Pokar eru af völdum víxlveirunnar og hefur ekki birst náttúrulega hvar sem er í heiminum síðan 1977. Reyndar hafa margir heilbrigðisstarfsmenn sem æfa sig í dag aldrei séð raunverulegt mál af smokkum í eigin persónu. Greining er líkleg til að vera erfitt, sérstaklega vegna þess að einhver læknir sem sér fyrsta málið af plágum er skylt að taka á móti kjúklingapoxi í fyrstu.
Próf um einkenni og blóðpróf mun hjálpa til við að staðfesta greiningu.
Vínber vs. Kjúklingur
Pokar, eins og önnur poxveirur, eru með skemmdir sem geta hylja allan líkamann. Læknar munu ekki líklega byrja að greina brennistein fyrr en sárin verða augljós. Á þeim tímapunkti munu heilbrigðisstarfsmenn reyna að fá sögu um sjúkdóminn fyrir útliti skaða.
Til að ákvarða muninn á smokkpokum og kjúklingum verður heilbrigðisstarfsmaður að horfa á myndun áverka sem mikilvægasta táknið.
- Pokar: Lesingar eru harðar og vel skilgreindar. Öll sár munu þróast á sama hraða og verða svipuð í myndun þeirra og þéttleika. Stundum munu skemmdirnar hafa litla innspýtingu á kórónu þeirra, þekktur sem naflastíflun. Smákornaskemmdir eru oft á undan í einn til fjögurra daga með hita sem er meira en 101 gráður. Skemmdirnar verða dreift á handleggjum og andliti og birtast á lófa og sóla fótanna.
- Kjúklingapox: Lesingar eru ekki eins vel skilgreindar og verða á mismunandi stigum þróunar. Þeir eru ekki fyrirtæki og verða auðvelt að fjarlægja. Það mun líklega ekki vera nein hiti fyrir upphaf skaða. Skemmdirnar eru líklegar til að birtast fyrst á brjóstinu frekar en handleggjum og andliti. Þeir munu sjaldan birtast á lófunum eða sóla fótanna.
Ef þú eða einhver í fjölskyldu þinni þróar skemmdir sem virðast vera vökva eða smokkakóf, sjá heilbrigðisstarfsmann. Það er engin heimameðferð fyrir annaðhvort ástand og smokkfisk, þrátt fyrir mjög ólíklegt, væri mikil læknisfræðileg neyðartilvik.
Minor vs Major Smokkfiskur
Til að bera kennsl á plága almennilega er nauðsynlegt að skilja muninn á sjúkdómnum milli sýkinga með meiriháttar og minniháttar vírusa. Helstu smokkarnir hafa heildar dánartíðni meira en 30 prósent en minniháttar pokar hafa dánartíðni um 1 prósent.
- Stórpokar einkennast af 1 til 4 dögum með hita sem er 101 gráður eða meira fyrir upphaf skaða. Sárin verða djúpstæð og harð, hugsanlega með þunglyndi á kórónu. Allar skemmdir verða á sama stigi og verða dreift um allan líkamann, hugsanlega verða flókin, sem þýðir að þau eru sett mjög nálægt saman án þess að skýra húðina á milli. Smákornaskemmdir sem eru flóknar í andliti hafa meiri dauðsföll en engin samloðun. Smákornaskemmdir sem eru samanburðarlausir á skottinu og andliti hafa hæstu dánartíðni.
- Minniháttar pokar eru ekki líklegar til að fá hita fyrir upphaf skaða. Skemmdirnar eru líklegri til að birtast fyrst á handleggjum, andliti, lóðum, fótleggjum og inni í munninum. Eins og meiriháttar pokar (og ólíkt kjúklingum) þá munu skemmdirnar verða erfiðar og umferðar. Lesjónir þróast á sama stigi en þróast hægar en á stórum koppum, sem flytja á milli stiga (aflitun, hækkað pimple, hörð þynnupakkning) á einn eða tveimur dögum á stigi. Sjúklingur af minniháttar pokum mun líklega virðast óslétt og hafa enga orku (moribund).
Heilbrigðisstarfsmenn eru að leita að einhverjum einkennum um helstu smærri pokana eða að minnsta kosti fjóra af einkennum minniháttar pokum til þess að hafa mikla gruns um smitakvoða sem greiningu.
Ef grunur leikur á að sjúklingur hafi smokkakóða gæti læknirinn pantað blóðprufu fyrir víxlveiruna. Ef prófið er jákvætt, þá verður smokkurinn staðfestur. Ef prófið er neikvætt, þá er smokkinn ekki greiningin.
Mismunandi sjúkdómar
Önnur plönturveirur geta líkja eftir því hvernig plága lítur út en eru verulega minni hættuleg en plága. Sumir þessir eru nátengdir víxlveiru.
Orthopoxviruses
Það eru nokkrir sýklalyfjameðferðir (sýktir dýrum og mönnum) útgáfur af ortoprópavír, fjölskyldan veira sem inniheldur áfengi, sem er orsök pípu.
Þetta lítur oft út eins og plága og getur verið svipað. Sumir geta verið alvarlegar.
- Cowpox hefur áhrif á bæði kýr og menn. Áður en klínísk bólusetning (sem kemur frá latínuorðinu fyrir kýr) var útbreidd, bændur myndu fá einhverja inndælingu af víxli í gegnum útsetningu fyrir kópu.
- Vaccinia er annað veira sem hefur áhrif á nautgripi og er grunnveiran fyrir pokalín bóluefnið.
- Monkeypox er mest tengt smokkum og smitar enn frekar menn í sumum Afríkulöndum. Það hefur dánartíðni 1 til 8 prósent.
- Camelpox hefur áhrif á úlfalda og getur farið yfir mennina.
- Buffalópox er nátengt bóluefni og er algengt í Indlandi.
Vegna þess að bólusetningar á plágunni var stöðvuð árið 1980 hefur mannkynið misst ónæmi fyrir ekki aðeins smokkfiskum heldur einnig mörgum af þessum spendýrum.
Varicella og Herpes-Zoster
Kjúklingur er aðallega barnasjúkdómur frá varicella-zoster veirunni. Krakkarnir eru yfirleitt ekki með hita eða önnur einkenni áður en hnúðaskemmdirnar birtast. Eins og áður hefur komið fram eru skorpulosaskemmdir minna sterkar en smokkarnir og eru mjög ólíklegar til að birtast á lófum eða sólafótum.
Ristill (herpes-zoster) er annar sýking frá sama varicella veirunni og virðist aðallega hjá öldruðum sjúklingum. Ristill skaða fylgja stórum taugakerfum og eru næstum alltaf á annarri hlið líkamans (einhliða).
> Heimildir:
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Samanburðarrannsókn á smokkfiskum og monkeypoxi í mönnum og makaques. Journal of Comparative Pathology , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Damon, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). Erum við komin? Rannsóknardagbók um smokkprufu með því að nota Variola Veira. Plos Pathogens , 10 (5), e1004108. doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108
> Z. Jezek, J. (1987). Pokar og eftirlit með útrýmingu eftir útrýmingu. Bulletin of World Health Organization , 65 (4), 425.
> Smápoki í útrýmingarstímabilinu. WHO Wkly Epidemiol Rec. 2016 20. maí, 91 (20): 257-64. Enska, franska.
> Shchelkunova, GA, & Shchelkunov, SN (2017). 40 ára án smokkfiska. Acta Naturae , 9 (4), 4-12.
> Shchelkunov, S. (2013). Aukin hættu á sýkingu af völdum sýkla- Plos Pathogens , 9 (12), e1003756. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003756