Enteroviruses eru mjög algengar
Enteroviruses eru algengar vírusar. There ert margir mismunandi enterovirus stofn sem eru allt frá mjög algengum sýkingum - eins og Handfótur og Munnsjúkdómar og algengar kvef - til banvænu og sjaldgæfra vírusa - eins og fjandhúð og heilabólga. Ein álag, Enterovirus-D68 eða EV-D68, fékk mikla athygli þar sem hún dreifði öndunarfærasjúkdómum haustið 2014.
Annar stofn EV-71 getur valdið taugakerfi fylgikvillum eins og heilabólgu, sem hefur sést í braustum í Kína og sem betur fer hefur verið verið að þróa bóluefnið (en er ekki í boði í Bandaríkjunum).
Helstu staðreyndir um Enterovirus D-68
Árið 2014, þegar börnin fóru aftur í skólann, dreifðu veiran hratt í Bandaríkjunum. Það var fyrst tekið fram í Missouri og síðan breiðst út um Midwest þá inn í suður og norðaustur og restin af landinu. Það hefur sérstaklega áhrif á astma.
- Mest áhrif eru börn
- Börn með astma í flestum tilfellum
- Þvoið hendur með sápu og vatni (ekki handhreinsiefni)
- Veiran getur laðað á borðum, hurðum, leikföngum, ef snerta
- Flest börn sem eru veik eru ekki með hita
- Sum börn eiga erfitt með að anda og þurfa að fara á sjúkrahúsið
- Það er engin bóluefni eða sértæk meðferð. Flestir verða betur fljótt
- Enteroviruses eru algengar sjúkdómar. D-68 er bara sjaldgæfur álag.
- Sum tilvik eru tengd vöðvaslappleika eða lömun
- Sum tilvik eru alvarleg, en dauðsföll eru ekki hærri en með mörgum öðrum öndunarfærasjúkdómum.
Grunnatriði
Enteroviruses eru algengar vírusar. Þau eru algeng, jafnvel þegar við heyrum ekki um uppkomu. Þeir geta hins vegar valdið skyndilegum sjúkdómum.
10-15 milljónir eru smituð af mismunandi stofnum árlega í Bandaríkjunum. Það er engin sérstök meðferð. Það er engin bóluefni í Bandaríkjunum fyrir innviði, nema pólýó, sem virkar ekki á EV-D68. Í útlöndum eru aðeins bólusetningar fyrir annan ólíkan álag, fyrir utan pólýó.
Flestar sýkingar af völdum sýklaveiru valda ekki einkennum - eða að mestu aðeins hita eða kulda - og eru aldrei greindar.
Það eru alvarlegar sjúkdómar í tengslum við tiltekna undirgerðir, eins og EV-D68.
Öndunarfæri: Enterovirus D68 EV-D68
Einkenni geta verið eins og venjulegur kuldi. EV-D68 getur hins vegar þróast í alvarlega sýkingu sem krefst innlagnar á sjúkrahúsi. Einkenni eru yfirleitt öndunarerfiðleikar og öndunarerfiðleikar. Flestir hafa ekki hita. Færri en 1 af hverjum 4 voru með hita.
Astma börn eru í meiri hættu. Þeir sem voru upphaflega innlagnir hafa verið ungir (6 vikur til 16 ára) og astma (68%).
Hver sem er með öndunarerfiðleika skal strax leita læknis. Það er engin sérstök meðferð. Nauðsynlegt getur verið að nota súrefni og sjúkrahús.
Í ágúst 2014 var Enterovirus-D68 greindur hjá börnum í Kansas City, Missouri. Í október hafði það náð 45 ríkjum. Jæja yfir 1000 börn voru tilkynntar illa; 15% þeirra sjúkrahúsa sem þörf er á á sjúkrahúsi.
Stundum geta vopn og fætur barnanna orðið veikburða, jafnvel lama, eins og í pólýó. Þessi "bráða bólga lömun" hefur verið í upphafi tengd Enterovirus D-68.
Sjúkdómurinn hefur verið sjaldgæfur um allan heim, en það hefur verið takmarkaður en alvarlegur sjúkdómur hefur verið þekktur. Greint hefur verið frá lömun. Þrátt fyrir alvarleika sjúkdómsins voru nokkur dauðsföll sem voru ótvíræð tengd veirunni. Reyndar fannst EV-D68 að valda alvarlegri sjúkdóm en ekki fleiri dauðsföll en aðrar öndunarveirur, eins og rhinoviruses (einnig enterovirus).
Aðrar stofnar
Það eru mismunandi tegundir enterovirus, með mismunandi stofnum sem eru mismunandi um allan heim.
Polioviruses eru enteroviruses. Eftirstöðvarnar, sem ekki eru polio, eru skipt í 4 flokka: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus og númeraðar Enteroviruses. Það eru 62 sjúkdómar sem ekki eru fjölsýki, en vitað er að valda sjúkdómum.
Rhinoviruses
Rhinoviruses valda ofnæmi. Mörg tilfelli eru væg eða ekki einu sinni tekið eftir. Sum tilvik geta verið alvarleg og valdið alvarlegum öndunarfærasjúkdómum. Það er engin sérstök meðferð eða bóluefni. Það dreifist af dropum - eins og að anda í þessum dropum eða með því að snerta hluti með höndum sem mengast af þessum dropum.
Heilabólga
Húðbólga er bólga í heila, sem veldur þreytu, dáum, flogum, hreyfingarleysi eða samhæfingu.
EV71 er alvarleg sýking í Asíu, sem veldur stórum braustum þar, en ekki í Bandaríkjunum. Í getur sjaldan valdið taugakerfisáhrifum, svo sem heilabólgu heilabólgu sem seinkar taugakvilla. Sérstakur arfgerð C4 er sérstaklega tengd þessum uppkomum.
Tvær bóluefni hafa verið þróaðar fyrir þessa stofni og virðast efnilegur - en aðeins fyrir EV71.
Hand- og munnsjúkdómur (HFMD)
Þynnupakkningar þróast á hendur, stundum fætur og munni sem er skýr eða grár og umkringdur rauðum hringum. Þetta meiða og síðast um 1 viku.
Coxsackievirus A16 er algengasta HFMD stofn í Bandaríkjunum, nema Coxsackievirus A6 sem aðallega er í 2011-12. Coxsackievirus A6 veldur alvarlegri veikindum, þarfnast stundum innlögn á sjúkrahúsi.
Herpangina
Nokkrar litlar "munnþynnur" þróast í bakinu á munni, nálægt tonsillunum, með særindi í hálsi og hita. Þeir geta sárt. Þynnur lækna á 7-10 dögum.
Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2 og 3 eru tengdir.
Mergbólga
Mergbólga er bólga í hjartaþrýstingnum (súkur í kringum hjartað) og hjartavöðva. Þetta getur valdið mæði, þreytu, brjóstverk - oft verra að liggja. Sjúklingar geta fengið hjartabilun. Þetta þýðir að þeir geta haft umfram vökva í fótum og lungum. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur hjartskemmdir verið lífshættuleg.
Það getur stafað af coxsackieviruses A4, B3, B2.
Bráð blæðingarhimnubólga (AHC)
Augu virðast blóðskera í 5-7 daga, áður en það er leyst, venjulega án augnvandamáls.
Coxsackievirus A24 og enterovirus 70 eru tengd tárubólgu og AHC.
Veiru (smitgát) Meningitis
Meningitis er bólga í heilahimnubólgu (himna í kringum heila og mænu). Sjúklingar hafa hita, höfuðverk og stundum rugl. Þeir mega missa meðvitund og hafa skerta virkni.
Ekkóveirur 13, 18 og 30 tengjast.
Lömun
Enterovirus 70 veldur sjaldan ofbeldislömun.
Neonatal sepsis
Alvarleg nýbura blóðsýking kemur fram með coxsackievirus B1.
Læknismeðferð
Hiti með skyndilegan brjóstverk í neðri rifjum frá vöðvaskemmdum.
Það er sjaldgæft og tengist echovirus 1.
Langtímaáhrif
Enteroviruses tengjast sjálfsnæmissjúkdómum. Sumar tilgátur geta komið fram við sykursýki af tegund 1 og aðrar sjúkdómar eftir sýkingar í sýkingum.
Sending
Ónæmisbólgusýkingar geta komið fram í hægðum, augum, nefi eða seytingu í munni. Sjúkdómurinn getur breiðst út með snertingu (handshakes), snertir hluti sem snertir aðra ("fomites"), breytir bleyjur, drekka mengað vatn. Sjúklingar geta dreift sumum stofnum með hægðum eða öndunarvegi seytingu vikum eftir að einkennin fara fram. Vinnsla eða brjóstagjöf getur sent sýkingu. Einkenni þróast venjulega 3-6 dögum eftir að þau eru útsett.
Skortur barna á fyrri útsetningu og ónæmi. Það er aðeins nokkur ónæmi milli mismunandi enteroviruses; Fullorðnir hafa yfirleitt haft margar stofnanir.
Sýkingar
Vegna þess að sýking getur valdið neinum einkennum skaltu þvo hendur þínar - sérstaklega áður en þú borðar, þegar þú notar baðherbergi, breytist í bleyjur, heimsækir einhvern sem er veikur.
Þvoðu hendurnar með sápu og vatni. Enteroviruses eru illa sótthreinsaðar af handhreinsiefnum sem innihalda áfengi. Forðist að hrista hendurnar. Cover sneezes með vefjum eða efri ermi. Hreinn yfirborð. Forðastu að snerta andlit þitt.
Það er engin bóluefni í Bandaríkjunum. Greining er gerð með PCR. Það er engin sérstök meðferð.