Hvernig á að bæta lifun þína úr lungnakrabbameini
Hvað ef við sagt þér að það séu hlutir sem þú getur gert til að auka líkurnar á að lifa af með lungnakrabbamein - og þessi atriði fela ekki í sér skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð? Sannleikurinn er, það eru hlutir sem þú getur gert til að bæta líkurnar þínar. Þættir sem eru náttúrulegar og ekki lækningar, svo sem lífsstílþættir og félagsleg aðstoð.
Í sama anda eins og við segjum að við viljum ekki að einhver skyni að þeir séu ekki að gera nóg. Við vitum öll af fólki sem gerði allt rétt og þróaði krabbamein og það fór samt. Staðreyndin er sú að lífsgildi lungnakrabbameins er ekki það sem við óskum. En jafnvel þótt þessar ráðleggingar bætist ekki við sjálfan þig, þá gætu þau bætt lífsgæði lífsins í dag.
1 -
Finndu stuðningAð líða félagslega einangrað líður vissulega ekki vel, en að hafa sterkan stuðningskerfi getur raunverulega bætt lifun með lungnakrabbameini . Ekki hafa allir rannsóknir sýnt þetta. Ein nýleg rannsókn leiddi í ljós að sjúklingar sem gengust undir skurðaðgerð fyrir lungnakrabbamein virtust ekki fara betur eða verri ef þeir höfðu góðan félagslegan stuðning.
Samt sem áður eru umsagnir frá öðrum rannsóknum benda til annars. Ein stór rannsókn (einn sem leit á niðurstöðum næstum 150 rannsókna) horfði á áhrif félagslegra samskipta á veikindi og dánartíðni af ýmsum sjúkdómum. Það virtist að fólk með sterkari félagsleg tengsl hefði 50 prósent aukna líkur á að lifa af. Að horfa á krabbamein einn, kom fram í annarri rannsókn (sem samanstóð næstum 90 rannsóknir) að mikið magn af skynjuðum félagslegum stuðningi tengdist 25 prósent minni hlutfallslegri hættu á dauða.
Að hafa stuðningsnet eitt og sér getur hjálpað, en við þurfum líka að spyrja og taka við. Eftir að ég var greindur með krabbamein, var einn af bestu bita ráðsins sem ég fékk að læra að taka á móti. Ekki bara vegna þess að ég þurfti hjálpina, heldur vegna þess að það er í raun gjöf sem við getum gefið öðrum. Eins og einn vinur sagði mér: "Besta leiðin til að tjá þakklæti fyrir gjöf er að fá það að fullu." Fólk vill hjálpa. Það er mikilvægt að hafa í huga að einn vinur eða ástvinur getur ekki gert allt. Krabbamein getur bókstaflega tekið þorp. Sumir njóta þess að hlusta. Aðrir njóta þess að þrífa. Enn aðrir njóta þess að veita ríður.
2 -
Vita einkenni þunglyndisRannsóknir hafa sýnt að sálfræðileg neyð, svo sem áframhaldandi þunglyndi og kvíði, er spá fyrir að lifa fyrir krabbamein - og þessi tengsla er sérstaklega sterk meðal fólks með lungnakrabbamein.
Hjá fólki með langt gengið krabbamein í lungum, voru þeir sem voru þunglyndir þegar fyrsta krabbameinslyfjameðferðin var búinn aðeins helmingur eins lengi og þeir sem ekki voru þunglyndir. Í annarri rannsókn á miðgildi lifunar (þ.e. tíminn eftir að 50 prósent fólks eru ennþá og 50 prósent hafa látist), var fjórum sinnum styttri hjá fólki sem var þunglyndur.
Hættan á sjálfsvíg er einnig 2-10 sinnum hærri hjá sjúklingum með krabbamein en almenningur. Hættan er mest hjá körlum og á fyrstu mánuðum eftir að krabbamein er greind.
Mikilvægt er að greina á milli þunglyndis í tengslum við krabbamein og eðlilegt sorg. Flestir allir telja sorg og sorg þegar þeir takast á við krabbameinsgreiningu, en klínísk þunglyndi er sjaldgæfari. Það getur verið gagnlegt að kynna þér einkenni þunglyndis og tala við lækninn ef þú finnur fyrir þunglyndi.
3 -
Biðjið um heimsóknarverkefniÉg er viss um að sumir af ykkur hafi sagt "ha?" þegar þú lest fyrirsögnina hér fyrir ofan. Er það ekki eins og hospice? Af hverju ertu að tala um það í grein um leiðir til að bæta lungnakrabbamein lifun?
Hugtakið palliative umönnun er að mestu leyti misskilið. Það er nálgun sem leitast við að bæta lífsgæði fólks sem upplifir alvarlegt sjúkdómsástand, með því að takast á við tilfinningalega, líkamlega og andlega þarfir og áhyggjur. Meðan á palliative umönnun stendur, hittast flestir með lið sem felur í sér lækni, hjúkrunarfræðing og félagsráðgjafa til þess að takast á við fullt af áhyggjum sem þú gætir haft meðan á krabbameinsmeðferð stendur.
Rannsóknin frá 2010 sýndi að fólk með langt gengið lungnakrabbamein sem hafði meðhöndlun um hjartasjúkdóm var eftir að greining þeirra lifði að meðaltali 2½ mánuði lengur en þeir sem ekki höfðu samráð.
Sum krabbameinsstöðvar eru nú reglulega að veita umræddan umönnunarsamráð snemma eftir greiningu á krabbameini. Ef þú hefur ekki fengið þennan möguleika gætir það verið þess virði að spyrja krabbameinsfræðing þinn hvað er í boði á þínu tilteknu krabbameinsstöð
4 -
Þroskaðu andlegt líf þittJafnvel þótt læknastofnunin hafi verið hægur til að innleiða andlegt í krabbameinsmeðferðaráætlanir, getur virkt andlegt líf gegnt hlutverki í lifun lungnakrabbameins.
Í fyrsta lagi er mikilvægt að skilgreina andlegt. The National Cancer Institute skilgreinir andlegt sem trú einstaklings um lífsins tilgang. Fyrir suma kann þetta að vera í formi skipulögðu trúarbragða. Fyrir aðra getur það verið táknað með hugleiðslu, jóga eða samfélagi við náttúruna.
Nokkrar litlar rannsóknir á fólki með stigs IV lungnakrabbamein komu í ljós að fólk með virkari andlegt líf hafði ekki aðeins betri svörun við krabbameinslyfjameðferð en lifað í lengri tíma.
Sem sagt, ég veit af mörgum með mjög virk andlegt líf sem missti bardaga sína við lungnakrabbamein. En jafnvel þótt virkt andlegt líf bætist ekki við lifun, hafa aðrar rannsóknir komist að því að andlegt skiptir greinilega hlutverki í að takast á við krabbamein og lífsgæði meðan á krabbameini stendur.
5 -
Komdu framhjá StigmaFlestir með lungnakrabbamein eru of kunnugir stigma sjúkdómsins. Hver er einn af fyrstu athugasemdum sem fólk gerir? "Hversu lengi reykir þú?" Óæskileg athugasemdir geta verið streituvaldandi þegar þú ert að reyna að takast á við áhyggjur af meðferðinni. En umfram það hefur stigma lungnakrabbameins í raun haldið fólki frá því að fá umönnun sem þeir þurfa og eiga skilið. Rannsóknir hafa einnig sýnt að læknar, stundum, eru minna árásargjarn við meðferð lungnakrabbameinsmeðferða en sjúklingum með aðrar tegundir krabbameins.
Vertu viss um að lesa kaflann í þessari grein um að vera eigin talsmaður þinn (hér að neðan).
- Stigma lungnakrabbameins
- Meðhöndlun óviðeigandi athugasemdir
- Að takast á við sektarkennd um reykingar
6 -
Hafa skilning á blóðtappa og forvarnir þeirraBlóðtappar, einnig þekktur sem segamyndun í djúpum bláæðum, eiga sér stað hjá 3 til 15 prósent fólks með lungnakrabbamein. Blóðtappar myndast venjulega í fótleggjum eða mjaðmagrindinni og geta verið lífshættulegar ef þeir brjóta niður og ferðast til lungna. Í einum rannsókn var 70 prósent aukin hætta á að deyja hjá fólki með lungnakrabbamein sem fengu blóðtappa.
7 -
Borða heilbrigt mataræðiVið vitum að að borða heilbrigt mataræði getur gert okkur kleift að líða betur, en það getur einnig dregið úr líkum á krabbameini í endurteknum mæli. The American Institute for Cancer Research (AICR) hefur komið upp með tillögur mataræði fyrir fólk sem vonast til að koma í veg fyrir krabbamein í fyrsta sæti. Fyrir krabbameinssveiflur mælum við með að fylgja þessum leiðbeiningum til að reyna að koma í veg fyrir endurkomu.
Skoðaðu greinina hér að neðan til að læra um rannsóknir sem hafa litið á áhrif mataræðis á lungnakrabbameini.
8 -
Fáðu smá æfinguLíkamleg virkni hefur verið sýnd að gegna hlutverki í forvarnir gegn lungnakrabbameini, en það er svolítið óljóst hvort það geti bætt lifun hjá fólki sem er þegar með sjúkdóminn.
Fyrir þá sem geta þola æfingu getur það dregið úr líkum á ótímabæra dauða og einnig dregið úr hættu á dauða vegna annarra aldurstengdra sjúkdóma. Lifun til hliðar sýnir rannsóknir að æfa bætir lífsgæði fólks með lungnakrabbamein. Eins og er, vitum við ekki hvaða tegund af hreyfingu eða hversu miklum tíma er á því sem er best. Spyrðu krabbameinsfræðinginn hvað hún mælir með.
9 -
Hætta að reykjaÉg valdi að innihalda reykingar nálægt botni þessa lista vegna þess að ég vil ekki bæta við stigma lungnakrabbameins. En að halda áfram að reykja eftir greiningu á lungnakrabbameini getur þýtt lægri lifun.
Í fortíðinni bentu til rannsókna að fólk sem hættir að reykja eftir greiningu á lungnakrabbameini, geti betur með skurðaðgerð og svarað betur við geislameðferð. Fyrir fólk með lungnakrabbamein á fyrsta stigi sýndi nýlegri rannsókn enn meira dramatísk áhrif að hætta. Hjá fólki með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumukrabbamein á frumstigi og litla lungnakrabbamein með takmarkaðan stig , var fimm ára lifun meira en tvöfaldast hjá þeim sem gátu skorað á vana eftir greiningu þeirra.
Ef þú ert í erfiðleikum með að hætta skaltu kíkja á að hætta að reykja verkfærakassi hér að neðan sem upphaf.
10 -
Vertu eigin lögfræðingur þinnVið höfum engar skýrar tölur sem segja okkur að vera eigin talsmaður okkar hækkar lifun. En við vitum að það er mikilvægt að fá besta umhyggju.
Að finna sálfræðilegan og sjúkrahúskerfi sem þér líður vel með er byrjunin. Að spyrja spurninga og gera rannsóknir þínar (og hafa ástvini hjálp ef þörf krefur) getur hjálpað til við þær ákvarðanir. Til dæmis benda sumar rannsóknir til þess að lifun frá lungnakrabbameinsskurðaðgerð sé meiri hjá sjúkrahúsum sem gera stærri skammta af aðgerðum. Möguleiki á að kanna klínískar rannsóknir getur einnig verið mikilvægt fyrir þig. Þrátt fyrir að Krabbameinastofnunin mælir með því að skoða klínískar rannsóknir ef þú ert með stigs III eða stig IV lungnakrabbamein, gerðu aðeins lítill fjöldi sjúklinga með lungnakrabbamein það.
Að lokum skaltu vita einkenni krabbameins í lungnakrabbameini . Þó að það séu margar ástæður fyrir því að fólk geti leitað um einkenni utan stjórnunar okkar sem læknar, þá er það heartbreaking þegar einhver gerir það ekki vegna þess að eitthvað sem hefði verið auðvelt að festa við neyðarherbergi heimsókn og sjúkrahús.
Skoðaðu greinarnar hér fyrir neðan á að vera eigin talsmaður þinn:
- Hvernig á að vera eigin lögmaður þinn sem krabbameinssjúklingur
- Mikilvægi seinni álit við lungnakrabbamein
11 -
TilvísanirAmerican Institute for Cancer Research. Leiðbeiningar Alþjóðaheilbrigðisstofnunarinnar um krabbameinsmenn. Opnað 02/15/16. http://preventcancer.aicr.org/site/PageServer?pagename=patients_survivors_guidelines
Anguiano, L. et al. Bókmenntaeftirlit um sjálfsvíg hjá krabbameinssjúklingum. Krabbameinssjúkdómur . 2011 23. september. (Epub á undan prenta)
Arrieta, O. o.fl. Samtök þunglyndis og kvíða á lífsgæði, meðferðarviðloðun og horfur hjá sjúklingum með langtímakrabbamein í lungnakrabbameini. Annálar um skurðaðgerð á sviði skurðlækninga . 2012 22. des. (Epub á undan prenta).
Chen, M. et al. Þunglyndiseinkennin á fyrstu krabbameinslyfjameðferðinni eru að spá fyrir um dánartíðni hjá sjúklingum með langt gengið lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur Stuðningsmeðferð í krabbameini . 2011. 19 (11): 1705-11.
Giannousi, Z. et al. Næringarfræðileg staða, bráða fasa viðbrögð og þunglyndi hjá sjúklingum með meinvörp í lungnakrabbameini: fylgni og samhengishorfur. Stuðningsmeðferð í krabbameini . 2011 okt 1. (Epub á undan prenta).
Hamer, M. et al. Sálfræðileg neyð og krabbameinadauði. Journal of Psychosomatic Research . 2009. 66 (3): 255-8.
Holt-Lunstad, J. et al. Samfélagsleg tengsl og dánartíðniáhætta: Meta-greinandi endurskoðun. PLoS Medicine . 2010. 7 (7): e1000316.
Jones, L. Líkamleg virkni og lifrarstarfsemi lungnakrabbameins. Nýlegar niðurstöður í rannsóknum á krabbameini . 2011. 186: 255-74.
Levi, D. et al. Ákvarða tíðni og spá fyrir um segamyndun í djúpum bláæðum hjá sjúklingum með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur. Journal of Clinical Oncology . 2006. 24 (18S): 7159.
Lissoni, P. et al. Andleg nálgun við meðhöndlun krabbameins: tengsl milli trúarskora og svörun við krabbameinslyfjameðferð hjá langt gengnu sjúklingum með lungnakrabbamein. In Vivo . 2008. 22 (5): 577-81.
Lissoni, P. et al. Virkni krabbameinslyfjameðferðar í tengslum við samstillingu kortisóls hrynjandi, ónæmissjúkdóma og geðrofssjúkdóma í lungnakrabbameini með litla krabbamein í meinvörpum. In Vivo . 2008. 22 (2): 257-62.
LeConte NK, Else-Quest NM, Eickhoff J, Hyde J, Shiller JH. Mat á sekt og skömm hjá sjúklingum með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur samanborið við sjúklinga með krabbamein í brjósti og blöðruhálskirtli. Klínísk lungnakrabbamein . 2008. 9 (3): 171-8.
Parsons, A. et al. Áhrif á stöðvun reykinga eftir greiningu á frumstigi lungnakrabbameins í væntingum: kerfisbundin endurskoðun athugunarrannsókna með meta-greiningu. British Medical Journal . 2010. 340: b5569.
Pinquart, M. og P. Duberstein. Samtök félagslegra neta með krabbameinadauða: Meta-greining. Mikilvægar umfjöllun um krabbamein / blóðmyndun . 2010. 75 (2): 122-37.
Pinquart, M. og P. Duberstein. Þunglyndi og krabbameinadauði: Meta-greining. Sálfræðileg lyf . 2010. 40 (11): 1797-810.
Pirl, W. et al. Þunglyndi eftir greiningu á langtímakrabbameini í lungnakrabbameini og lifun: Rannsóknarrannsókn. Psychosomatics . 2008. 49 (3): 218-24.
Saito-Nakaya, K. et al. Hjúskaparstaða, félagsleg aðstoð og lifun eftir læknandi resection í lungnakrabbameini sem ekki er smáfrumur. Krabbameinafræði . 2006. 97 (3): 206-13.
Tagalakis, V. Mikil hætta á segamyndun í djúpum bláæðum hjá sjúklingum með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur: Samhliða rannsókn á 493 sjúklingum. Journal of Thoracic Oncology . 2007 8: 729-34.
Temel, J. et al. Snemma palliative umönnun hjá sjúklingum með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumugerð með meinvörpum. New England Journal of Medicine . 2010. 363 (8): 733-42.
Wassenarr TR, Eickhoff JC, Jarzemsky DR, Smith SS, Larson ML, Shiller JH. Mismunur í aðlögun lækna hjá aðalmeðferðaraðilum við lungnakrabbamein sem ekki eru smáfrumur samanborið við brjóstakrabbamein. Journal of Thoracic Oncology . 2007. 2 (8): 722-8.