Skjaldkirtilsbólga Hashimoto er sjálfsónæmis skjaldkirtilssjúkdómurinn, sem er í Bandaríkjunum, algengasta orsök skjaldvakabrests, undirvirkur skjaldkirtill.
Sjaldgæft ástand í tengslum við skjaldkirtilsbólgu Hashimoto er heilakvilli Hashimoto (skammstafað sem HE). Hashimoto heilakvilli er taugakvilla sjúkdóma sem ekki er vel skilið af læknum og vísindamönnum.
Það er talið að Hashimoto sjúkdómurinn, Hashimoto heilakvilli, sé sjálfvakinn í náttúrunni og orsakast af árásargjarn en rangt ónæmiskerfi sem miðar að eigin líffærum, kirtlum og vefjum líkamans. Ef um er að ræða heilahimnubólgu Hashimoto er markmiðið heilinn.
Athugið: Vegna þess að ekki eru allir sjúklingar með vísbendingar um Hashimoto-sjúkdóminn, benda sumir sérfræðingar á að ástandið ætti að vera endurnefnt til að fjarlægja tengilinn til Hashimoto og í staðinn kallað " sterahvarfandi heilahimnubólga sem tengist sjálfsnæmis skjaldkirtilsbólgu ".
Við vitum að í heilahimnakvilli Hashimoto er mikið magn mótefna gegn mótefnavöldum (skjaldkirtilsperoxidas mótefnum eða TPO) sem tengist bólgu í heilanum sem getur síðan komið fram í ýmsum sjúkdómum sem koma í veg fyrir ofbeldi.
Hversu oft finnst Hashimoto heilakvilli?
Hashimoto heilakvilli er talin sjaldgæft (það eru nokkrir tugi sjúkdómsgreindir sjúklingar í Bandaríkjunum) en líklegt er að það séu margar fleiri ómögulegar þjáendur sem eru óþekktir eða misskiljaðir.
Vegna þess að það er ekki kunnugt og einkennin eru fyrst og fremst taugafræðileg, er auðvelt að greina afleiðingum eða yfirsést og einkenni heilakvilla Hashimoto leiða oft til rangrar taugakerfisgreiningar.
Meðalaldur byrjunar heilakvilla Hashimoto er um 47 ára gamall. Mikill meirihluti sjúklinga í HE er konur.
Hann getur einnig komið upp í unglingsárum þegar það er enn líklegri til að gleymast. Einkennin hjá unglingum eru flog, rugl og ofskynjanir. Lækkun á frammistöðu skóla er einnig algengt einkenni, ásamt framsækinni vitsmunalegum hnignun. Þéttni skjaldkirtils mótefna ætti að meta hjá öllum unglingum með þessum einkennum, jafnvel þegar aðrar rannsóknir á skjaldkirtilsstarfsemi eru eðlilegar.
Sum algengustu einkenni hjá fullorðnum með heilahimnubólgu Hashimoto eru eftirfarandi:
- desorientation
- geðrof og ranghugmyndir
- skjálfta
- styrk og minni vandamál
- krampar og jerks í vöðvunum sem kallast myoclonus
- skortur á líkamlegri samhæfingu
- höfuðverkur
- hluta lömun
- málvandamál
- persónuleiki breytingar.
- árásargirni.
- villandi hegðun.
- styrk og minni vandamál.
- flog
- svefntruflanir
Hann framfarir oft með tveimur hætti: annaðhvort sem bráð, heilablóðfall eða áfall. eða með framsækinni hreyfingu í vitglöp, eða jafnvel dái. Stundum eru sjúklingar greindir með mistökum með heilablóðfall, Creutzfeldt-Jakob sjúkdóm, vitglöp eða Alzheimer-sjúkdóm.
Á þessari stundu er ekki endanlegt próf fyrir heilakvilli Hashimoto. Þó að skjaldkirtils mótefni geta verið háir, mega þau einnig ekki vera til staðar.
Á sama hátt gæti TSH-gildi verið áhyggjuefni eða gæti verið eðlilegt. Meðferð með lyfjameðferð með skjaldkirtilshormóni leysir ekki HE.
Hann er greindur með því að útiloka aðrar orsakir einkenna.
Meðhöndlun Hashimoto er heilakvilla
Aðalmeðferð við heilakvilli Hashimoto er barkstera, til inntöku, eins og prednisón. Margir sjúklingar bregðast verulega við lyfjameðferð, með að meðaltali bráð meðferðartímabil á fjórum til sex vikum. Eins og flestir sjálfsnæmissjúkdómar, er ekki talið að hann sé læknt, heldur meðhöndlað. Eftir upphafsmeðferð fellur truflunin oft í fíkniefni.
Sumir sjúklingar geta hætt meðferð með lyfjum í mörg ár, þó að hætta sé á að það verði afturfall.
Til viðbótar við meðferð með stera eru aðrar meðferðir eins og immúnóglóbúlín í bláæð og plasmaþáttur talin valkostir.
Þótt sjaldgæft sé, gæti Hashimoto heilakvilli verið sökudólgur á bak við þunglyndi, sporadisk krampa eða jafnvel kvíða. Það er ekki fyrr en ástandið kynnir sig með bráðum eða óvirkum taugasjúkdómum einkennum, að margir læknar leita að skjaldkirtilsvandamálum, kúlum eða fjölskyldusögu um ónæmissjúkdóm.
Sjúklingar sem upplifa heilahimnubólgu Hashimoto standa frammi fyrir greiningu og hugsanlega veikjandi sjúkdóm. Sem betur fer svara flestir aðgengileg meðferð. Ef þú ert með bráða taugakvillar getur læknirinn ekki útskýrt, vertu viss um að minnast á persónulegan eða fjölskyldusaga um skjaldkirtilsbólgu Hashimoto eða annarra skjaldkirtilsástanda.
> Heimildir:
> Karbón A, et. al. "Hashimoto er heilakvilli (HE): undir greind sjálfsnæmissvörun heilakvilla." Innkirtla. 2016 nóv; 54 (2): 572-573.
> Kaczmarczyk A, et al. "Hashimoto er heilakvilli - sjaldgæfar heilahimnubólga með góða spá." Wiad Lek. 2016; 69 (6): 768-772.
> Laurent C et al. "Stera-móttækileg heilakvilli sem tengist sjálfsnæmis skjaldkirtilsbólgu (SREAT): Einkenni, meðferð og niðurstaða í 251 tilfellum úr bókmenntum." Autoimmun Rev. 2016 Dec; 15 (12): 1129-1133. doi: 10.1016 / j.autrev.2016.09.008. Epub 2016 15. september.
> Litmeier S, et al. "Upphafleg skjaldkirtilshýdroxýperoxíðas mótefni og langvarandi niðurstöður í SREAT." Acta Neurol Scand. 2016 desember; 134 (6): 452-457. doi: 10.1111 / ane.12556.
PMID: 26757046