Dreymirðu eftir að þú deyrð?
Það er auðvelt að gera ráð fyrir þegar einhver fellur meðvitundarlaust að hún sé ekki meðvitaður um neitt sem er að gerast í kringum hana. Við vitum öll að það er í raun ekki hvernig það virkar. Sá sem hefur alltaf sofnað í herbergi með öðru fólki að tala, veit að eitthvað af því kemur í gegnum svefnflæði.
En hvað um hjartastopp? Er það of mikið fyrir heilann?
Brain virkni og hjartastarfsemi
Algeng læknisfræðileg skilningur er að sjúklingar með hjartastopp verða meðvitundarlaus innan 20 sekúndna frá því að blóðflæði tapist (hjarta hættir).
Það er ekki alveg það sama og að missa "öll heilastarfsemi." Það þýðir bara að heilinn sé ófær um að halda þér vakandi.
Í minni reynslu virðist 20 sekúndna myndin vera um rétt. Ég hef fengið tvo sjúklinga fara í skyndilega hjartastopp meðan ég tala við mig. Í báðum tilvikum var sjúklingurinn alveg meðvitaður í nokkrar sekúndur eftir að hjartsláttartruflanirnar breystust í sleglatíð.
Báðir þessir hjartastoppssjúklingar, eins og heilbrigður eins og annar sjúklingur sem ég varð fyrir í neyðardeildinni, missti aðeins meðvitund (farið út) þegar ég spurði þá hvort þau væru í lagi. Ég veit ekki afhverju ég spurði; Ég gat greinilega séð hjörtu þeirra voru ekki lengur að dæla blóð.
Allir þrír sjúklingar lifðu hjartastopp sín án vandræða og lærði aldrei að spyrja sjúklinga hvernig þau líða. (Ekki raunverulega það sem ég lærði, en myndir þú kenna mér?)
Hvað á að gera um það
Öll heilastarfsemi er talin vera yfir um það bil 3-4 mínútur frá því að hjarta hættir, sem er ein ástæðan fyrir því að við viljum hefja hraðakstur eins fljótt og auðið er.
Það er líka ástæðan fyrir því að hönd sem er aðeins hreint, er gott fyrir fórnarlömb skyndilegrar hjartastopps. Það er auðvelt: ýttu á brjóstið hratt og erfitt meðan einhver annar hringir 911.
Ef þú ert sjálfur skaltu hringja í 911 fyrst þá byrja að dæla. Gerðu það fljótlega, þó.
Ekki bara hættir heilanum að virka eins og það rennur út af súrefni og sykri (færð í heila með blóðflæði frá hjartað), blóð verður föst í heilanum þar til það byrjar að flæða aftur.
Það svitamynda blóð safnast af sýrum, súrefnis súrefnis sameindum og öðrum eiturefnum meðan það situr þar.
Um leið og þú byrjar að dæla á brjóstinu og ýta á hreint blóð í kring, þá ertu að fara að baða heilann í þeim eiturefnum. Því minni tíma sem þessi eiturefni þurfa að byggja upp, því betra. Það er næstum jafn mikilvægt að skola þessar eiturefni út eins og það er að koma með ferskum næringarefnum og súrefni inn í.
Sama hvernig þú lítur á það, því hraðar sem þú byrjar á CPR, því betra.
Heimild:
Safar P, Behringer W. " Brain Endurlífgun Eftir Hjartastarfsemi. " Kennslubók um Neurointensive Care . Breytt af Layon AJ, Gabrielli A, Friedman WA. Philadelphia. WB Saunders. 2003: 457-498