Hefur þú áhuga á starfsferli í geðsjúkdómum? Lærðu meira um hvað ég á að búast við í geðrænum hjúkrunarferli, og ef þetta hlutverk kann að vera vel fyrir þig.
Yfirsýn einnar hjúkrunarfræðings
"Ég er svo ánægður með að ég er hér ... bænir mínir hafa verið svaraðir. Ég mun hætta hérna." Slík eru viðhorf Nora Fabrigar, RN , ákæra hjúkrunarfræðingur á White Memorial Hospital í Suður-Kaliforníu, um feril sinn í geðsjúkdómum, einnig þekktur sem hegðunarlyf.
Kostir og áskoranir
Geðræn hjúkrun býður upp á mikið af eigin verðlaunum en er ekki án verulegra áskorana, þar á meðal stigma geðsjúkdóma og skortur á almenningsvitund. Aðrar algengar áskoranir eru ekki í samræmi við sjúklinga með lyf og aðrar tilskipanir, sem geta stundum valdið ofbeldi hjá sjúklingum eða jafnvel við starfsfólk. Þetta hindrar ekki hjúkrunarfræðinga sem eru ástríðufullir um geðlækningar. Til þessara hollustu hjúkrunarfræðinga vega ávinningur af geðsjúkdómum miklu betur en gallarnir á þessu oft ákaflega krefjandi sviði.
Eftir átta ár sem starfar í neyðarlyfjum var Nora innblásin af fjölskyldumeðlimi sem hélt 71-rúminu "borð og umönnun" (búsetu) aðstöðu til að endurheimta geðsjúkdóma. "Hún meðhöndlaði íbúa sína eins og fjölskylda," sagði Nora út frá frænku sinni, sem tókst á leikni áður en hann lét af störfum. Hún fékk gagnkvæma virðingu frá mjög veikum sjúklingum, sem gerir henni kleift að veita þeim bestu umönnun.
Það er kaldhæðnislegt að Nora segir að hún hafi í raun ekki áhyggjur af geðlækningum og sálfræði námskeiðum meðan hún var í skólanum, og hún tók ekki einu sinni tillit til geðsjúkdómalæknis sem upphaf. En reynsla hennar hjá sumum geðsjúklingum í neyðarherberginu, ásamt innblástur frænku hennar, kveikti ástríðu fyrir að vinna með þessum krefjandi sjúklingum.
Menntun og ráðningarferli
Hins vegar, að hafa ekki umtalsverða reynslu af geðsjúkdómum, var ráðinn á þessu sviði mjög erfitt í fyrstu. Eftir að hafa sótt um nokkrar geðrænar stöður og slökkt vegna skorts á reynslu í geðsjúkdómum, byrjaði Nora að læra á sviði ítarlega og rannsaka færni og þekkingu sem hún þyrfti til að ná árangri. Síðan fann hún White Memorial og smelltist bara á liðið þar.
Þrátt fyrir að Nora átti átta ára hjúkrunarreynslu í neyðarlyf, þurfti hún enn að sannfæra stjórnendur á White Memorial að hún væri hæfur til starfa. "Ég bað og bað og þeir interviewuðu mig mjög lengi." Nora samþykkti einnig viðbótarþjálfun og nám til frekari hæfileika fyrir hlutverkið. Það var fimm árum síðan. "White Memorial hefur framúrskarandi stjórnenda, stuðningskerfi og þjálfun," segir Nora. "Ég hef lært svo mikið hérna og nú er ég einnig gjaldþjálfari."
Stuðningur Nora til að hlaða hjúkrunarfræðingur gaf henni aukna ábyrgð í hlutverki hennar. "Ég er liðsforingi, ég hjálpa með mönnun og tímaáætlun, og einnig gerum við meðferð áætlanir og skýrslur í upphafi vakt." Nora ræður einnig með hjúkrunarfræðingi með lyfjameðferðinni, geðlækni á starfsmönnum og félagsráðgjöfum og öðrum meðlimum meðferðarhópsins.
Vinna með geðsjúklinga er ekki fyrir alla, Nora ráðleggur. "Hjarta þitt verður að vera sannarlega í því, og þú verður einlæglega að hjálpa þessum sjúklingum." Eitt af stærstu áskorunum fyrir geðdeildarþjálfara, samkvæmt Nora, er þegar rokgjarn sjúklingur verður ofbeldi. Það gerist ekki oft og þú lærir að meta munnleg og ekki munnleg merki og merki til að undirbúa sig fyrir útbrot, en "ég var hræddur í fyrstu", viðurkennir Nora. Hún telur að þetta sé algeng ótta sem getur komið í veg fyrir að sumir hjúkrunarfræðingar fylgi störfum í geðsjúkdómum. Hins vegar, með samvinnu og leiðsögn frá sterkum hjúkrunar- og stjórnendum, læra hjúkrunarfræðingar hvernig á að undirbúa sig og hvernig á að stjórna hugsanlega hættulegum aðstæðum fyrir jákvæða niðurstöðu.
Fyrir hjúkrunarfræðingar eins og Nora er bylting sjúklinga fullkominn verðlaun. Þegar sjúklingur sem hefur ekki talað í eitt ár, til dæmis, segir skyndilega "Hæ" og hrósar nýjan klippingu eða biður um knús, þetta eru augljósustu ánægju, segir Nora. Geðsjúklingar eru oft talin illa af samfélaginu, þannig að meðhöndla þau með virðingu, sem samkynhneigðir, fer mjög langt.
Nora ráðleggur tilvonandi geðsjúkdómafræðingum að öðlast reynslu í læknisfræðilegri hjúkrun vegna þess að margir geðsjúklingar hafa einnig læknisfræðileg vandamál sem valda eða stuðla að geðsjúkdómum. Auk þess mælir Nora með því að sækja ráðstefnur og samninga um að vera núverandi og að eiga samskipti við aðra á sviði geðsjúkdóma. "Starfsmöguleikar geðsjúkdómafræðinga eru víðtækar," segir hún, með sterkar atvinnuhorfur vegna mikils fjölda sjúklinga sem þjást af þunglyndi eða öðrum sjúkdómum, auk vaxandi öldrunar íbúa sem upplifa vitglöp. Efnilegur vinnumarkaður inniheldur fjölbreytt atvinnu valkosti, svo sem göngudeildum heilsugæslustöðvar, búsetuaðstöðu, fíkn / endurhæfingarstöðvar og heimili heilsugæslu .
Geðlæknar hjúkrunarfræðingar verða að vera reiðubúnir og geta tekið á móti áskorunum og sigrað þau á meðan viðhalda rólegu hegðun. Að vera rólegur undir þrýstingi er mikilvægt, svo sem ekki að stækka skapi sjúklingsins. Empathy er annar lykill eiginleiki - maður verður að vera fær um að setja sig í skóm sjúklingsins og meðhöndla þá í samræmi við það.
Að auki, spyrðu margar spurningar um viðtalið og leitaðu að góðu sambandi. Spyrðu viðmælendur um þjálfun og stuðning, hvernig stjórnendur annast átök og neyðarástand og læra um grundvallar gildi og nálgun leikni. White Memorial er kristinn stofnun sem passaði vel fyrir Nora. Bænir á hverjum morgni og daglegu liðsleyfi veita aukna stuðning og hugsun, sem hjálpar henni í gegnum daginn. Staðfestingin sem hún hefur fengið fyrir góða vinnu sína hefur hjálpað henni að byggja upp traust með tímanum og stuðlar að því að hún hvetur til áframhaldandi velgengni.
Mismunandi, einn sjúklingur í einu
"Mér finnst ánægjulegt að vera ánægjulegt með starfsánægju mína í samskiptum mínum við sjúklinga mína. Ef ég gæti skipt máli í lífi sínu, þá fæ ég ánægju af því. Psych nursing gerir mér kleift að kynnast öllu manneskju, ekki bara einkennum eða veikindum" segir Sunnie Dishman, stjórnandi hjúkrunarfræðingur, ég á sjúkrahúsinu í neyðarsjúkdómum, 24-rúms göngudeildarstofa hjá UCLA. Hún bætir við: "Að vera geðsjúkdómafræðingur þarf að byggja upp samband við sjúklinginn. Því miður hefur geðsjúkdómur áhrif á alla lífsstíl: allir aldurshópar, allar kynþáttir, trúir og litir." Þess vegna telur Sunnie að feril hennar hefur breyst því hvernig hún lítur á fólk almennt, ekki bara í vinnunni. "Ég er fær um að sjá fólk án þess að dæma þá ... Mér finnst eins og að vera geðsjúkdómari gerir mig betri manneskja. Ég læri af samstarfsfólki mínum og sjúklingum."
Áhugi Sunnie á geðsjúkdómum byrjaði snemma í starfi sínu. "Ég notaði mínar snúning í skólanum. Ég vildi upphaflega vera OB / GYN hjúkrunarfræðingur, en eftir að ég var búin að hringja í geðveiki mína, fannst mér bara þægilegt á þessu sviði."
Auk BS gráðu í hjúkrunar- og heilbrigðisvottun lauk Sunnie einnig félagsskap við UCLA þar sem hún lagði fram sönnunargögn um sjálfsskaðandi hegðun (SIB). Hún er hjúkrunarfræðingur og annast hjúkrunarfræðing hjá Resnick. "Dæmigerð vinnutími hefur eining okkar fullkomlega fullur (24 sjúklingar), blanda af bráðum sjúklingum sem þjást af ýmsum geðsjúkdómum."
Sunnie vinnur átta klukkustunda vakt, mánudag til föstudags, en starfsfólki hennar vinnur með blöndu af átta og tólf klukkustunda vaktum, þar á meðal um helgar. Hún hefur umsjón með dagaskiptum og þróar hópáætlanir, sinnir daglegum meðferðarlotum og ýmsum fundum og nefndir til að ræða leiðir til að bæta starfshætti. "Ég lýkur daglegu starfi verkefnisins og tryggir að einingaverkefnin (hópar og starfsemi) virka og að sjúklingarnir séu sóttir og meðhöndlaðir. Ég leiði einnig 50 mínútna æfingarhóp þrisvar í viku fyrir sjúklinga mína."
Sunnie deilir nokkrum ráðleggingum fyrir hjúkrunarfræðinga með tilliti til starfsferils í geðlækningum. "Sem faglegur hjúkrunarfræðingur er alltaf mikilvægt að vera áfram á þínu sviði. Fylgstu með nýjustu æfingarþroska þar sem nýjar hugmyndir og nýjar meðferðir eru stöðugt að þróa til að meðhöndla sjúklinga og sjúkdóma þeirra." Hún heldur áfram að benda til þess að hjúkrunarfræðingar séu samkynhneigðir og empathetic meðan að viðhalda ákveðnu magni af faglegri fjarlægð til þess að veita bestu umhyggju mögulega. Það er einnig mikilvægt að geðsjúkdómafólk hjartarskinn leyfir sig ekki að verða ofsakandi eða dæmigerður. "Sjúklingar þínir eru veikir - án tillits til ástæðan fyrir veikindum þeirra. Meðhöndla þá með reisn og virðingu. Þú verður betra fyrir það, eins og þið munið," segir Sunnie.
Umhyggju fyrir enginn sjúklinga annars vill að sjá um "
Cathy W., forstöðumaður hjúkrunar fyrir frjálsa geðdeildarstöð í Suður-Kaliforníu, lýsir geðsjúkdómum sem "starf - þú elskar annaðhvort það eða hatar það" og hún elskar náttúrulega það. Hún hefur starfað í ýmsum hjúkrunarfræðingum, þar á meðal nokkrum sérgreinum innan geðlækninga. Hún er dregin að hlutverkum sem vinna með alvarlegustu, bráðum og geðsjúkum sjúklingum, sem geta oft verið mest krefjandi mál sem "enginn annar vill sjá um." Áhugi Cathy á sviði geðlækninga þróaðist í klínískum snúningi og hún hefur starfað í geðlækningum síðan 1995.
"Hver greining er öðruvísi. Þú sérð ekki sömu einkenni og einkenni fyrir hvert tilfelli eins og þú gerir í læknisfræði", útskýrir Cathy og flestir geðsjúkdómafræðingar þjást af þeim viðfangsefnum sem fylgja. Ef þú vilt strax ánægju, þá getur geðræn hjúkrun ekki verið best fyrir þig. Framfarirnar taka lengri tíma að þróast í geðsjúkdómum. Ólíkt neyðarsvæðinu, þar sem maður kemur inn með brotinn bein eða brotinn viðhengi og fer heim "allt betra" eftir aðgerð eða aðra meðferð, tekur geðræn framför oft í lágmarki þrjá til fimm daga. Hins vegar, Cathy útskýrir, er samfelld umönnun, sem gerir hjúkrunarfræðingum kleift að sjá sjúklinga bæta og bregðast við lyfjum og meðferð með tímanum.
Til viðbótar við ástríðu hennar fyrir sviði geðsjúkdóms, lýsir Cathy velgengni hennar á sviði "þykk húð" og sterkur ást. Auk þess, eins og Nora, mælir Cathy með því að öðlast reynslu í hjúkrunarþjálfun, sem hjálpar til við að skilja læknisfræðileg vandamál í geðsjúklingum.
Ná árangri í geðsjúkdómum
Sem leikstjóri hjúkrunar með 15 ára reynslu í geðsjúkdómum, getur Cathy W. veitt mikla innsýn í að öðlast og stuðla að farsælum starfsferil á þessu krefjandi sviði. Hún ber ábyrgð á viðtali og ráðningu starfsfólks hennar og tilgreinir eftirfarandi sem mikilvægar eiginleikar sem hún leitar í meðlimum sínum:
- Virk hlustunarhæfni (án fyrirlestra - athugaðu allar fyrirhugaðar dómar við dyrnar)
- Sjálfstæði
- Gagnrýninn hugsun
- Opið hugarfar
- Samsvörun og átök
Geðlæknar hjúkrunarfræðingar verða að vera færir um að vinna vel sem samhliða hópseining en einnig geta unnið sjálfstætt. Cathy ráðleggur að lesa um gagnrýna hugsun og um grundvallarreglur sálfræði og geðlækninga, þar á meðal ýmsar aðferðir og kenningar. Einnig er að aðstoða þig við að rannsaka lagaleg vandamál og geðræn lög sérstaklega í þínu ríki og fylki. Hvert fylki er öðruvísi varðandi meðferð geðsjúklinga af fagfólki, þar með talið breytileika í kröfum um leyfisveitingar, starfsmenntunartölur, 5150 athafnir, innlagnir sjúklinga osfrv.