Þessi próf kann að geta blett á örvandi krabbameini
Rannsóknin á blöðruhálskirtli , sem einnig er þekkt sem PSA-hraði, hefur verið notuð mikið um allan heim til að greina og fylgjast með krabbameini í blöðruhálskirtli.
Í mörg ár hafa læknar notað algildi PSA til að ákvarða áhættu manns við krabbameini í blöðruhálskirtli eða hvort krabbamein hans hafi skilað eða gengið fram. Frá og með 2016 hefur hins vegar orðið augljóst að breytingartíðni PSA-stigs eða PSA-hraða getur verið jafn mikilvægt og hránúmerið sjálft.
Nýja hlutverk PSA hraða
Margir sérfræðingar í krabbameini í blöðruhálskirtli eru nú ekki aðeins með hliðsjón af PSA stigi heldur einnig hversu hratt það breytist þegar ákveðið er hvort að panta frekari prófanir , hvenær á að byrja meðferð eða hvað skal segja sjúklingum sínum um horfur.
Fjölmargar rannsóknir hafa nú sýnt að mikil PSA hraði (til dæmis hraður tvöföldunartími PSA eða hækkun 0,35 ng / ml eða meira á ári) getur gefið vísbendingu um ört vaxandi krabbamein, óháð því hversu hátt PSA stigið er.
Til dæmis, maður fer fyrir venja skimun PSA próf hans og það kemur aftur á 2,0 ng / ml. Hann er annars heilbrigður og læknir hans er ekki áhyggjufullur af niðurstöðunni þar sem 2,0 er ekki "hátt" stig í flestum tilfellum. En á síðasta ári var PSA stig hans 1,0 ng / ml og árið áður var það 0,5 ng / ml.
Ætti þessar niðurstöður að hafa áhyggjur af honum eða lækni hans?
Byggt á vaxandi sönnunargögnum er svarið líklegt "já." Í þessu dæmi gæti tiltölulega lágt PSA stig 2,0 verið velt frá sem "eðlilegt". Hins vegar hefur PSA þessa manns tvöfaldast á hverju ári í tvö ár og gerir númerið verulegt, jafnvel þótt það falli innan "venjulegs" sviðsins.
Þetta er mikil breyting á PSA (eins og hár PSA hraði) og gæti líklega verið merki um ört vaxandi krabbamein.
Í stuttu máli ætti læknirinn í þessari atburðarás að gera skjótan aðgerð til að fá sjúklinginn frekari meðferð.
Klára
Það er því mikilvægt að fylgjast með eigin PSA stigum þínum í gegnum árin og láta lækninn vita um allar breytingar sem þú tekur eftir, sérstaklega ef þú skiptir læknum og ert ekki viss um hvernig kunnugt er að nýr læknir sé með læknisfræðilega sögu þína.
Læknar sjá þúsundir sjúklinga á ári og má einfaldlega sjást yfir því að PSA þín hefur vaxið hratt.
Ekki hika við að spyrja lækninn um árangur PSA hraða eða að biðja um frekari prófanir eða greiningu. Þetta fer tvöfalt ef þú tilheyrir áhættuhópi, eins og African American menn, eða hefur fjölskyldusögu um krabbamein í blöðruhálskirtli.
Ef læknirinn tekur þátt í þessari spurningalínu eða virðist ekki hafa áhyggjur af PSA hraða niðurstöðum, jafnvel þótt þeir virðast hækka verulega eins og þeir gerðu í dæminu hér að ofan, íhuga að skipta læknum. Líf þitt er allt of dýrmætt til að taka á hættu að allt sé eðlilegt, þegar PSA stig þín kunna að vera í ljós á annan hátt. Ef þú skiptir ekki um lækna skaltu íhuga að minnsta kosti að fá aðra eða þriðja skoðun um PSA hraða og sjúkrasögu.
Þrávirkni sjúklinga hefur bjargað ótal lífi.
Heimildir:
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, et al. Greining á lífshættulegum krabbameini í blöðruhálskirtli með blöðruhálskirtilspesifnu mótefnavakahraða meðan á hörkuþoli stendur. Journal of the National Cancer Institute 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K, et al. Krabbamein í blöðruhálskirtli (PSA) í ómeðhöndluðum, staðbundnum blöðruhálskirtli krabbameins: PSA hraða samanborið við PSA tvöföldunartíma. BJU Int. 2008 16. okt.