fyrir þjónustu eins og stjórnun flókinna lyfjameðferðar, að veita sjúklinga menntun og draga úr sjúkrakostnaði og koma í veg fyrir vandamál með lyfjameðferð. "
Hún bætti við að "innleiðing greiðslustofnana til að styðja við þátttöku lyfjafræðinga í þessum líkönum er lykilatriði APhA núna. Öll heilbrigðisgildi bókmenntanna benda til þess að forvarnir séu lykillinn að því að bæta heilsufarsvandamál sjúklinganna."
Einnig viðurkennir að tryggja að lyfjafræðingar geti fengið endurgreiðslu til starfa innan ACO eða annarra samstarfsverkefnisstofnana, hefur National Association of Drug Drug Stores stutt á þing til að fara framhjá S. 274, Lyfjameðferðartilvöldum og HR 891, lyfjameðferð Bætur. Báðir eru að borga lyfjafræðinga til að veita MTM þjónustu, en reikningarnir standa grannur þar til nýr þing er setið og tillögur eru sendar aftur árið 2013.
Að taka þátt í staðbundnum vettvangi verður lykill fyrir lyfjafræðinga í samfélaginu, samkvæmt Burns. "ACOs og heilsugæslustöðvar eru byggðar á staðnum, þannig að lyfjafræðingar þurfa að vera meðvitaðir um hvað er að gerast í samfélaginu. Úthlutun til að tilkynna apótekasamtökum, staðbundnum læknum, samfélagsaðilum og greiðendum er mikilvægt að læra hvað tækifæri eru þarna úti, "sagði hún.
Sem dæmi um hvernig lyfjafræðingar eru nú þegar að veita nýjan sjúkratryggingu, til dæmis, notar APhA heilan hluta af vefsíðu sinni til MTM.