Krampa frá ristli í ristli
Tímabundin taugahrörnun er ein af tveimur helstu gerðum af krampa í legi sem tengist aðgerðinni að ganga. "Neurogenic" vísar til þess að einkenni koma fram þegar taugarnar sem koma í veg fyrir lendarhryggþrengsli. Hin tegund af hléum á milli hléa á heilablóðfalli er venjulega vegna útlægrar æðasjúkdóms (PVD).
Líkurnar eru á því að báðir gerðir tímabundnar claudication vilja hliðarbrautir, að minnsta kosti að nokkru leyti, áætlanir þínar um að vera virkir, en hvernig hver á við þetta er öðruvísi.
Með æðaheilkenni, æðar þröngt að því marki sem magn blóðsins sem rennur í gegnum þau er ekki nóg til að mæta kröfum neðri útlimsins. Ef um er að ræða taugaveikilyf, er lendarhryggur (lágur bakgangur) í lengri tíma í langan tíma. Þetta aftur á móti þrengir annaðhvort ristruflunum þínum eða taugafrumum þínum að því marki sem næmur taugavefur sem venjulega fer í gegnum óhindraða verður þjappað við nærliggjandi bein.
Einkenni
Neurogenic claudication er í raun heilkenni eða safn einkenna. Það tengist líkamsþjálfun og getur komið fram sem verkur í lágri bak og / eða fótlegg sem vöðvakrampar. Samsetningin á mænuþrengsli með ákveðnum bakfærslum, svo sem arching, leggur þrýsting á taugafrumum lumbosacral og / eða cauda equina.
(The cauda equina-sem þýðir hestahalla - er lausar kúlur af taugum sem líkjast hala. Cauda equina nær undir meginhluta mænu. Lumbosacral hrygg er staðsett rétt fyrir ofan Cauda Equina).
Einkenni truflun á taugaveikilyfjum eru oft gerðar með því að ganga og / eða lengja hrygginn aftur á bak (aftur, hylja bakið,) og létta með því að boga, sitja og / eða beygja fram á mitti.
Önnur einkenni truflandi kviðverkunar eru meðal annars prjónar og nálar að lækka fótinn og veikleika. Þarmur eða þvagblöðruvandamál geta komið fram ef taugaveikilyfið er alvarlegt.
Vegna þess að lendarhryggþrýstingur þróast með tímanum og er ekki vegna truflana í einu skipti, hafa einkenni tilhneigingu til að taka smá stund áður en þau eru áberandi.
Meðferð
Meðferð við taugaveikilyfjum í upphafi byrjar íhaldssamt. Læknirinn getur ávísað verkjalyfjum og / eða líkamlegri meðferð . Ef þú ert að sjá sjúkraþjálfara fyrir taugaveikilyf, er líklegt að þú fáir æfingar sem leggja áherslu á að sveigja hrygginn áfram.
Önnur íhaldssöm meðferð fyrir lendarhryggslímhúð er að breyta virkni þinni, þreytandi bakhlið eða belti og / eða með innrennsli í mænu til að róa sársauka. The North American Spine Society segir að röð innspýtingar í mænuvökva (með steraumlyfjum) getur hjálpað til við að létta sársauka frá hléum í taugaveikilyfjum (svo og radikvilla) á næstu misserum. Þeir skilgreina miðlungs tíma sem 3 til 36 mánuði.
Ef áframhaldandi sársauki frá hléum á taugaveikilyfjum truflar stórlega lífsstílinn þinn, getur það verið merki um að þú þurfir aftur aðgerð.
Venjulega er laminectomy (einnig þekkt sem dekompression skurðaðgerð) aðferðin sem gefin er fyrir ristilþrengsli. Ræddu val þitt við lækninn til að vera viss.
Í athugasemd í 6. janúar 2010, útgáfu blaðsins í American Medical Association , dró Alexander Haig og samstarfsmenn hans því fram að áreiðanlegar, yfirborðslegar kröfur um greiningu og meðhöndlun meðhöndla lendarhryggleysingja eru skortir. Þetta gæti þýtt að sumir læknar nota MRI, CT skannar og / eða EMG próf til að greina ástand þitt, en aðrir geta ekki. Það gæti líka leitt til þess að sum læknar megi líklegri til að "ýta" þig inn í aðgerðina aftur án þess að gefa íhaldssamt meðferð.
Gerðu rannsóknir þínar og tala við lækninn um alla valkosti þína áður en þú ákveður hvað þú átt að gera.
Heimild:
> Brunicardi, F. et.al. Schwartz er skurðaðgerð. 41. kafli. Taugakvilli. Part II. Sérstakar hliðstæður. McGraw-Hill. Aðgangur á netinu: Aðgangur að lyfjum. Maí 2010.
> Comer, C., et. al. Mat og stjórnun taugaveikilyfja í tengslum við lendarhryggslímhúð í brjóstastarfsemi í Bretlandi: Könnun á núverandi æfingum meðal sjúkraþjálfara. BMC Stoðkerfisraskanir 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Greining og stjórnun lendarhryggjarliðunar. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD Áreiðanleiki aðgreining á taugaeinangrunarsjúkdómum frá vascular claudication byggt á einkennandi kynningu. Get J Surg. Desember 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> Norður-Ameríku hryggfélagið (NASS). Greining og meðferð degenerative lumbar spinal stenosis. Burr Ridge (IL): Norður-Ameríku hryggjafélagið (NASS); 2011.