Þó að bleikar augu oftast vísa til tárubólgu , þá eru önnur skilyrði sem einnig geta valdið auganu. Nánari líkamsskoðun og notkun á réttum rannsóknum á rannsóknum getur hjálpað til við að greina á milli tárubólgu og alvarlegra augnháða.
Líkamsskoðun
Tíðnibólga er oftast greind með einföldum líkamsskoðun.
Fjöldi augna sem hafa áhrif á
Bakteríubólga hefur tilhneigingu til að byrja í einu augu en dreifist oft í aðra augað. Veiruheilabólga hefur hins vegar tilhneigingu til að hafa áhrif á aðeins eitt augað.
Augnlok
Hnúturbólga veldur oft losun frá auga. Þegar orsökin er baktería er þessi útskrift oft þykkur og purulent, þ.e. gul eða græn. Það hefur tilhneigingu til að valda skorpu sem getur haft erfitt að opna augun á morgnana.
Veirubólga í veiru, hins vegar, hefur tilhneigingu til að hafa þynnri vatnsþrýsting. Þó að þessi útskrift getur verið klístur, er ólíklegt að þvinga augað lokað.
Blæðingar í undirföllum
Pink auga fær lit sína frá bólgnum æðum. Blæðing í undirrekumyndum þróast þegar eitt af þessum æðum brýtur. Í stað þess að þynna rauða línurnar í hvítum hluta augans, muntu sjá björt plástur af rauðu.
Þrátt fyrir að það sé áberandi í útliti er það ekki hættulegt og batnar yfirleitt á viku eða tveimur.
Þessar blæðingar eru algengari hjá veiruheilkenni.
Bólgnir eitlar
Rétt líkamlegt próf er ekki takmörkuð við augun. Lymfefarar í kringum eyrað og háls geta stundum orðið bólgnir og mjúkir með veiru, en ekki bakteríur, tárubólga.
Sérstök próf
Það fer eftir sögu þinni og einkennum, heilbrigðisstarfsmaður þinn getur valið að framkvæma viðbótarpróf meðan á líkamlegu prófinu stendur.
Eversion of the Eyelid
Pink auga getur komið fram þegar útlimum kemst í augað. Þangað til þessi útlimum er fjarlægður er líklegt að þú fáir bólguviðbrögð. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti þurft að fletta upp efri augnlokið þitt inni til að ganga úr skugga um að það sé ekki eitthvað sem er fastur á milli augnloksins og augnloksins sem gæti valdið ertingu.
Málsmeðferðin kann að hljóma sársaukafull en það er ekki. Í sumum tilfellum er hægt að nota svæfingarlyf augndropa til að gera þig öruggari meðan á prófinu stendur.
Fluorescein Eye Stain
A dökk appelsínugult vatnsleysanlegt litarefni sem kallast flúorescein er hægt að setja í augað til að leita að ertingu og meiðslum sem ekki er hægt að sjá í reglulegu prófi. The litarefni blettir á hornhimnu og lýsir yfir svæði þar sem yfirborðslegur epithelial frumur eru laus eða á annan hátt fjarlægt burt.
Svæði sem lita upp með litarefninu geta verið merki um hornhimnuverkun eða getur sýnt dendritic mynstur sem oft er séð með herpes simplex auga sýkingu . Dye getur einnig auðveldað að finna útlimum innan augans.
Fluorescein er sett í auga með því að blikka á ræma af litríkum pappír eða með því að nota augndropa. Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun þá líta á augun undir kóbaltbláu ljósi. Að öllu jöfnu tekur prófið aðeins mínútur til að framkvæma.
Í fyrstu munu hvítu augnarnir taka gulan lit en náttúrulegar tár þvo flúrósínin yfir mínútur í klukkutíma. Hvaða flúrsefni sem snertir húðina í kringum augað gæti blettað húðina í einn dag eða tvö.
Slit Lamp Exam
Hægt er að framkvæma meira formlegt augnpróf með því að nota slit lampa . Þetta er í raun smásjá sem skín þunnt geisla af ljósi í augað. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun nota mismunandi linsur til að meta framhliðina og aftan í þér.
Þessi búnaður er oftast að finna í augnlæknisskrifstofu en sum aðalstofnunarstofnanir, heilsugæslustöðvar og neyðardeildir geta einnig haft aðgang að slitarljós.
Lab prófanir
Lab prófun getur bætt nákvæmni greiningu og getur hjálpað til við að leiðbeina árangursríkari meðferðir. Eftir allt saman, bakteríur tárubólga getur þurft sýklalyf, en veiru sýkingar eru sjálfstætt takmörkuð og lækna á eigin spýtur. Það er sagt að margir veitendur heilbrigðisstarfsfólks meðhöndla oft með hliðsjón af klínískum prófum sínum einum.
Menning
Gullstaðlinan til að greina hvaða sýkingu er menning. Ekki aðeins verður greint frá orsökum bakteríum, en það er síðan hægt að prófa það gegn mismunandi sýklalyfjum til að sýna hvaða áhrif eru mest.
Fyrir tárubólgu er hægt að safna sýni af tárum eða öðrum augnhárum útskrift með þurrku og send til rannsóknarstofu. Vandamálið við menningu er að það getur tekið nokkra daga til að ná árangri. Það er of langt að bíða eftir meðferð.
Nema þú hefur fengið ónæmar eða endurteknar sýkingar eru ræktanir sjaldan notaðar til að greina tárubólgu.
PCR-prófun
Polymerase keðjuverkun (PCR) er háþróaður tækni sem notar DNA úr sýni til að sjá hvort sýking er til staðar. Ólíkt hefðbundnum menningu getur það ekki athugað hvort næmi sýklalyfja sé til staðar.
Þegar það kemur að tárubólgu getur PCR verið notað til að skjár fyrir bæði bakteríur og veirur. Algengustu bakteríurnar sem sýndar eru eru klamydíum og gonorrhea . Adenovirus, sem greinir fyrir 70 prósent allra tárubólga og herpes simplex eru vírusar sem einnig hafa PCR próf í boði. Niðurstöður eru oft tiltækar innan 24 klukkustunda.
Rapid Adenovirus Screening
Þó að PCR geti flýtt fyrir ferlinu, leyfir það samt ekki heilbrigðisstarfsmönnum að gera greiningu á þeim tíma sem þú heimsækir. Það gæti þýtt tafa á meðferð.
Hraðprófun er nú í boði. Það skjár fyrir allar sermisgerðir af adenovirus og er hægt að keyra á skrifstofu heilbrigðisstarfsfólks þíns. Á 10 mínútum muntu vita hvort þú hafir veiruna. Í þessu tilfelli, þú þarft ekki sýklalyf og getur sparað á kostnað við meðferð. Því miður, ekki allir skrifstofur bjóða upp á prófið.
Ef í boði er prófið einfalt. Læknirinn mun gefa þér sérstaka augndrop, teygja neðra augnlokið þitt niður og setja prófunarstöngina á innra augnlokið, varlega nudda það til að safna sýni.
Mismunandi greining
Flestir sjúklingar með bleikan augu hafa góðkynja eða sjálfstætt takmörkuð ástand og þurfa ekki að vísa til augnlæknis. Tannlungnabólga getur stafað af bakteríum og veirum en aðrar orsakir eins og ofnæmi, efnafræðilegar áhættur og áverkar eru einnig algengar.
Einkennin í rauðum fánum sem ættu að hvetja til frekari matar eru hiti, alvarleg augnverkur eða skert sjón. Þetta ætti að hvetja til komandi matar með augnlækni.
> Heimildir:
> Þvaglátbólga (Pink Eye). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. Uppfært 16. október 2017.
> Jacobs DS. Konjunktarbólga. Í: Sullivan DJ, ed. UpToDate (Internet) , Waltham, MA. Uppfært febrúar 2018.
> Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Glanagan JG. Mat á augnsjúkdómi. Í: Elliott DB, ed. Klínískar verklagsreglur í aðal augnlækni . 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: 7. kafli.
> Holtz KK, Townsend KR, Furst JW, o.fl. Mat á AdenoPlus prófunarprófinu til að greina bólgueyðubólgu og áhrif þess á sýklalyfjameðferð. Mayo Clinic Proc: IQO. 2017 Sept; 1 (2): 170-175. doi: 0.1016 / j.mayocpiqo.2017.06.001.
> Wood M. Conjunctivitis: Greining og stjórnun. Samfélagsheilbrigði. 1999; 12 (30): 19-20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1706007/.