Notkun raunveruleika í Alzheimer og vitglöpum

Aðferðir og varúðarráðstafanir í notkun þess

Hvað er raunveruleika stefnumörkun?

Reality orientation hefur rætur sínar í tækni sem notuð er við fatlaða vopnahlésdagurinn til að hjálpa þeim að taka þátt í og ​​tengjast þeim, umhverfi þeirra. Það er nálgun þar sem umhverfið, þar á meðal dagsetningar, staðsetningar og núverandi umhverfi, er oft bent á og ofið í samtal við manninn. Reality orientation, þegar það er notað á viðeigandi hátt og með samúð, getur einnig gagnast þeim sem búa við Alzheimer og aðra vitglöp .

Er raunveruleika stefnumörkun gagnlegar í vitglöpum?

Margfeldi rannsóknir hafa sýnt að notkun staðreyndarstefnu hefur bætt vitsmunalegan árangur fyrir fólk sem býr yfir vitglöpum samanborið við stjórnhópa sem ekki fengu það.

Reality orientation hefur einnig verið sýnt fram á að bæta skilning þegar fylgir lyfjum. Samkvæmt bresku tímaritinu geðlækninga sýndu notkun á raunveruleikaþáttum þjálfaðra fjölskyldumeðlima þegar það var notað með Aricept (donepezil) lyfinu að batna á vitsmunalegum virkni, þó að það hafi ekki haft áhrif á skap eða hegðun.

Ein rannsókn leiddi í ljós að notkun staðreyndarstefnu getur frestað hjúkrunarheimili með því að hægja á vitsmunalegum hnignun.

Að auki, eftir að hafa farið yfir sex slembiraðaðar samanburðarrannsóknir, lék rannsókn í Cochrane bókasafni að það gæti verið einhver ávinningur fyrir ekki aðeins vitund, heldur einnig í krefjandi hegðun sumra einstaklinga með vitglöp.

Krefjandi hegðun í vitglöpum dregur oft úr lífsgæði og getur komið í veg fyrir hjúkrunarheimili.

Aðferðir við raunveruleikann

Hvernig er raunveruleikastilling í mótsögn við staðfestingarmeðferð?

Reality orientation hefur, þangað til nýlega, upplifað lækkun vinsælda í gegnum árin, sérstaklega í samanburði við fullgildingarmeðferð . Þetta stafar að miklu leyti til áhyggjuefna fólks sem beitir raunveruleikaástæðum í stórum dráttum án þess að taka tillit til tilfinningar mannsins og andlega heilsu.

Í mótsögn við raunveruleikaöryggi leggur áherslu á tilfinningarnar á bak við hegðun eða yfirlýsingar. Það hvetur manninn til að tala um raunveruleikann sem þeir eru í (frekar en sá sem við þekkjum til að vera satt) og telur að með því að vinna úr nokkrum kannski óleystum málum munu þeir að lokum geta verið fleiri í friði.

Strangt veruleika stefnumörkun gæti leitt til erfiðrar álagningar á "raunverulegu" veruleika og hjartalaust viðbrögð við spurningunni: " Hvar er móðir mín? " Einhver sem notar hreina veruleika stefnumörkun myndi svara: "Hún dó fyrir löngu. Þú ert 92 og móðir þín gæti ekki hugsanlega verið á lífi í dag. " Validation meðferð, á meðan, myndi viðurkenna tilfinningar einstaklingsins, spyrja spurninga um móðir móðurinnar og spyrja hvað þú misstir mest um hana.

Varar við raunveruleikanum

Eins og sést hér að framan, verður að veruleika viðhorf til að vera samkynhneigð og notaður á viðeigandi hátt til að njóta góðs af þeim sem búa með vitglöpum.

Notkun þess án þess að meta hvort það gæti valdið tilfinningalegum neyslu einstaklingsins er ekki viðeigandi notkun.

Í mörgum tilfellum eins og frjálslegur dagleg samtöl er hægt að nota staðreyndarstefnu til að aðstoða manninn við að setja umhverfið. Hins vegar, ef sá sem þú ert að tala verður meira uppnámi í staðinn fyrir minna, þá er það öruggt veðmál að þú ættir að koma aftur í tilraunir þínir til að snúa sér og láta samúðina eiga samtal með því að taka þátt í raunveruleikanum.

Orð frá

Augljóslega, þeir sem nota raunveruleika stefnumörkun verða að beita næmi og visku. Í klínískum og heimaaðstæðum er skilningur á bæði staðfestingarmeðferð og veruleika stefnumótandi gagnleg.

Það fer eftir því að tilfinningalegt ástand, persónuleiki og ástand er til staðar, þá er hægt að nota svörunin sem er mest gagnleg fyrir einstaklinginn.

Heimildir:

The British Journal of Psychiatry (2005) 187: 450-455. Verklagsmeðferð með kólesteresahemlum í Alzheimerssjúkdómi: slembiraðað samanburðarrannsókn. http://bjp.rcpsych.org/content/187/5/450.full

> Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Virkni staðreyndarhyggju í meðferð Alzheimerssjúkdóms (P6.181). Taugakvilli . 2015; 84 (14 Viðbót): 181-6. http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181.

> Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Hugræn sálfélagsleg íhlutun í vitglöpum: Kerfisbundin endurskoðun. Vitglöp og geðhvarfasjúkdómar. 2013; 36: 363-75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505.

Cochrane Database Systematic Review. 2012 15 feb; 2. Vitsmunaleg örvun til að bæta skilning á vitglöpum hjá fólki með vitglöp. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336813

Vitglöp SOS. Dementia Colorado News og Resource Center. Reorientation Aðferðir. http://coloradodementia.org/2012/02/03/reorientation-strategies/