Leki í innri eyrað
Perilymph fistill á sér stað þegar það er tár í þynnu himnu sem kallast sporöskjulaga eða umferðarglugginn sem skilur innra eyrað frá miðrauði. Innra eyrað er fyllt með vökva sem kallast perilymph, þannig að þegar tárið kemur upp lekur þetta vökvi í miðjuna.
Hvað veldur Perilymph Fistula?
Algengasta orsök perilimfistils er höfuðverkur.
Það getur einnig stafað af barotrauma , ástand sem venjulega á sér stað í flugvél eða meðan á köfun stendur (þegar hröð breyting er á loftþrýstingi). Sjaldgæfari fíflasveppir geta komið fram meðan á fæðingu stendur, meðfædd (fyrir fæðingu) eða öðrum óþekktum orsökum.
Einkenni perilimfistils
- heyrnartap
- tinnitis
- svimi (ógleði, uppköst)
- þrýstingur í eyrað
Greining á Perilfimfistli
Greining á perilimfistula getur verið erfitt vegna þess að einkenni skarast við aðrar innri eyraörvun eins og Meneire sjúkdóma . Það er líka ekki "gullstaðall" próf til að greina perilimfistula, en þú getur stundum gert greiningu úr Hafrannsóknastofnun eða CT-skönnun . The American Hearing og rannsóknarstofnun hefur sérstakar ráðleggingar um greiningu á fósturlát, sérstaklega þegar barotrauma er ekki þátt. Þar sem greiningin getur verið svo krefjandi og meðferð getur oft falið í sér skurðaðgerð, mælum við með að fá aðra skoðun auk eftirfarandi prófana til að auka líkurnar á nákvæmri greiningu:
- fistelpróf
- Fraser próf
- valsalva próf
- hljóðfræði
- Electrocochleography (ECOG) (próf sem skráir virkni innra eyrað)
- Electronystagmography (ENG)
- Temporal bein CT skönnun, hár einbeitni
- Hafrannsóknastofnunin
Ítarlegur saga getur verið mjög mikilvægt í því að hjálpa lækninum að ákvarða hvort perilymph fistill er hugsanlegt vandamál sem veldur einkennunum.
Það er algengt að einkennin versni þegar þú ert að blása, þenja eða hósta og þú átt að deila þessu með lækninum. Annað algengt einkenni er Tullio fyrirbæri , sem veldur því að þú upplifir svimi þegar það verður fyrir hávaða.
Af þeim prófunum sem taldar eru upp hér að framan eru nokkrar rannsóknir sem benda til þess að besta leiðin til að greina greiningu á fósturhimnu er læknisfræðileg saga og jákvæð fistill eða Fraser próf .
Að meðhöndla Perilymph Fistel
Oft er mælt með ströngu hvíldarstöðvum til að leyfa líkamanum að gera fistulinn sjálfan. Svo lengi sem einkenni eru að batna getur læknirinn haldið áfram að hvíla í rúminu eða strangar takmarkanir á virkni í allt að sex mánuði áður en farið er að skurðaðgerð við perilimfistil.
Ákveðnar lyf getur verið gagnlegt við meðferð einkenna en mun ekki hafa nein áhrif á fistelinn sjálft. Til dæmis má nota lyf eins og Zofran og Phenergen til að stjórna ógleði. Antivert er lyf notað til að meðhöndla mismunandi tegundir svimi og geta verið gagnleg við meðferð einkenna. Valium er annað lyf sem stundum er notað.
Skurðaðgerð viðgerð felur í sér vefjagigt til að gera tárin í umferðarglugganum. Því miður er þessi nálgun ekki alltaf árangursrík við að meðhöndla fósturlát.
Samkvæmt American Hearing Research Foundation í rannsókn á 160 manns höfðu um 90 prósent sjúklinga stöðugt eða batnað einkenni eftir aðgerð. Engar sjúklinga greint frá versnun einkenna þeirra.
Heimildir:
American Hearing Research Foundation. Perilymph Fistel. Aðgangur: 4. júní 2011 frá http://www.american-hearing.org/disorders/perilymph-fistula/
Meldrum, JA & Prinsley, PR. (2016). Perilymph fistill: reynsla sjúklinga. The Journal of Laryngology & Otology. 130, 526-531. doi: 10.1017 / S002221511600030X
Vestibular Disorders Association. Perilymph Fistel. Aðgangur: 1. ágúst 2009 frá http://vestibular.org/perilymph-fistula