Hefja og hné skipti skurðaðgerð eru nokkrar algengustu hjálpartækjum aðgerðum í boði. Á hverju ári fara hundruð þúsunda sjúklinga í mjaðmaskiptingu eða hnébótarmeðferð til að meðhöndla alvarlega liðagigt í liðum þeirra. Skurðaðgerð á liðagigt með sameiginlega skipti er eitt af árangursríkustu skurðaðgerðinni, en það eru fylgikvillar sem geta komið fram og þegar fylgikvillar koma fram geta þær verið mjög alvarlegar. Fylgikvillar geta falið í sér áframhaldandi sársauka, sársheilunarvandamál, stífleika, sýkingu og önnur vandamál.
Þegar blasa við langvarandi liðverki getur fylgikvilla virst ólíklegt og auðveldara að hugsa um. Fólk vill fara í aðgerð með áherslu á velgengni frekar en hugsanlegar fylgikvillar. Það sagði að hugsa um þessi hugsanlega vandamál í tengslum við skurðaðgerðir geta í raun verið til góðs. Með því að skilja hugsanlegar fylgikvillar sameiginlega skiptaaðgerð og hvernig hægt er að stjórna líkum á þessum áhættu geturðu stjórnað afleiðingum þínum. Sumir einföld skref geta verið munurinn á verkjalyfjum og alvarlegum fylgikvillum með skurðaðgerð.
Til að koma í veg fyrir fylgikvilla í liðskiptum er ekki alltaf auðvelt, en það eru skref sem hægt er að taka. Sumir af skrefunum eru teknar af lækninum þínum, en sum þessara aðgerða verður að taka af þér! Hér fyrir neðan eru nokkrar af þeim hlutum sem þú getur stjórnað sem getur hjálpað til við að tryggja besta möguleika á árangursríka bata frá sameiginlegri skiptaaðgerð.
1 -
ÞyngdartapOffita er að verða algengari í flestum iðnríkjunum og fjöldi fólks sem leitar sameiginlega skipti er að aukast verulega sem afleiðing. Þar sem íbúar verða of feitari, mun algengi samfarir verða mun algengari. Eins og fólk upplifir meiri sársauka, leita fleiri fólk til að skipta um óþægindi.
Vandamálið með offitu er að á meðan það gerir sameiginlega skipti algengara, þá er það einnig áhættusamt. Fólk sem hefur líkamsþyngdarstuðul (BMI) meira en 40 hafði miklu meiri áhættu í tengslum við sameiginlega skiptaaðgerðir. Þessar áhættuþættir fela í sér meiri líkur á endurvirkni, meiri líkur á sýkingum og meiri líkur á að þau muni þurfa endurskoðun sameiginlega skipta skurðaðgerð.
Fólk í sambandi við sameiginlega skiptaaðgerð getur lagt áherslu á að draga úr þyngd fyrir aðgerð. Þyngdartap getur verið erfitt í tengslum við langvarandi liðverkjum, en það eru leiðir til að æfa og missa þyngd sem getur ekki komið fyrir of mikið álag á liðum. Fólk sem vill ná besta árangri af sameiginlegri skiptaaðgerð skal leggja áherslu á viðleitni til að draga úr þyngd í venjulegt BMI.
2 -
Hætta að reykjaReykingar tóbaksvörur eru þekktar fyrir að hafa veruleg áhrif á marga þætti heilsu og heilunar. Sérstaklega hefur tóbak áhrif á örvum blóðrásar, sem hefur bein áhrif á heilun eftir aðgerð, þar með talið sameiginleg skiptaaðgerðir.
Nákvæm áhrif á tóbaksreykingar á niðurstöðum eftir sameiginlega skiptaaðgerð er ekki alveg skilið, en það er vel þekkt að fólk sem reykir tóbaksvörur hefur meiri líkur á að fá sársýkingar, sár í heilameðferð og þörf fyrir endurvakningu á sjúkrahúsi eftir sameiginlegt skipti skurðaðgerð þeirra.
Sumir skurðlæknar eru að byrja að prófa sjúklinga fyrir nikótín til þess að tryggja að sjúklingar fái bestu skurðaðgerðir. Það er vel þekkt að hætta að reykja fyrir skurðaðgerð getur bætt einstaklinga afleiðing af sameiginlegri skipti. Nauðsynlegt magn af tíma til að vera utan af nikótínafurðum er ekki nákvæmlega þekkt, en flestir skurðlæknar eru sammála um hvort einhver geti hætt að reykja í að minnsta kosti sex vikur, ef ekki lengur, áður en þeir gangast undir aðgerð, munu þau líklega draga verulega úr hættu á fylgikvillum við vera nærri því sem ekki er fyrir hendi.
3 -
Forðist áfengiÁfengisneysla er vitað að vera í hættu fyrir fólk sem fer í skurðaðgerðir. Sérstaklega geta fólk sem drekka áfengi reglulega þróað eftir skurðaðgerðarvandamál ef áfengisneysla þeirra er ekki þekkt hjá heilbrigðisstarfsmönnum sínum. Þó að sumar rannsóknir hafi sýnt fólki sem drekkur áfengi sjaldan eða í hófi, ólíklegt að það hafi meiri áhættu í tengslum við sameiginlega skiptaaðgerðir, þá eru áhættur sem geta komið fram þegar fólk sem drekkur áfengi fer reglulega eða meira verulega undir skurðaðgerðir.
Að afnema reglulega áfengisneyslu fyrir skurðaðgerð er mikilvægt, en jafn mikilvægt er að upplýsa heilbrigðisstarfsmanninn um magn af áfengi sem þú notar reglulega. Það er miklu betra að láta lækninn og hjúkrunarfræðing vita fyrir aðgerðina um magn af áfengisneyslu. Ef mögulegt er, getur takmarkað áfengisneysla fyrir valfrjálst skurðaðgerð hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla. Algengasta fylgikvilla fólks sem neyta meira magn af áfengi er langvarandi sjúkrahúsvistun.
Það er vel þekkt að fólk vanmeti oft magn af áfengi sem þeir neyta. Ef þú ert ekki viss um hversu mikið þú drekkur, haltu einfaldlega dagskrá. Þetta er til góðs! Skrifaðu bara niður hversu margar drykki þú neyðar á hverjum degi í viku. Ef þú gefur þessar upplýsingar til heilbrigðisstarfsfólks getur það hjálpað þeim að stjórna og koma í veg fyrir fylgikvilla þegar þú ert í aðgerð.
4 -
Heimilisfang blóðleysiEinhver sem er blóðleysi hefur lítið magn af rauðum blóðkornum. Þetta þýðir að þeir skortir fjölda súrefnisfrumna í blóðrásinni, sem getur valdið vandamálum sem tengjast lækningu og eykur líkurnar á því að einhver þurfi blóðgjöf eftir að hafa verið með sameiginlega skipti.
Það eru nokkrar ástæður fyrir því að einhver gæti verið blóðleysi. Sumar hugsanlegar ástæður eru:
- Járnskortur
- Skert nýrnastarfsemi
- Bólgusjúkdómar
Meðferð fyrir mismunandi tegundir blóðleysis mun breytast. Hægri járnskortablóðleysi er oft stjórnað með næringarefnum, en aðrar tegundir blóðleysis geta þurft lyf eða aðrar inngrip.
Oftast er hægt að koma í veg fyrir blóðleysi eftir aðgerð með því að takast á við lágan blóðþéttni fyrir aðgerðina. Því miður er þetta oft vanrækt, og þegar einhver fær á skurðaðgerð, byrjar þau með lítilli blóðfjölda. Talaðu við læknishjálp þinn um fjölda rauðra blóðkorna og hvort það eru skref sem þú ættir að taka til þess að taka blóðleysi.
5 -
Halda andlegri heilsuOft vanrækt, andleg heilsa gegnir mikilvægu hlutverki í líkum á árangursríkri niðurstöðu eftir sameiginlega skiptaaðgerðir. Fólk sem hefur klíníska þunglyndi er líklegri til að fá fylgikvilla, er minna ánægður með niðurstöður aðgerðarinnar og hefur meiri möguleika á því að þurfa að fá endurskoðun sameiginlega skipta.
Mikilvægt er að bera kennsl á fólk sem hefur klíníska þunglyndi áður en hann gengur í liðaskurðaðgerð. Þessir einstaklingar hafa tilhneigingu til að glíma, sérstaklega í upphafi tímabilsins. Ekki aðeins stuðlar þunglyndi á verkjum, en það getur í raun aukið líkurnar á fylgikvillum og möguleika á að fá frekari skurðaðgerðir. Að lokum, fólk sem hefur lélegan andlega heilsufarsskora á grundvelli staðlaðar mats, hefur tilhneigingu til að hafa ófullnægjandi niðurstöður eftir aðgerð.
Reynt er að spilla samspili milli liðverkja og geðheilbrigðis er krefjandi en með því að nota staðlað gögn um sjúklinga, eru skurðlæknar betri til að spá fyrir um hvaða fólk gæti barist við bata eftir sameiginlega skiptaaðgerðir. Þessir einstaklingar geta verið sérstaklega meðhöndlaðir af geðheilbrigðisstarfsfólki áður en þeir gangast undir skurðaðgerð til að takast á við andlega heilsu sína í því skyni að hagræða niðurstöðum sínum frá sameiginlegri skiptaaðgerð.
Orð frá
Að taka ákvörðun um að gangast undir sameiginlega skiptaaðgerð er án efa einn mikilvægasti ákvörðunin sem þú munt standa frammi fyrir á ævi þinni. Góðu fréttirnar eru þær að niðurstöðurnar eru nánast alltaf jákvæðar. Hins vegar eru fylgikvillar sem geta komið fram og forðast þessar fylgikvillar eiga að vera ein af forgangsverkefnum þínum. Að fylgja þessum skrefum mun hjálpa þér að viðhalda stjórn á hættu á fylgikvillum.
> Heimildir:
> Alexander DP, Frew N. Aðgerðafræðilegur hagræðing blóðleysi fyrir aðal heildarmyndun í mjaðmagigt: kerfisbundið endurskoðun. Hip Int . 2017 Júní 7: 0.
> Browne JA, Sandberg BF, D'Apuzzo MR, Novicoff WM. Þunglyndi tengist snemmkomnum aðgerðum eftir aðgerð í kjölfar heildar samdráttarlyfja: landsbundið gagnagrunnsrannsókn. J Arthroplasty . 2014 Mar; 29 (3): 481-3.
> OrthoCarolina Hip og Knee Center, Charlotte, Norður-Karólína 28207, USA. Offita og heildar samskeyti: eftirlit með bókmenntum. J Arthroplasty . 2013 maí; 28 (5): 714-21.
> Rotevatn TA, Bøggild H, Olesen CR, Torp-Pedersen C, Mortensen RN, Jensen PF, Overgaard C. Áfengisneysla og hætta á dauðsföllum eftir dauðsföllum og sjúkdómi eftir aðalhimnu eða hnébólgu. PLOS One . 2017 Mar 17; 12 (3): e0173083.
> Sahota S, Lovecchio F, Harold RE, Beal MD, Manning DW. Áhrif reykinga á þrjátíu daga eftir aðgerðartruflanir eftir heildarfjölda sameiginlegra liðagigtar: A Skortur á jafnvægisprófi. J Arthroplasty . 2017 ágúst 1. pii: S0883-5403 (17) 30674-5.