Börn með heilalömun eiga í vandræðum með vöðvaspennu og hafa áhrif á hæfni sína til að halda jafnvægi, stellingu og ganga og hreyfa sig.
Ólíkt öðrum sjúkdómum sem geta haft áhrif á getu barnsins til að hreyfa eða ganga, með heilalömun, er vandamálið ekki í vöðvum eða taugum barnsins. Í staðinn hefur skemmdir á heila barnsins sjálft áhrif á getu hans til að stjórna vöðvum hans.
Hvað veldur heilablóðfalli?
Heilaskaða sem veldur heilalömun kemur stundum snemma á meðgöngu, en heilinn er ennþá að þróa. Á hinn bóginn getur það einnig komið fram miklu seinna á meðgöngu, við afhendingu eða sjaldnar, snemma í lífi barnsins.
Sumar algengar orsakir heilalömun eru:
- erfðafræðilegar aðstæður
- efnaskiptatruflanir
- bakteríusheilabólga
- sýkingar í fæðingu (toxoplasmosis, mönnum parvovirus (fimmta sjúkdómur), rauðum hundum, cýtómegalóveiru, herpes, syfilis, osfrv.)
- blæðing í heilanum
- skortur á súrefni vegna vandamála með fylgju
- kernicterus (alvarlegt gula)
- höfuðáverka
- heilablóðfall
- barnsmisnotkun og skjálfta barns heilkenni
Forföll, meðan það veldur ekki heilablóðfalli, er oft í tengslum við ástandið, þar sem ótímabær börn eru yfirleitt í hættu á mörgum þeim vandamálum sem gera.
Hafðu í huga að flestir sérfræðingar telja nú að mjög fáir tilfelli af heilalömun séu í raun af völdum skorts á súrefni meðan á vinnu og fæðingu stendur.
Einkenni heilalömun
Þrátt fyrir að flest börn séu fædd með heilalömun geta einkennin ekki verið áberandi í marga mánuði. Í raun er ekki hægt að greina væg einkenni frá heilaleysi fyrr en barnið þitt er nokkur ár.
Einkenni frá heilablóðfalli sem þú gætir tekið eftir og að þú ættir að leita að ef þú hefur áhyggjur af því að barnið þitt geti fengið heilalömun, innihalda:
- stífur eða þéttir vöðvar (háþrýstingur)
- ýktar viðbrögð
- ómeðhöndluð líkamshreyfingar
- lágt vöðvaspennur (lágþrýstingur)
- tá gangandi (getur verið eðlilegt fyrir 3 ára aldur, sérstaklega ef barn gengur ekki á tánum allan tímann)
- limping eða draga fótur meðan ganga
- ganga með skurðum göngum, snúa í fótum sínum þegar þeir ganga
- óhóflega kulda
- erfiðleikar við að kyngja, sjúga eða tala
- skjálfta
- vandræði með fínu hreyfifærni, svo sem festingarhnappar eða halda blýantur
Einkenni frá heilablóðfalli versna ekki með aldri, en einkenni geta verið allt frá vægum til alvarlegum. Til dæmis getur barn með mjög væga heilalömun verið í vandræðum með að keyra, en annar með alvarlegri einkenni gæti þurft að fá hjólastól.
Börn með heilalömun geta einnig haft brjósti, geðröskun, flog, námsörðugleikar og vandamál með sjón og heyrn.
Greining á heilablóðfalli
Greining á heilalömun er venjulega gerð þegar foreldri eða barnalæknir tekur eftir því að barn sé ekki að fylgjast með líkamlegum og / eða hegðunarþroska. Barnalæknir getur einnig tekið eftir líkamsprófum að barn með heilalömun hefur í vandræðum með vöðvaspennu eða viðbragð.
Snemma merki um heilalömun gæti verið barn sem:
- Hefur ennþá lélegt höfuðstjórn eftir að hann er tveir mánuðir
- nær alltaf með einum hendi eftir að hann er sex mánaða og haltu hinum í hnefanum (hafðu í huga að margir ungbörn sýna ekki handahlutfall á fyrsta ári)
- Ekki er hægt að skríða eða standa með stuðningi við fyrsta afmælið sitt
Til viðbótar við líkamspróf eru prófanir sem stundum eru hjálpsamir við mat á barninu heilablóðfall meðal annars tölvutæku (CT) skönnun og / eða segulómun (MRT) skönnun á heilanum barnsins. Einnig má gera aðrar prófanir ef grunur leikur á erfðafræðilegum, efnaskiptum eða smitandi orsök heilalömun.
Meðferðir við heilablóðfalli
Þrátt fyrir að engin lækning sé fyrir heilalömun, eru meðferðir venjulega:
- sjúkraþjálfun
- vinnuþjálfun
- ræðu meðferð
- lyf, sem getur stundum hjálpað til alvarlegra einkenna, svo sem vöðvaspennu (baclofen, Botox), flog, og jafnvel kólnun (Robinul).
- skurðaðgerð á stífum sinum eða liðum
Til viðbótar við meðferð, gætu börn með miðlungsmikla eða alvarlega heilalömun þurft að fá hjálparbúnað til að komast í kring, svo sem réttlætislyf, gangara eða hjólastól. Aðrir gerðir af hjálpartækjum geta einnig hjálpað börnum með alvarlegan heilalömun samskipti (hátækni samskiptatæki) og framkvæma daglega verkefni.
Hvað á að vita um heilalömun
Aðrir hlutir sem vita um heilalömun eru:
- Nýjasta tölfræðin sýnir að heilalömun hefur áhrif á um 3,1 af hverjum 1.000 börnum eða um það bil 1 af hverjum 323 börnum í Bandaríkjunum.
- Algengi heilalömun hefur verið óbreytt síðan 1985.
- Börn með heilalömun versna ekki með tímanum og geta í raun orðið betra með meðferð.
- Börn með heilalömun geta haft sjón- og heyrnartruflanir. Þeir gætu þurft briller eða jafnvel aðgerð, til að leiðrétta strabismus, auk heyrnartækja.
Mat á taugasérfræðingi barna og / eða þroska barnalæknis getur einnig verið gagnlegt þegar barn er talið hafa heilablóðfall.
Heimildir:
Behrman: Nelson kennslubók um börn, 17. rit.
Christensen o.fl. Algengi heilalömun, truflun á ónæmissjúkdómum og hreyfiskynjun - Autism og þroskaþörf Vöktunarnet, USA, 2008. Dev Med Child Neurol. 2014 Jan; 56 (1): 59-65.
Marshalyn Árgin-Allsopp, MD. Algengi heilalömun í 8 ára börnum á þremur svæðum í Bandaríkjunum árið 2002: Fjölmenningarsamvinna. PEDIATRICS Vol. 121 nr. 3. mars 2008, bls. 547-554
Van Naarden Braun o.fl. Fæðingartíðni heilalömun: Rannsókn á íbúafjölda. Barn. Bindi 137, númer 1, janúar 2016.