Isotretinoin (Accutane) er lyf sem er notað til að meðhöndla alvarlega recalcitrant nodular acne þegar ekkert annað virðist virka. Unglingar sem taka ísótretínóín hafa alvarlega unglingabólur og hafa yfirleitt reynt marga aðra meðferð með unglingabólum, þar á meðal sýklalyfjum til inntöku og mörgum staðbundnum lyfjum .
Þrátt fyrir að ísótretínóín virki vel, hefur áhyggjuefni um hugsanlegar aukaverkanir valdið sumum foreldrum að líta á það sem valkost.
Accutane aukaverkanir
Hugsanlegar aukaverkanir af ísótretínóíni eru mikilvæg, sem virðist réttlæta áhyggjuefni. Algengar aukaverkanir geta verið:
- rauð, klikkaður og sár varir
- þurr húð, augu, munni eða nef
- nefslímur
- peeling húð, sérstaklega á lófa og sóla
- hægði á lækningu á sár eða sár
- þreyta
Alvarlegar aukaverkanir geta verið:
- höfuðverkur, magaverkur og / eða brjóstverkur
- óskýr sjón
- sundl
- ógleði og uppköst
- flog
- kyngingarerfiðleikar eða verkur við kyngingu
- gula
- afturverkir, bein, liðverkir eða vöðvaverkir
- vöðvaslappleiki
- erfiðleikar við að heyra eða hringja í eyrun
- sjón vandamál
- sársauki eða stöðugur þurrkur í augum
- yfirlið
- hratt eða hjartsláttur
Aukaverkanirnar sem margir foreldrar hafa áhyggjur af mestu tengist hugsanlegum geðheilsuvandamálum. Þetta felur í sér sjaldgæfar skýrslur um fólk sem hefur þróað þunglyndi eða sjálfsvígshugsanir meðan á meðferð með ísótretínóíni stendur. Það gerir það mikilvægt að segja barnalækni eða húðsjúkdómafræðingi ef barnið hefur einhverjar breytingar á hugsunum sínum eða hegðun sinni meðan á lyfinu stendur.
Mikil áhætta á fæðingargöllum er einnig mikil áhyggjuefni. Þess vegna er mjög ströng samskiptatækni til að koma í veg fyrir meðgöngu meðal kvenna sem taka lyfið.
Notkun ísótretínóíns
Þótt merkið Accutane sé ekki lengur tiltækt, eru enn nokkrar almennar útgáfur sem húðsjúkdómafræðingur þinn getur ávísað.
Þeir eru Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica og Zenatane.
Þessar lyf eru ekki endilega auðvelt að fá, enda þótt þær séu "markaðssettar undir sérstöku takmörkuðu dreifingaráætluninni" til að draga úr hættu á aukaverkunum. Prescribers, sjúklingar og jafnvel apótek verða að vera skráðir með iPLEDGE forritinu. Þetta þýðir venjulega að finna húðsjúkdómafræðingur til að ávísa ísótretínóíni, þar sem það er venjulega ekki lyf sem barnalæknir myndi ávísa í fjórum til fimm mánuði að unglingur muni taka það.
Það þýðir einnig:
- þurfa að fá nýtt lyfseðil fyrir isotretinoin í hverjum mánuði
- í samræmi við strangar kröfur varðandi fæðingu, þar með talið að taka tvær tegundir af getnaðarvarnartöflum (venjulega hormónauppbótarmeðferðartöflur, blettir eða skott osfrv. og hindrunareyðublað, eins og þind eða karlkyns latex smokk) fyrir kvenkyns sjúklinga sem geta fengið barnshafandi eða þola 100 prósent afhvarf í einn mánuð áður en meðferð með ísótretínóíni er hafin. skuldbinda sig til afsökunar meðan á lyfinu stendur og halda áfram að biðjast afsökunar í einn mánuð eftir síðasta skammtinn.
- mánaðarlega þungunarpróf
- Ekki er heimilt að gefa blóð meðan á meðferð með ísótretínóíni stendur og í 30 daga eftir síðasta skammt
Hafðu í huga að iPLEDGE forritið mæli ekki með fráhvarfi án viðeigandi getnaðarvarnar hjá sjúklingum sem eru eða hafa verið kynferðislega virkir.
Ef kona, sem tekur Accutane, kýs að taka af störfum án þess að taka barn á brjósti, þá verður hún að "ekki hafa kynlíf eða kynferðislegan samskipti við karlmenn 24 tíma á dag, 7 daga vikunnar."
Ákveðnar getnaðarvarnartöflur, þ.mt örverur sem innihalda prógesterón, eru ekki talin ásættanlegt form á fósturskoðun samkvæmt iPLEDGE forritinu. Hvorki er að nota kvenkyns smokk eða taktmeðferðina.
Ætti unglingurinn að taka Accutane?
Accutane er vissulega ekki fyrsta unglingabólurinn sem unglingurinn þinn ætti að reyna.
En á þeim tíma sem þú ert að hugsa um Accutane, hefur þú líklega talið og reynt marga aðra unglingabólur með blönduðum eða lélegum árangri.
Fyrir barnið með alvarlega hnúta unglingabólur sem gæti skilið ör , gæti Accutane verið góður kostur en barnið þitt ætti að vera vel undir eftirliti eins og hann eða hún tekur það.
Og gleymdu ekki að tala við barnalækinn þinn, sérstaklega ef barnið þitt byrjar að hafa einhverjar aukaverkanir.
Heimildir:
The iPLEDGE Program Patient Inngangur Bæklingur