Samanburður á nefhýdroxíni og nefslímhúðarsprautum
Nefslímubólga ( nefslímubólga ) getur verið meira en óþægindi hjá fólki sem er langvarandi þjást. Þeir geta haft áhrif á getu einstaklingsins til að virka og draga verulega úr lífsgæði. Meðan lyf til inntöku geta komið í veg fyrir mörg þessara einkenna, geta þau oft valdið óæskilegum aukaverkunum, allt frá svefnhöfgi til þyngdaraukningu.
Þess vegna, margir að snúa nef spray til að draga úr ofnæmi.
Lyfin koma í ýmsum samsetningum með mismunandi verkunarháttum, þar á meðal:
- Staðbundin andhistamín sem hindra áhrif histamína , efna sem losað er af líkamanum til að bregðast við ofnæmisvaldandi efnum (ofnæmi)
- Staðbundin nefstera sem draga úr bólgu af völdum ofnæmis- og ofnæmiskvefsbólgu (vasomotor nefslímubólga)
- Staðbundin andkólínvirk lyf sem virka með því að þurrka nefaskiptin
- Staðbundin mastfrumugerðarefni sem geta komið í veg fyrir ónæmissjúkdóma (kallast mastfrumur ) frá því að losna histamín í blóðrásina
Af þeim er nýrri flokki andhistamíns einstakt verkunarháttur. Þeir innihalda nefsprauturnar Astelin (azelastín), Patanasa (olopatadín).
Vísbendingar og notkun
Patanase var samþykkt til meðferðar á ofnæmiskvef í 2008, en Astelin fékk samþykki FDA árið 2001 fyrir bæði ofnæmis- og ofnæmiskvef. Báðir eru fáanlegar með lyfseðli og samþykktar til notkunar hjá fullorðnum og börnum eldri en fimm.
Spray skal ekki nota í samsettri meðferð með öðru lyfi sem inniheldur andhistamín, þar á meðal kalsíum og lyf gegn ofnæmi.
Hvernig þeir vinna
Þegar ónæmisfrumur (eins og mastfrumur eða basophils ) koma í snertingu við ofnæmisvaka losar þær histamín í blóðrásina.
Þessar histamín bindast próteinum um allan líkamann sem kallast H1 viðtaka og með því að kveikja á litróf einkenna sem við þekkjum sem ofnæmi. Patanasa og Astelin flokkast sem H1 blokkar og hindra þetta viðhengi í raun. Ólíkt andhistamínum af eldri kynslóð eins og Benadryl (dífenhýdramín)
Patanase og Astelin fara ekki yfir blóð-heilaþröskuldinn. Vegna þessa hafa þeir ekki sömu róandi áhrif og sumir af þeim eldri ofnæmislyfjum. Þar að auki, sem nefúða, hafa Patanase og Astelin aðeins áhrif á nefspennurnar í stað þess að vera dreift um allan líkamann.
Kostir
Nasal andhistamín sprays bjóða nokkra kosti yfir aðrar samsetningar :.
- Nasal andhistamín byrja að starfa innan 15 mínútna, meðan nefstera getur tekið tíma eða daga til að byrja að vinna.
- Nefandi andhistamín hafa færri aukaverkanir en nefstera , án aukinnar hættu á gláku eða drerum.
- Astelin býður upp á tvíverknað, hindrar H1 viðhengi en kemur í veg fyrir að mastfrumur losi histamín.
- Astelin býður bólgueyðandi áhrif sem geta létta öndunarerfiðleika.
Eins og nefstíflar, virðast nasal antihistamines einnig áhrifaríkar til að draga úr ofnæmi í augum .
Þannig að meðan á andhistamíni í nef eru ekki eins áhrifaríkar og sterar við meðferð langvinnra einkenna, benda rannsóknir til þess að samsetningin tveggja geti verið skilvirkari en að nota einstök lyf.
Ókostir
Fyrir alla skammtímagreiðslur þeirra eru nokkrar aukaverkanir sem tengjast meðferð með Patanasa og Astelin:
- Astelin og Patanase geta valdið vægri ertingu í nefi, eymsli og jafnvel nefbólga. Þetta er oftar í tengslum við ofnotkun sprays en getur stundum gerst innan ráðlögðu skammta.
- Astelin og Patanase geta skilið bitur bragð í munni. Þetta er stundum hægt að forðast með því að sniffa varlega í gegnum nefið eftir hverja úða frekar en að anda inn djúpt.
- Astelin hefur verið vitað að valda svima eða syfju í sumum.
Þó að nasal andhistamín spray er frábært að veita strax léttir á árstíðabundnum ofnæmiseinkennum, eru þau ekki eins áhrifarík og nefstera til viðvarandi eða langvarandi einkenna. Þeir eru einnig minna árangursríkar til að meðhöndla ekki ofnæmiskvef.
> Heimildir:
> Berger, W. og E. Meltzer. "Intranasal Spray Medications til viðhaldsmeðferðar gegn ofnæmisbólgu." American Journal of Rhinology og ofnæmi . 2015. 29 (4): 273-82.