Greining á hálsi í hálsi getur ekki byggst eingöngu á klínískum einkennum og viðbótarprófanir eru nauðsynlegar til að jákvæða þekkingu á bakteríum Streptococcus pyogenes sem valda ástandinu. Hraður strepprófun getur gefið niðurstöður sömu dagana, en það getur tekið nokkra daga til að ná árangri í hálsbólgu, þó að prófið sé nákvæmara.
Nákvæm greining er mikilvægt vegna þess að meðferð getur hjálpað til við að koma í veg fyrir hugsanlegar langvarandi fylgikvilla, svo sem hjarta og nýrnasjúkdóma.
Sjálfsprófanir
Snemma einkenni streps hálsi skarast saman við flestar öndunarfærasýkingar. Þó að þú getir ekki greint þig með strep getur þú leitað að eftirfarandi, sem getur gefið vísbendingu um að strep hálsi gæti haft áhrif á þig eða barnið þitt:
- Bólga í baki í hálsi
- Hvítar blettir eða hvítar blettir á bakhlið háls
- Lítið rautt eða fjólublátt blettur í munninum
Sumir skaðlegar sýkingar og sjúkdómar geta einnig byrjað með einkennum sem eru svipaðar þeim sem eru í hálsi. Þó að það sé sjaldgæft getur strep í hálsi komið fram til að valda alvarlegum fylgikvillum. Það eru nokkur mikilvæg atriði sem þú ættir að vera á varðbergi gagnvart því að ganga úr skugga um að engin tafar sé á nákvæmri greiningu á ástandinu þínu:
- Hár hiti (yfir 101 gráður)
- Viðvarandi hiti (varir lengur en 24 klukkustundir)
- Útbrot á brjósti, handlegg eða hálsi
- Rauðleiki í andliti
- Öndunarerfiðleikar
- Minnkað magn þvags; breyting á lit þvags
Labs og próf
Vegna þess að strep hálsi veldur einkennum sem eru svo svipaðar veiru sýkingar og aðrar bakteríusýkingar, besta leiðin til að staðfesta greiningu er með rannsóknarstofu sem getur greint annaðhvort Streptococcus pyogenes sjálft eða sem greinir merki sem merkja að lífveran er til staðar í baki háls þinnar.
Hálsmenning
Hálsbólga hefur lengi verið talin greiningargæðastig staðall við strep hálsbólgu, þar sem helsta ókosturinn er 24 til 48 klukkustundar seinkun á niðurstöðum ræktunar. Hálsmenningin er framkvæmd með því að safna bakteríum frá bakhlið hálsins með langa þurrku. Sýnið er síðan sett á sérstökum plötum úr sauðablóði blandað með vaxtarmiðlum bakteríunnar (kallað blóðblóðar agarplötur) og leyft að vaxa í rannsóknarstofu.
Streptococcus pyogenes hefur einstakt eiginleika sem gerir það kleift að brjóta opna rauða blóðkorna. Þegar bakteríurnar eru ræktaðar á þessum plötum verður hreinsun rauðra blóðkorna á petrifatinu ef Streptococcus pyogenes bakteríur eru til staðar í sýninu.
Rapid Antigen Detection Tests
Hraður mótefnavakapróf er venjulega gert á skrifstofu læknisins og er einnig framkvæmt með því að swabbing á bak við hálsinn. Bakteríumapinn er síðan látinn vera annaðhvort ensím eða sýru til að þykkni hluta Strep pyogenes bakteríanna, sem kallast mótefnavakar. Jákvæð eða neikvæð, þú ættir að fá niðurstöðurnar í um það bil 10 til 20 mínútur.
Snöggar mótefnaprófanir hafa miklu lægri næmi en hálsmenningu, sem þýðir að þeir eru líklegri til að mistakast sakna strep sýkingar en hálsmenningar eru.
Talið er að hraðvirkar prófanir á mótefnavaki hafi um 14 prósent til 20 prósent rangra neikvæða tíðni. Af þessum sökum er mælt með að neikvæð niðurstaða frá hraðri mótefnavakapróf sé fylgt eftir með hálsbólgu (til staðfestingar) ef sterk hætta er á sýkingum í hálsbólgu.
Fljótleg mótefnavaka uppgötvun próf er ekki í tengslum við falskur jákvæð hlutfall, sem þýðir að ef þeir koma jákvæð, það er mikil viss um að þú ert með strep hálsi sýkingu.
Myndataka
Hugsanlegar prófanir eru ekki venjubundnar við greiningu á óþekktri strep hálsbólgu. Hins vegar geta prófanir eins og röntgenmyndun, CT, MRI eða ómskoðun verið nauðsynleg til að meta alvarlegar fylgikvillar sýkinga í hálsbólgu, svo sem inntöku nýrna eða hjarta.
Aftur á móti eru þessar fylgikvillar sjaldgæfar og sést hjá ómeðhöndluðum sjúklingum.
Mismunandi sjúkdómar
Flestir öndunarfærasýkingar geta byrjað með sömu einkennum og strep í hálsi. Hér eru algengustu sjúkdómarnir sem eru í huga þegar þú ert að meta fyrir hugsanlega strep í hálsi, auk nokkurra viðbótarmerkilegra einkenna:
- Epstein-Barr veiru (mononucleosis): Einnig felur í sér vöðvaverkir og tilfinningu fyrir tilfinningu
- Inflúensu (flensu)
- Lungnabólga: Sýking í lungum sem veldur hósta, hvæsandi öndun og mæði
- Berkjubólga: Sýking í berkjum sem veldur afkastamiklum hósti og getur valdið mæði
- Mycobacteria sýking: Lungnasýking sem veldur hósti og öndunarerfiðleikum
- Fusobacterium necrophorum: sýking í lungum sem venjulega veldur alvarlegri einkennum en strep hálsi
- Kerfisleg veikindi: geta haft áhrif á hvaða líffæri líkamans er og getur byrjað með einkennum sem líkjast snemma strep hálsbólgu
- Bláæðabólga: getur byrjað með hita og verkjum, en veldur venjulega einnig kviðverki
- Liðagigt: Einkenni sem svipar til fylgikvilla strep sýkingar
> Heimildir:
> Atkinson TP, Centor RM, Xiao L, o.fl. Greining á tonsillar microbiome hjá ungum fullorðnum með hálsbólgu sýnir mikla ættingja Fusobacterium necrophorum með litla fjölbreytni. PLOS One. 2018 Jan 19; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
> Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Rapid mótefnamælingarpróf fyrir streptókokka í flokki A hjá börnum með kokbólgu. Cochrane Database Syst Rev. 2016 4. júlí; 7: CD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.