Hvernig klamydía er greind

Klamydía er kynsjúkdómur sem oft hefur engin einkenni. Þrátt fyrir þetta getur klamydía valdið fylgikvillum sem geta á endanum leitt til ófrjósemi og öðrum áhyggjum. Því miður er ekki heima próf sem þú getur notað til að greina það, og einkennin klamydía eru ekki talin sönnun á sýkingu. Prófun með þvagþurrku, þurrku í legi eða leggöngum, eða þvagprófun getur ákvarðað hvort þú ert með sýkingu og krefst meðferðar.

Sjálfsprófanir

Við tölum aðeins um sjálfstætt eftirlit til að leggja áherslu á að klamydía sé aðeins hægt að greina á réttan hátt á heilsugæslustöðinni með sérstökum rannsóknum á rannsóknum. Þú getur skoðað einkenni klamydíu og þau eru góð að vera meðvitaðir um. En það er töluvert skörun á milli þeirra og annarra sjúkdóma.

Hafðu einnig í huga að meirihluti fólks hefur ekki einkenni með klamydíusýkingu. Aðeins 5 prósent til 30 prósent kvenna og 10 prósent karla munu hafa einkenni með sýkingu þeirra.

Labs og próf

Það eru nokkrar mismunandi prófanir sem hægt er að gera til að leita að nærveru klamydíns. Þetta er hægt að framkvæma ef þú ert með einkenni eða eins og venjulega skimun ef þú ert kynferðislega virk.

Algengar prófanir

Algengustu prófin eru kjarnsýrumögnunarpróf (NAAT). Þetta er hægt að keyra á:

• Þvag sýni
• Urethral þurrkur (karlar)
• Endocervical swab (konur)
• Vaginaþvottur (konur)

Læknar og heilsugæslustaðir eru mismunandi í hvaða prófunum þeir vilja.

Hægt er að prófa klamydíum í þvagi. Hins vegar eru ekki allir læknar tilbúnir til að framkvæma þvagpróf á konum. Margir heilbrigðisstarfsmenn vilja frekar nota leghálsskoðun, þar sem þeir hafa sögulega verið talin veita nákvæmari niðurstöður.

Það er sagt að ef þú ert ólíklegri til að fá klamýdíupróf ef það þarf þurrku skaltu biðja um þvagpróf.

Það kann ekki að vera alveg eins áreiðanlegt og þurrka, en það er samt mjög gott próf.

Athugaðu að ofangreind listi yfir prófanir inniheldur ekki Pap smear . Ef þú hefur fengið nýlega kvensjúkdómspróf, sem ætti að hafa tekið þátt í prófinu sem spurning um staðal, ekki ráð fyrir að þú hafir verið prófuð fyrir klamydíu; Pap getur ekki greint tengda bakteríur.

Sömuleiðis, ef þú hefur verið prófuð fyrir aðra kynsjúkdóma / sjúkdóma, ekki ráð fyrir að þú hafir verið prófuð fyrir klamydíu. Ekki aðeins krefst klamydíns eigin próf, en meðferðirnar fyrir sum önnur STI / STD eru ekki árangurslaus gegn klamydíum.

Hvað á að búast við

Leiðin sem læknar prófa fyrir klamydíu eru nokkuð mismunandi fyrir konur og karla. Þetta stafar af þeim staðsetningum sem klamydía smitast í hverju kyni.

• Konur: Kvenhúðsjúkdómurinn þinn mun líklega nota smákorn til að skoða leghálsinn þinn. Hún mun sækja sýni úr leghálsi þínu með litlum þurrku, sem verður sent í rannsóknarstofu.
  
  Mjög algengt er að hægt sé að gera leggöng. Nýlegar rannsóknir benda til þess að leggöngum sem konur gera sjálfir eru eins nákvæm (ef ekki fleiri) en þær sem heilbrigðisstarfsmenn gera. Að sögn, í flestum tilfellum, mun læknir mæla með því að hún þoli, hvort sem það er í leggöngum eða leggöngum.
  
  Ef þú ert að taka þátt í þvagprófi skaltu vera viss um að koma á skrifstofu heilbrigðisstarfsfólks með fullri þvagblöðru.

• Karlar: Læknirinn mun annaðhvort biðja þig um sýni úr þvagi eða safna sýni úr innan við typpið með litlum þurrku. Þetta sýni er síðan sent til rannsóknarstofu. Ekki allir læknar framkvæma þvagpróf fyrir klamydíu. Hins vegar ættir þú að vera ánægð að spyrja hvort þú færð þvagpróf fyrir klamydíu eða ekki. Þú getur einnig hringt í lækninn þinn fyrirfram til að sjá hvort þvagpróf er í boði.

Klamydíaprófanir eru að batna og prófanir koma oft aftur innan fárra klukkustunda, og leyfa hraðri meðferð sýkinga.

Rectal og Oral Swaps

Rectal swabs og munnþurrkur má einnig íhuga fyrir þá sem hafa móttækilegan andlits kynlíf eða óvarið inntöku .

Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur samt verið að hætta að gefa þér annað próf, en það er gott fyrir hana að vita um þessa sögu, óháð.

Hvorki rectal né munnþurrkur er nú samþykkt til að prófa, en rannsóknir benda til þess að gera þessar aukaverkanir séu mikilvægar. Til dæmis kom fram í 2017 rannsókn að meðal karla sem eru með kynlíf með karla (MSM), höfðu 13 prósent sýkingu af endaþarmi klamydíum en aðeins 3,4 prósent höfðu jákvæð þvagþurrð. Hjá konum (í þéttbýli í Bandaríkjunum) var 3,7 prósent að finna með utanaðkomandi sýkingu. Þeir undir 18 ára aldri höfðu hæsta tíðni utanfædds sýkingar.

Leiðbeiningar

Mælt er með því að kynlífshreyfingar konur 25 ára og eldri hafi árlega skimun fyrir klamydíu. Þetta er hægt að gera á sama tíma og árlega Pap smear. Tíðari skimun getur verið ráðlegt fyrir unglinga.

Fyrir konur eldri en 25 ára skal fara fram árlega skimun fyrir þá sem eru í aukinni hættu, svo sem þeir sem hafa nýjan samstarfsaðila, marga samstarfsaðila eða sérstaklega ef þeir eru með einhvern sem hefur fengið barnshafandi lyf.

Skimun hefur reynst mjög árangursríkt og verulega dregið úr hættu á konu sem þróar bólgusjúkdóm í grindarholi (PID ). Þar sem PID getur leitt til ófrjósemi, meðal annarra vandamála, er þetta mjög athyglisvert.

Karlar sem hafa kynlíf með karla (MSM) ættu að vera sýndar að minnsta kosti árlega (bæði kynfæri og endaþarmsstöðvar útsetningar). Fyrir þá sem eru með HIV eða fleiri samstarfsaðila, skal skimun fara fram á þriggja til sex mánaða fresti. Í rannsókn í 2013 kom fram að regluleg skimun á MSM gæti dregið úr hættu á klamydíu og HIV um 15 prósent og 4 prósent í sömu röð. (Klamydía eykur hættu á smitun af HIV.)

Þó að ekki séu til sérstakar tillögur um kynhneigð karlar , skal skimun mjög íhuga. Um það bil tvisvar sinnum fleiri konur en karlar eru greindir með klamydíu, líklega vegna ófullnægjandi prófa karla. Þangað til viðmiðunarreglur eru gerðar, skulu menn sem eru utan langvarandi monogamous sambandsins óska ​​eftir prófunum, helst á ársgrundvelli og oftar eftir þörfum.

Beiðni um prófun

Það eru ýmsar ástæður fyrir því að læknar mistekist að prófa STD- og hvers vegna þú gætir þurft að hefja umræðu og biðja um prófið sjálfur. Jafnvel með viðmiðunarreglum um skimun í stað, fara mörg mál óprófuð og ómetanlegt.

Gakktu úr skugga um að þú biðjir um klamydíapróf, sérstaklega ef einn af maka þínum hefur verið greindur með STI / STD, eða ef þú ert kynferðislega virkur utan langvarandi gagnkvæmu samkynhneigðra sambands.

Margir feimnir frá slíkum prófum vegna tilfinninga að þeir verði dæmdir fyrir kynferðislega sögu sína. Vita að klamydía er mjög algeng og finnast hjá fólki frá öllum lífsstílum. Það tekur aðeins einn kynferðislegan fund með einum einstaklingi sem ber bakteríurnar til að þróa sýkingu.

Ef þú ert að leita að heilbrigðisstarfsmanni þínum til að prófa er erfitt fyrir þig, skaltu íhuga aðra aðferðir til að kynna efnið . Og ef þú spyrð og líkar ekki við svarið sem þú færð skaltu íhuga að finna nýja heilbrigðisstarfsmann.

Niðurstöður og eftirfylgni

Ef þú ert með jákvætt próf, er mikilvægt að tala við kynlífsaðila sem þú hefur haft á undanförnum tveimur mánuðum og benda til þess að þeir sjái lækni til prófunar og meðferðar.

Eins og með hvers konar prófanir á rannsóknarstofu er möguleiki á villum. Jafnvel þótt næmi klamydíaprófana sem notuð eru í dag er gott, gætu þau samt saknað sýkingar (veldur fölskum neikvæðum). Hvað þetta þýðir er að ef þú hefur einhver einkenni skaltu fylgjast með lækninum þínum, jafnvel þótt þú hafi neikvæð áhrif.

Það er einnig lítill hætta á fölskum jákvæðum niðurstöðum, þar sem maður hefur jákvæða klamydíapróf en hefur ekki í raun sýkingu. Þetta er minna áhyggjuefni almennt, þar sem flestir þola meðhöndlun fyrir klamýdían vel og með óvart að meðhöndla nokkrar sem ekki hafa sjúkdóminn er betra en vantar þá sem gera það.

Endurprófun eftir meðferð

Þungaðar konur skulu endurteknar þremur vikum eftir að meðferð er lokið. Þungaðar konur með mikla áhættu eiga einnig að íhuga að prófa aftur á þriðja þriðjungi meðgöngu.

En vissulega ætti sá sem hefur viðvarandi einkenni að gangast undir endurprófun. Endurtekning er möguleg og flest tilfelli sem finnast eftir meðferð eru vegna þessa möguleika, frekar en bilun í meðferðinni sjálfu. Mælt er með endurprófun um þremur mánuðum eftir meðferð við klamydíni fyrir bæði karla og konur, jafnvel þeir sem þekkja samstarfsaðila þeirra voru einnig meðhöndlaðar.

Mismunandi sjúkdómar

Kviðslosi hjá konum hefur margar ástæður, allt frá bakteríusvaginosis við ger sýkingar, til klamydíu, til hormónabreytinga. Sömuleiðis er margs konar aðstæður sem geta valdið samfarir, blæðingar milli tímabila eða samfarir og fleira.

Fyrir bæði karla og konur, sársauki og brennandi þvaglát geta haft margar mögulegar orsakir, þ.mt blöðru sýkingar og aðrar hjartsláttartruflanir.

Þannig að heilbrigðisstarfsmaður kann að gruna eitt mál eða annað, ef þú ert með einkenni alls, eru rannsóknir á rannsóknarstofum nauðsynlegar til að gera nákvæma klamydíugreiningu og velja viðeigandi meðferð. Að auki er það mögulegt fyrir einhvern að hafa klamydíu og aðra sýkingu á sama tíma og prófun getur hjálpað svona ef það er raunin.

Við höfum góðar prófanir til að finna klamydíu, og þegar jákvæð, góð meðferðir til að lækna sýkingu. En án greiningar fer ekki fram meðferð og án meðferðar geta fylgikvillar eins og ófrjósemi komið fram.

> Heimildir:

> Centers for Disease Control and Prevention. Chlamydia-CDC Fact Sheet (Ítarlegar). Uppfært 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm

> Frati, E., Fasoli, E., Martinelli, M. et al. Kynferðislegar sýkingar: Ný skimunarstefna til að bæta heilsu kvenna í viðkvæmum fjölskyldum. International Journal of Molecular Sciences . 2017 Júní 20; 18 (6). pii: E1311.

> Kiridou, M., Vriend, H., Lugner, A. et al. Modeling Áhrif Chlamydia Skimun á miðlun HIV með meðal karla sem hafa kynlíf með karla. BMC smitandi sjúkdómar . 2013. 13 (1L: 436.

> Lunny, C., Taylor, D., Hoang, L. et al. Sjálfsöfnuð samanburður við klínískt safnað sýnatöku fyrir klamydíu- og gonorraskoðun: A kerfisbundin frétta og meta-greining. PLOS One . 2015. 10 (7): e0132776.

> Mustanski, B., Feinstein, B., Madkins, K., Sullivan, P., og G. Swann. Algengar og áhættuþættir fyrir rektar og útvortis kynferðislega smitaðar sýkingar úr sjálfsöfnum sýnum meðal ungmenna sem hafa kynlíf með körlum sem taka þátt í að halda því upp! 2.0 Randomized Controlled Trial. Kynsjúkdóma . 2017. 44 (8): 483-488.

> Van Der Pol, B., Williams, J., Fuller, D., Taylor, S., and E.Hook. Samsett prófun á klamydíum, gonorrótum og tríkómóni með notkun á BD Max CT / GC / TV-sýninu með erfðafræðilegum sýnum. Journal of Clinical Microbiology . 2016. 55 (1): 155-164.