Kíktu á veirueyðandi lyf og sjúkdóma sem þeir meðhöndla
Veirur eru innanfrumur sníkjudýr sem samþykkja klefi véla til að endurskapa. Á æxlun eyðileggja vírusar frumur og halda áfram að smita aðra frumur.
Á 1950, þegar rannsóknir voru gerðar á krabbameinsmeðferðum, uppgötvuðu vísindamenn efnasambönd sem gætu hamlað veiru DNA endurtekningu. Árið 1980 og 1990, eftir að HIV varð vandamál, upplifðu veirueyðandi lyf endurreisn.
Í dag eru veirueyðandi lyf notuð til að meðhöndla marga sjúkdóma.
Til þess að geta skilað árangri þurfa veirueyðandi lyf að miða annaðhvort við veiruupptöku eða hætta eða skrúfa með veirunni meðan það er inni í klefi. Veirueyðandi lyf verða einnig að vera sértæk þannig að þau valdi ekki eiturverkunum á kerfinu. Enn fremur skal veirueyðandi lyf vera öflugt og stöðugt.
Hér eru stuttar lýsingar á sumum veirueyðandi lyfjum sem eru í boði.
Veirueyðandi lyf notuð til meðferðar við herpes simplex veiru (HSV) og varicella-zoster veiru (VZV)
Þrír helstu lyf sem notuð eru við meðferð með herpes simplex (herpes) og varicella zoster vírusum eru acyclovir, valacyclovir og famciclovir. Varicella zoster veiran veldur báðum kjúklingapoxum eftir bráða sýkingu og ristill (herpes zoster) eftir dulda eða endurvirkja sýkingu.
Öll 3 þessara lyfja eru tiltölulega örugg og hafa svipaðar verkunaraðferðir. Til dæmis vinna þau öll með því að bindast vírus DNA pólýmerasa, ensím sem notað er til að endurtaka veiru DNA.
Í huga, vegna þess að valacýklóvír (Valtrex) og famciclovir ná hærri blóðþéttni, eru þessi 2 lyf áhrifaríkast við að meðhöndla ristill.
Lyf notuð til meðferðar við kynfærum vöðva (manna papillomavirus)
Lyf notuð til meðferðar á kynfærum eru:
- Ribavirin sem einnig er notað til að meðhöndla bólgusjúkdóm í öndunarvegi (RSV) eða lungnabólgu og (sjaldnar) inflúensu
- (Staðbundið) imiquimod
Veirueyðandi lyf notuð til að meðhöndla inflúensu (flensu)
Inflúensa er algeng orsök flensu á vetrartímanum. Sem betur fer höfum við bóluefni sem veita friðhelgi árstíðabundins inflúensu. Mikilvægt er að fá árlega flensu skotið þitt vegna þess að stundum getur flensu orðið lungnabólga og stundum getur lungnabólga drepið - sérstaklega hjá börnum og eldra fólki.
Lyf eins og Tamiflu (oseltamivir) og zanamivir (Relenza) má nota til að koma í veg fyrir einkenni flensu og stytta lengd veikinda. Til viðbótar við lyf sem notuð eru til að koma í veg fyrir inflúensusjúkdóm eða sjúkdómsvald eru einnig lyf sem sæta vírusvélar eftir sýkingu með inflúensu, þar með talið amantadín, rimantadín, oseltamivir og zanamivír,
Veirueyðandi lyf notuð til að meðhöndla sýkingar af völdum cýtómegalóveiru (CMV)
Cytomegalovirus sýking kemur venjulega fram hjá fólki sem er mjög veikur (hugsa um ónæmiskerfi vegna alnæmis eða líffæraígræðslu). Eins og varicella-zoster veiran, sem veldur herpes zoster (ristill), flestir okkar höfða cýtómegalóveiruna, en veiran mun aðeins endurvirkja ef þú ert ónæmiskerfi niður.
Hjá þeim sem eru nú þegar frekar veikir, hafa einkenni sýkingar af völdum cýtómegalóveiru áhrif á mörg líffærakerfi og eru:
- retinitis
- vélinda
- ristilbólga
- heila og mænu (CNS) sýkingu
- lungnabólga
Lyf sem notuð eru til að meðhöndla sýkingu af völdum sýklalyfalóveiru eru valgancíklóvír, gancíklóvír, foscarnet og cidófóvír. (Vegna aukinnar aðgengi að notkun valgancíklóvírs hefur að stórum hluta skipt út fyrir gancíklóvír.) Eins og önnur veirueyðandi lyf, eru veirueyðandi lyf notuð til að meðhöndla cýtómegalóveiru í hlutverki með veiru ensímum eins og veiru DNA og RNA pólýmerasa.
Veirueyðandi lyf notuð til að meðhöndla lifrarbólgu
Ýmsar veirueyðandi lyf eru notuð til að meðhöndla lifrarbólgu B og lifrarbólgu C. Flest þessara lyfja hafa bein áhrif á veirufræðilega æxlun, þar á meðal:
- núkleósíða og núkleótíð hliðstæða
- próteasahemlar
- pólýmerasa hemlar
Interferon, líklega algengasta lyfið í tengslum við meðferð á lifrarbólgu sýkingu, vinnur með flóknum aðferðum sem fela í sér veirueyðandi, ónæmisbælandi og antiproliferative aðgerðir.
Veirueyðandi lyf notað til að meðhöndla HIV
Undanfarin þrjá áratugi hafa verið miklar umbætur í meðferð HIV sýkingar og fleiri sjúklingar lifa án alnæmis. (Alnæmi er alvarlegri mynd af HIV sýkingum sem greinast eftir að hvítar blóðfrumur í blóðinu falla hættulega lágt.)
Það eru nokkrar gerðir af andretróveirulyfjum:
- próteasahemlar
- samruna hemlar
- núkleósíð / núkleótíð bakritahemlar
- ónæmisbælandi endurritahemlar
- inngangshemlar
- HIV integrase strengja flytja hemlar (INSTIs)
Þessi lyf miða á mismunandi stigum veiru afritunar hringrás. Til athugunar endurtaka afturveirur með öfugri uppskrift.
Vinsamlegast athugaðu að þessi listi er alls ekki alhliða og það eru nokkrir aðrir lyf sem meðhöndla veirusýkingar. Að sama skapi eru verkunaraðferðir mun flóknari en fram kemur hér. Í staðinn, vinsamlegast þakka þessari grein sem grunnur um efnið.
Valdar heimildir
Elston DM. Kafli 231. Veirueyðandi lyf. Í: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Dermatology Fitzpatrick í almennum læknisfræði, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Opnað 1. júlí 2015.
Safrin S. Antiviral Agents. Í: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Grunn- og klínísk lyfjafræði, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015 Opnað 1. júlí 2015.