Samþykkt lyf fyrir góðkynja stækkun í blöðruhálskirtli
Stækkað blöðruhálskirtill, þekktur sem góðkynja blöðruhálskirtill (BPH), hefur aðallega áhrif á karla yfir 50. Þó að ástandið sé ekki talið lífshættulegt getur það valdið vandræðum með þvaglát. Lyf eru tiltæk til að meðhöndla bilið BPH, þegar þörf krefur, sem getur dregið úr bólgu og jafnvel öfugri stækkun í mörgum tilvikum.
Vitandi réttan tíma til að byrja
Þó að það kann að virðast sanngjarnt að meðhöndla við greiningu, bendir sönnunargögn að miklu leyti að það gæti ekki verið nauðsynlegt.
Samkvæmt National Institute of Diabetes, meltingarfærum og nýrnasjúkdómum (NIDDKD), munu allir eins og einn af hverjum þremur mönnum með BHP sjá einkenni þeirra að leysa án nokkurs meðferðar. Eins og svo er, munu flestir sérfræðingar hvetja þig til að taka bein-og-sjá nálgun og ekki þjóta inn í meðferð.
Meðferð hefst venjulega þegar einkennin af stækkun blöðruhálskirtils koma fram í blæðingum í þvagfærum eða alvarlegar eða endurteknar sýkingar í þvagi. Það má einnig hefja þegar tíðni þvaglát og / eða líkamlegrar óþæginda í blöðruhálskirtli hefur neikvæð áhrif á daglegt líf.
Það eru nokkrar gerðir af lyfjum með mismunandi verkunarháttum sem hægt er að nota til að meðhöndla eða lágmarka einkenni BPH:
Alpha blokkar
Alfa blokkar vinna með því að slaka á vöðvum í blöðruhálskirtli og þvagblöðruhálskirtli. Þó að albúmablokkar séu árangursríkar í um það bil 75 prósentum tilfellum, veita þær venjulega aðeins hóflega léttir og eru sem slíkar venjulega frátekin fyrir karla með vægari einkenni.
Bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur samþykkt sex alfa blokkar fyrir bandaríska markaðinn:
- Cardura (doxazósín)
- Flomax (tamsúlósín)
- Hytrín (terazósín)
- Rapaflo (silódósín)
- Minipress (prazosin)
- Uroxatral (alfuzosin)
Ef þú hefur ávísað alfa blokka, búast við að fylgjast með fyrstu vikum til að athuga hvort aukaverkanir og einkenni batna eru til staðar.
Meirihluti karla með væga BPH mun byrja að líða jákvæð áhrif innan 1-2 daga.
Algengar aukaverkanir geta verið höfuðverkur, sundl, magaóþægindi, þreyta, þvagþrýstingur og lágur blóðþrýstingur. Ristruflanir og getuleysi geta einnig komið fyrir.
5-alfa redúktas ensím hemlar
5-alfa redúktasensím hemlar vinna með því að minnka blöðruhálskirtilinn og eru mest árangursrík hjá körlum þar sem blöðruhálskirtill er verulega stækkaður. Þó að það gæti tekið tíma fyrir lyfin að ná fullum árangri (frá þremur til sex mánuðum að meðaltali), geta þau oft hjálpað körlum að forðast þörfina á aðgerð .
Tvær mismunandi 5-alfa redúktasahemlar hafa verið samþykktar af FDA:
- Proscar eða Propecia (finasteríð)
- Avodart (dútasteríð)
Aukaverkanir geta falið í sér lítið kynhvöt, getuleysi og minni sæðisframleiðsla. (Proscar og Propecia eru einnig almennt notuð til að meðhöndla karlkyns mynstursköllun .)
Samsett lyfjameðferð
Besta frambjóðendur til samsettrar meðferðar eru karlar með stækkun á blöðruhálskirtli og háum PSA stigum . Alfa blokka ásamt 5-alfa-redúktasa hemli veitir kost á því að slaka á blöðruhálskirtli meðan smám saman minnkar stærð þess.
Rannsókn í stórum stíl sem gerð var árið 2006 sýndi að samsett meðferð leiddi til 66 prósent lækkunar á einkennum BPH samanborið við 34 prósent með alfa-blokka og 39 prósent með 5-alfa-redúktasahemli einum.
Eina hæðirnar kunna að vera að samsett meðferð útilokar notandann að aukaverkunum fyrir bæði lyfin. Mælt er með vandlega samráði við hæfur sérfræðingur til að vega ávinning og afleiðingar meðferðar.
Hitameðferð (ofurhiti)
Hitameðferð (ofurhiti) er göngudeildarmeðferð sem stundum er notuð til að koma í veg fyrir aðgerð. Aðferðin felur í sér að þunnt, sveigjanlegt tæki er sett í þvagrásina til að afhenda hita beint í blöðruhálskirtli. Það getur notað annaðhvort örbylgjuofn, leysir eða rafvaporization tækni og hefur verið sýnt fram á að vera 74,9 prósent áhrifarík við að minnka stækkunarkirtill.
Sem viðbótarmeðferð má aðeins nota hitameðferð hjá körlum þar sem lyfjameðferð hefur mistekist. Staðdeyfilyf er notuð og bata tekur yfirleitt nokkra daga.
Heimilisbundin hitameðferð má framkvæma sem viðbót við lyf. Þetta er hægt að gera með því að beita hitunarpúðanum eða heitu vatni flöskunni beint á svæðið til að auka blóðflæði og draga úr sársauka og bólgu.
Alternative Therapies
Notkun annarra meðferða fyrir heilsu blöðruhálskirtils hefur orðið mjög vinsæl um allan heim. Mest notað plöntuþykkni er sá saga palmetto ( Serenoa repens ).
Á meðan rannsókn 1996 frá US Department of Veteran Affairs lagði fram að sá Palmetto var eins áhrifarík og finasteríð við að minnka stærð stækkaðrar blöðruhálskirtils, var rannsókn 2006 sem birt var í New England Journal of Medicine beint mótsögn við niðurstöðurnar.
> Heimildir
- > Bent, S .; Kane, C .; Shinohara, K .; et al. "Sagði Palmetto fyrir góðkynja stækkun í blöðruhálskirtli." New England Journal of Medicine. 2006; 354-557-566.
- > Presti, J .; Kane, C .; Shinohara, k .; og Carroll, P. "Kafli 22: Blöðruhálskirtill í blöðruhálskirtli." Í: Tanagho og McAninch, eds. Smith og Tanagho's General Urology 18th edition. New York: McGraw-Hill; 2012.