Hvernig á að vita hvort krabbamein í blöðruhálskirtli hefur skilað og hvað á að gera um það.
Endurkoma krabbameins í blöðruhálskirtli kemur fram þegar krabbamein skilar sér eftir að fyrstu meðferð hefur verið lokið. Blöðruhálskirtilskrabbamein getur komið fram á ný (á svæðinu sem er í kringum blöðruhálskirtli) eða fjarlæglega (annars staðar í líkamanum).
Eftir aðgerð eða geislun vegna krabbameins í blöðruhálskirtli sem er bundin við blöðruhálskirtli og nærliggjandi vefjum, fara venjulega mótefnin í blöðruhálskirtli (PSA) yfirleitt niður í núll eða næstum núll.
PSA stigið ætti að vera stöðugt á þessu mjög litla stigi eftir meðferð.
Fylgjast skal vel með PSA stigi eftir upphafsmeðferð. Ef PSA byrjar að hækka aftur eftir að það hefur lækkað niður í núll eða nærri núlli, getur þetta bent til þess að krabbamein í blöðruhálskirtli hafi skilað sér.
Það tekur yfirleitt meira en eina hækkaða PSA próf til að ákvarða að krabbamein í blöðruhálskirtli hafi skilað sér. Vegna þess að mörg atriði geta stuðlað að hækkun á PSA stigi , vilja flestir læknar sjá að minnsta kosti tvær samfelldar aukningar í PSA áður en þeir segja að það sé gott tækifæri að krabbamein í blöðruhálskirtli sé endurtekin.
Hver er líklegri til að fá endurtekna krabbamein í blöðruhálskirtli?
Almennt, því lengra sem krabbameinið hefur breiðst út og því meira árásargjarnt er það, því líklegra er að það endurtekist. Sérstakir þættir eru:
- Tumor stærð - Almennt er stærri æxli, því líklegra er að endurheimta.
- Gleason stig - Hærri Gleason stig þýðir meiri árásargjarn krabbamein og hærra hlutfall af endurkomu.
- Krabbameinafræði - Stöðvun vísar til hversu langt krabbameinið hefur breiðst út. Öðrum stigum krabbamein hefur breiðst út frekar við fyrstu meðferð og hefur hærri tíðni endurtekningar.
- Þátttaka eitilfrumna - Blöðruhálskirtillskrabbamein sem hefur komið inn í eitla fyrir meðferð er líklegri til að koma aftur.
Hvað er hægt að gera um blöðruhálskirtilskrabbamein eftir að það hefur endurtekið?
Ef krabbamein í blöðruhálskirtli hefur endurtekið mun læknirinn líklega gera nokkrar hugsanlegar prófanir til að ákvarða hvar í líkamanum krabbameinið hefur skilað sér.
Bein skannar , CT skannar og MRI eru algengustu prófanirnar sem skipaðir eru til að finna hvar í líkamanum blöðruhálskirtilskrabbamein hefur endurtekið.
Margar meðferðarmöguleikar eru fáanlegar fyrir krabbamein í blöðruhálskirtli sem hefur skilað Sá sem þú og læknirinn velur veltur á einstökum þáttum eins og hvaða meðferð þú hefur þegar fengið, þar sem í líkamanum hefur krabbamein í blöðruhálskirtli komið aftur, hvernig krabbameinið hefur breiðst út, almenn heilsu og aldur þinn.
Ef krabbamein í blöðruhálskirtli er talið hafa endurtekið á aðeins litlu svæði og hefur ekki breiðst út á önnur svæði líkamans getur geislameðferð á því svæði verið valkostur.
Ef krabbamein í blöðruhálskirtli hefur líklega breiðst út á mörg svæði líkamans, þá er hormónameðferð líklega kostur. Efnafræðileg meðferð er sjaldgæfari notuð í krabbameini í blöðruhálskirtli, en einnig er hægt að nota það þegar krabbameinið hefur breiðst út í margar síður.
Heimildir:
> Geller J. Basis fyrir hormónastjórn á langt gengnu krabbameini í blöðruhálskirtli. Krabbamein. 1993 Feb 1; 71 (3 Suppl): 1039-45.
> Kupelian PA, Buchsbaum JC, Elshaikh M, et al. Þættir sem hafa áhrif á endurtekna tíðni eftir blöðruhálskirtli eða geislameðferð hjá staðbundnum blöðruhálskirtilskrabbameinssjúklingum með Gleason stigmælingu 8 eða hærri. Krabbamein. 2002 1. desember, 95 (11): 2302-7.
> Vickers AJ, Bianco FJ Jr, Boorjian S, o.fl. Dregur seinkun á milli sjúkdómsgreiningar og róttækrar krabbameinsvaldandi hættu á endurtekinni sjúkdóma? Krabbamein. 2006 1. feb. 106 (3): 576-80.