Einkennin af klamydíusýkingu geta verið frá útlimum frá leggöngum eða útlimum til alvarlegra kvið- og / eða grindarverkja. Oft kemur óþægindi fram við kynlíf eða þvaglát. En of oft eru engin viðvörunarmerki til að vekja athygli fólks á greiningu. Þar sem klamydía getur samt valdið skemmdum og öðrum fylgikvilla, jafnvel án einkenna, er reglulegt skimun mikilvægt að tryggja að þessi atriði séu forðast.
Tíð einkenni
Flestir með klamydíum líða vel. Fyrir 70 prósent til 95 prósent kvenna og 90 prósent karla, eru engar einkenni í tengslum við sýkingu. Skortur á einkennum þýðir þó ekki að sýkingin sé ekki vandamál.
Þegar klamydía veldur kynfærum einkennist þau venjulega um þrjár vikur eftir útsetningu, en bakteríurnar geta verið til staðar í mánuði eða ár áður en það er greint. Einkenni fylgikvilla eins og bólgusjúkdómur í grindarholi geta komið fram mjög seinna eftir útsetningu.
Algeng einkenni klamydíu eru:
- Útferð úr leggöngum / blóðþrýstingi: Algengasta einkenni klamydíns hjá konum er útferð úr leggöngum . Útskriftin er yfirleitt gulleit í lit, en bæði samkvæmni og litur getur verið breytilegur. Karlar geta fengið útskrift úr typpinu sem er oft skært og þunnt, en getur verið þykkt og slímhúð.
- Verkur með þvaglát: Bæði karlar og konur gætu tekið eftir verkjum með þvaglát (þvaglát) vegna bólgu í þvagrás (þvagrás), túpurinn sem leiðir frá þvagblöðru að utan líkamans. Þvagfærasýking (þvaglát oftar) getur einnig komið fyrir.
- Sársauki, bólga eða kláði í typpið eða vulva: Rauði, eymsli, þroti eða kláði getur komið fyrir í kringum opnun typpisins hjá karla eða á vulva eða leggöngum hjá konum.
- Sársauki með samfarir / sársaukafull sáðlát: Lifrarbólga er sýkingarstaður fyrir 75 prósent til 80 prósent af klamydíufíklum hjá konum. Þetta getur valdið óþægindum með samfarir (dyspareunia), sérstaklega með djúpum skarpskyggni. Sársauki getur einnig verið til staðar vegna bólgu í eggjastokkum (PID). Karlar geta tekið eftir verkjum með sáðlát.
- Blæðing milli tímabila eða samfarir : Klamydia-tengd bólga í leghálsi getur valdið þessu.
- Verkir í kvið og grindarhol: Verkur í kvið, mjaðmagrind og bak getur komið fram við bólgusjúkdóm í grindarholi.
- Sársauki eða bólga í eistum: Eiturverkur og bólga getur komið fram þegar klamydía fer upp í gegnum þvagrás hjá körlum og í eistum; eistnabólga getur leitt til.
- Rectal sársauki, útferð eða blæðing: Sýking í endaþarmi með klamydíum vegna vökvaþroska meðan á móttökuþarmi er að ræða, getur valdið sársauka, útskrift, kláði og blæðingu.
Sjaldgæfar einkenni
Einkenni sem eru sjaldgæfari geta verið:
- Eymsli í hálsi: Sending bakteríanna við inntöku kynlíf getur valdið særindi í hálsi, exudate (pus) á tonsillunum og sársauka við kyngingu.
- Hægri kviðverkur: Húðbólga er ástand þar sem hylkið í lifur verður bólginn. Einnig þekktur sem Fitz-Hugh-Curtis heilkenni, veldur því verkjum í hægra efri hluta kviðar.
- Samsetta verkir (viðbrögðargigt): Einkenni bólgu í aðeins fáum liðum (slitgigt) ásamt augnlinsu og þvagrás getur komið fyrir. Þessi viðbrögðargigt, sem áður var þekkt sem Reiter-heilkenni, stafar ekki af sýkingu. Þess í stað er það vegna bólgueyðandi ferli þar sem líkaminn gerir mótefni gegn eigin vefjum sínum (sjálfsnæmissjúkdómur). Það kemur oftast í þrjá til sex vikur eftir að bakteríurnar hafa verið útsettar og leysist í þrjá til sex mánuði. Það gæti eða getur ekki batnað með sýklalyfjum.
Fylgikvillar
Fylgikvillar klamydía sýkingar eru mest óttaðir og alvarlegar hliðar þeirra. Og aftur, þessi vandamál geta komið fram hjá fólki sem aldrei hafði einkenni. Sem betur fer eru slíkar fylgikvillar að mestu komið í veg fyrir reglulega skimun og skjót meðferð.
Bólgusjúkdómur (PID)
Klamydía getur valdið verkjum í kviðarholi og / eða grindarholi hjá konum þegar bakterían fer upp í gegnum leghálsi og legi og í eggjastokkum og eggjastokkum sem veldur bólgu í grindarholi (PID). Um það bil 10 prósent til 15 prósent kvenna með ómeðhöndluð klamydíu munu halda áfram að þróa þetta mál.
PID getur annað hvort verið bráð, sem veldur verulegum einkennum, eða undirsóttum (undirklínískum), með nokkur eða engin einkenni.
Einkenni bólgusjúkdómur í grindarholi geta einnig falið í kviðverkjum og grindarverkjum, oft gnæfandi bakverkur og stundum hiti eða kuldahrollur. Við rannsókn mun kona upplifa óþægindi þegar læknirinn hefur meðferð við leghálsi hennar. Hún getur einnig fundið fyrir sársauka yfir eggjastokkum hennar á einum eða báðum hliðum kviðar hennar (adnexal sársauka).
Langvarandi verkir í grindarholi
Bólgusjúkdómur í bólgu getur leitt til langvarandi verkja í grindarholi . Þessi fylgikvilla er algeng, sem kemur fram hjá u.þ.b. 30% kvenna sem hafa fengið PID vegna klamydíns.
Ófrjósemi
Með PID getur sýkingin og bólga valdið örnum í eggjaleiðara. Þessi ör getur lokað fyrir sæði í eggjastokkum, komið í veg fyrir frjóvgun og veldur ófrjósemi.
Af konum sem fá PID mun u.þ.b. 20 prósent upplifa ófrjósemi. Stundum getur skurðaðgerð fjarlægst af örnum, en það getur aftur aukið hættu á næstu fylgikvillum.
Ectopic Meðganga
Eftropic þungun eða bólgusjúkdómur er ástand þar sem fósturvísirinn ígrædist í eggjastokkum í stað legsins. Þegar eggjastokkarnir eru örkaðir vegna PID getur það frjóvgað egg orðið "fastur" og ígræðslan í eggjastokkum frekar en að ferðast til legsins. Ectopic meðgöngu getur verið lífshættulegt ástand, sérstaklega ef það ruptures áður en það er uppgötvað.
Ófrjósemi karla og langvarandi skrotasjúkdómur
Ekki er vitað hvort vísbending vegna klamydíns leiðir til ófrjósemi hjá körlum. Skemmdir geta þó leitt til langvarandi grindarverkja eða verkjalyfja í körlum.
Meðganga Issues
Konur sem hafa ómeðhöndlaða klamydíum á meðgöngu eru með aukna hættu á nokkrum meðgöngu fylgikvilla. (Klamydíapróf er mælt með fyrstu OB heimsókn fyrir alla meðgöngu).
Það er aukin hætta á ótímabæra vinnuafli (og fylgikvilla sem fylgja með fæðingu). Aukin hætta er á legslímu (bólga í legi) eftir fæðingu.
Börn sem eru fædd til mæðra með ómeðhöndluð klamydíu eru líklegri til að vera lítill fyrir meðgöngualdur eða hafa lítið fæðingarþyngd. Því miður virðist hætta á dauðsföllum (legi í legi) vera um 40 prósent hærra hjá mæðrum með klamydíum en að meðaltali. Sem betur fer hafa nýlegar rannsóknir komist að því að þessi fylgikvilla er ekki algengari ef kona er meðhöndlað fyrir eða meðan á meðgöngu stendur.
Nýfætt vandamál
Þegar konur hafa ómeðhöndlaða klamydíu getur barnið smitast meðan á fæðingu stendur. Það eru tvö atriði sem geta komið fram:
- Sýkingar í augum: Tíðnifrumubólga (augnhimnubólga) er talin eiga sér stað hjá 18 prósentum í 44 prósent af ungbörnum sem eru fæddir hjá móður með ómeðhöndluðum klamydíum. Einkenni, svo sem bólgnir augnlokar, rauðir augu og þykkur, gulleitt útskrift koma venjulega fram á fyrstu 10 dögum lífsins.
- Lungnabólga: Þetta er nokkuð sjaldgæft, sem kemur fram hjá 3 prósentum í 16 prósent ungbarna sem fædd eru hjá mæðrum með ómeðhöndluðum klamydíum. Lungnabólga er oftast fjórum til 12 vikum eftir fæðingu og hefst venjulega með hósta og þrengslum.
Mikilvægt er að hafa í huga að ef móðir er meðhöndlaður fyrir klamydíu fyrir eða meðan á meðgöngu stendur ætti barnið að vera öruggur frá þessum sýkingum. Fyrir konur sem eru með mikla áhættu mæla sumir fæðingarfræðingar endurteknar skimun fyrir klamydíu á þriðja þriðjungi.
Rectal Scarring and Fissures
Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur bólga í endaþarmi (vörubólga) leitt til örs og galla (sprungur er óeðlileg leið frá endaþarmi til annars svæðis líkamans eða utan líkamans).
Aukin hætta á leghálskrabbameini
Það hefur verið deilur um hvort klamydíusýkingar gætu aukið hættuna á leghálskrabbameini sem stafar af papillomavirus úr mönnum (HPV) . Í 2016 umfjöllun um 22 rannsóknir lagði til að svarið sé já og að samhliða sýking með HPV og klamydíu tvöfaldar um það bil hættuna á að fá leghálskrabbamein. Í 11 rannsóknum var klamydía sjálfstætt spá fyrir leghálskrabbameini. Það er talið að bólga í grindarholum sem tengjast klamydíni eykur krabbameinsvaldandi breytingar sem orsakast af HPV.
Það er sagt að það er mikilvægt að hafa í huga að almennt er HPV sýking fyrst og fremst að kenna fyrir þróun leghálskrabbameins, ekki klamydíum.
Aukin hætta á HIV
Klamydíusýkingar (eins og heilbrigður eins og aðrar kynsjúkdómar, STI) geta einnig aukið hættuna á smitun eða miðlun HIV . Ástæðurnar fyrir þessu eru tvöfalt:
Í fyrsta lagi getur sýkingin valdið kynfærum bólgu sem getur grafið undan heilindum slímhúðarinnar sem leggur til leggöngum, leghálsi, typpið og þvagfærum. Þetta veitir HIV beinni leið inn í blóðrásina og eitlar.
Í öðru lagi getur virkt klamydíusýking aukið HIV veiru í kringum kynfærum. Þegar þetta gerist getur maður hugsanlega haft ómælanlegt veiruálag á blóðprufu en greinanleg veirulása í sæði eða leggöngum. Sumar rannsóknir hafa bent til þess að klamydíusýkingar hafi komið fram hjá eins mörgum og 15 prósent karla sem hafa kynlíf með karla (MSM) sem nýlega eru sýktir af HIV.
Eitilæxli
Ólíkt venjulegum kynlífs klamydíum sýkingum, veldur eitilfrumnaæxli (sjaldgæft í Bandaríkjunum) almenn einkenni (um allan líkamann) og stafar af annarri tegund af klamydíum.
Einkenni eitilfrumna eitilfrumnaæxlis eru svipaðar sýkill og byrja oft með stökk á kynfærum (sem geta orðið opið sár) 1-2 vikum eftir útsetningu. Bólgnir eitlar og flensulík einkenni fylgja um það bil tveir til sex vikur síðar. Einkenni eru:
- Stækkuð, útboðslímhúð í lykkjunni (gúmmíhnúður)
- Hiti og kuldahrollur
- Opið sár á kynfærum (kynfærasár) á þeim stað þar sem bakteríurnar komu inn í líkamann
- Vöðvaverkir
Fylgikvillar geta komið fram mörg ár seinna vegna skemmda á eitlaræxli í nára.
Trachoma
Sem leiðandi orsök blindu um heim allan er trachoma ekki STI en sendir í stað með seytingu frá augum eða nefi. Sýkingin hefst venjulega með roði og ástandi þar sem augnhárin snúa inn og klóra í hornhimnu.
Einstaklingsmeðferð í þriðja heiminum ætti að meta vandlega þar sem þörf er á tafarlausri meðferð til að varðveita sjón. (Trachoma er af völdum mismunandi tegundir af Chlamydia trachomatis en kynfærum sýkingum).
Hvenær á að sjá lækni
Mikilvægt er að ræða við lækninn ef þú hefur einhver einkenni klamydíns (eða önnur einkenni sem hafa áhrif á þig).
Engu að síður skal prófa konur sem eru 25 ára og yngri og kynferðislega virk á hverju ári, eins og öldruðum konum sem eru með áhættuþætti fyrir sýkingu.
Einnig er mikilvægt að skoða aðrar STIs / STDs, þar sem áhættuþættir klamydíns auka einnig líkurnar á að þessi önnur sýkingar dragist saman. Ef þú ert meðhöndlaður fyrir klamydíni, vertu viss um að láta lækninn vita ef einhver einkenni eru viðvarandi.
Það getur verið erfitt að lesa um hugsanleg fylgikvilla klamydíns, en margir af þessum eru mjög fyrirbyggjandi með viðeigandi skimun, tala við lækninn um einkenni og fá meðferð ef þú ert jákvæð.
> Heimildir:
> Centers for Disease Control and Prevention. Chlamydia-CDC Fact Sheet. Uppfært 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> Fode, M., Fusco, F., Lipshultz, L., og W. Weidner. Kynsjúkdómur og ófrjósemi karla: A kerfisbundin frétta. Evrópska þvagfærasýningin . 2016. 2 (4): 383-393.
> Olson-Chen, C., Balaram, K. og D. Hackney. Klamydia trachomatis og aukaverkanir meðgöngu: Meta-greining á sjúklingum með og án sýkingar. Maternal and Child Health Journal . 2018 7. febrúar. (Epub á undan prenta).
> Reekie, J., Roberts, C., Preen, D. et al. Chlamydia Trachomatis og hættan á skyndilegum fæðingu, börn sem eru fæddir lítill fyrir meðgöngualdur, og ennþá: íbúafjöldahópur. The Lancet Smitsjúkdómar . 2018 19. jan. (Epub á undan prenta).
> Zhu, H., Shen, Z., Luo, H., Zhang, W., og X. Zhu. Chlamydia Trachomatis Sýking-Associated Áhætta á leghálskrabbamein: A Meta-Greining. Medicine (Baltimore) . 2016. 95 (13): e3077.