Þegar við heyrum um eitlaæxli, hugsum við venjulega ekki um augað. Hins vegar eitlaæxli í tárubólgu, hreint ytri vef sem nær yfir hvítan hluta auga sem kallast sclera, er algengari en þú gætir hugsað.
Hvað er eitilæxli?
Lymfæxli er tegund krabbameins í blóði sem stafar af eitlaræðum okkar eða eitlum. Lymphoid vefja er til staðar um allan líkamann.
Lymfakerfið framleiðir ónæmisfrumur og er tengt um allan líkamann með rásum og rásum. Þessar rásir renna út í svæðisbundnum eitlum sem finnast aðallega í hálsi, handarkrika, lyst og kvið. Þeir virka til að tæma vökvann úr líkamanum og fara aftur í æðakerfið. Lymfæxli er óeðlilegt vexti eitilvefja.
Það eru tveir helstu tegundir eitilæxli, eitilæxli Hodgkins og lymphoma án Hodgkins (NHL). Lymfæxli felur í sér gerð hvítra blóðkorna sem kallast eitilfrumur. Læknar skilja ekki hvað veldur eitilæxli. Lymfæxli hefur tilhneigingu til að verða algengari hjá hvítum fólki. Í eitlaæxli geta eitlafrumur bólgnað og ýtt á líffæri í líkamanum. Lymfæxli getur einnig valdið eitilfrumukrabbameini.
Samtímis eitilæxli
Samtímis eitilæxli vaxa yfirleitt mjög fljótt á yfirborði augans og eru holdugur, bleikir massar sem oft eru nefndar "laxapatch" skemmdir.
Stundum geta þeir auðveldlega séð á hvítum hluta augans en oftast vaxa þau undir augnlokinu og í átt að hornhimninum , hreint hvelfandi uppbygging á framhlið augans. Samtímis eitilæxli finnast meira hjá konum en karlar og virðast eiga sér stað á aldrinum 50 til 70 ára.
Krabbamein í basalfrumuæxli, krabbamein í meltingarfrumum og illkynja sortuæxli eru algengari krabbamein sem hafa áhrif á augnlok og húð í kringum augað.
Hins vegar er eitilæxli algengasta krabbameininn sem finnast í auganu. Lymfæxli er að finna á tárubólgu um 40% af tímanum. Tíðni eitilæxli getur talist aðal eitilæxli, sem þýðir að eitilæxli er staðbundið á auga og finnst hvergi annars staðar í líkamanum. Á hinn bóginn getur það einnig talist efri eitilæxli eða ástand sem kemur frá almennum eitilæxli annars staðar í líkamanum.
Einkenni
Sjúklingar fara oft í lækninn og kvarta yfir roði í auga, þurrkur eða erting. Þeir taka eftir aflitun eðlilegs hvíts augans. Samtímis eitilæxli geta vaxið nógu stór til að fara í augnlokið sjálft og geta haft áhrif á augnhreyfingu og tvísýni. Ef æxlið vex á bak við augað virðist augað vera stækkað eða ýtt áfram. Þótt sjaldgæft sé, getur eitilæxli vaxið nógu stórt til að þjappa sjóntaugakerfið og valda sjónskerðingu. Sjaldgæfar, eitlar sem þróast í auganu geta valdið miklum fjölda bólgu og sjóntaugakvilla.
Meðferð
Tíðni eitilæxla getur oft verið meðhöndluð með góðum árangri. Það sem skiptir mestu máli er að læknar geti flokkað og stigið eitilæxli. Þó að flokkunin geti verið flókin og er utan umfang þessarar greinar, eru flestar tárubólga flokkuð í fjölbreytni sem ekki er Hodgkin.
Fjölbreytni annarra en Hodgkins er einnig hægt að brjóta niður í MALT eitilæxli (slímhúð tengd eitilvef) og non-MALT eitilæxli. MALT eitilæxli eru algengari og fylgja minna innrásarhraði en ekki MALT eitilæxli geta verið illkynja og komið inn í vefjum. Þessar flokkanir eru gerðar með vefjasýni og frumudrepandi rannsóknum.
Læknirinn mun ljúka læknisfræðilegu mati til að komast að því hvort eitilæxli er til staðar annars staðar í líkamanum. Mikið af þessari prófun er gerð af krabbameinsfólki. Þegar eitlaæxlar eru til staðar í auga og hvergi annars staðar, eru þau meðhöndlaðir með EBRT utanaðkomandi geislameðferð.
Augnlæknir mun fylgjast með sjúklingi sem fer í gegnum augnháða geislun náið vegna þekktra aukaverkana eins og alvarlegt augnþurrkur , þróunar í dýrum, blóðþurrðarkvilla, segamyndun í augnháþrýstingi og augnþrýstingsgláku. Stundum er hægt að gera einfalda skerðingu (skurðaðgerð sem fjarlægir skaða) með nákvæma athugun.
Heimild:
Samtímis eitilæxli, Sowka, J., Gurwood, A., Kabat, A., bl 21A-22A. Handbók um augnsjúkdómsstjórnun, viðbót við endurskoðun á augnhálsfræði, 15. júní 2015.