Labyrinthitis er víðtæk hugtak fyrir sjaldgæft ástand sem veldur bólgu í innra eyra, einkum vestibular kerfi. The vestibular kerfi er hluti af innra eyra sem fær upplýsingar um stöðu líkamans og jafnvægi þess og sendir síðan þær upplýsingar til heilans.
Vestibular taugabólga er bólga í vestibulocochlear taugum.
The vestibulocochlear taug er ábyrgur fyrir því að senda upplýsingar um hljóð og líkama stöðu þína til heilans. Vegna þess að völundarhúsbólga og vestibular taugabólga hafa svipaða einkenni og eru meðhöndluð á sama hátt, munum við nota tvö hugtök á milli hér.
Ástæður
Orsakir völundabólgu og vestibular taugabólgu eru ekki vel skilin en einkenni byrja oft eftir sýkingu eða aðrar aðstæður sem valda bólgu. Eftirfarandi aðstæður geta leitt til þess að þessi truflun sé til staðar:
- Veiru- eða bakteríusýking, þ.mt sýkingar í efri öndunarvegi eða eyra sýkingar
- Ofnæmi
- Cholesteatoma
- Lyf sem eru ertandi eða eiturefnalegt við eyrað
Áhættuþættir
- Reykingar bannaðar
- Óþarfa áfengisneysla
- Saga um ofnæmi
- Streita
- Sýking í efri öndunarvegi
Einkenni
Einkenni gegna mikilvægu hlutverki við greiningu á völundarhúsbólgu. Algengustu kvartanir sem fólk hefur:
- Mjög alvarlegur svimi
- Ógleði
- Uppköst
- Óstöðugleiki
- Sjónskerðing
- Erfiðleikar með að einbeita sér
- Eyrnasuð (eyrnasuð)
- Einhliða heyrnartap
Þó að þú finnur fyrir einhverjum af aukaverkunum sem taldar eru upp hér að ofan, munu algengustu einkennin verða skyndileg byrjun á svimi ásamt ógleði og uppköstum.
Einkennin eru venjulega verstu í kringum 24 klukkustundir og síðan smám saman batnað.
Hvenær á að sjá lækni
Mikilvægt er að fá læknishjálp strax þegar nýjar einkenni völundarbólgu eru vegna þess að önnur alvarleg veikindi hafa svipaða einkenni, þar á meðal heilablóðfall .
Greining
Engin staka próf er notuð til að greina völundarhúsbólgu. Læknirinn mun líklega framkvæma nokkrar prófanir eftir að hafa gert ítarlegt eyrapróf við heimsóknina með otoscope. Til viðbótar við að prófa eyru þína, mun læknirinn einnig athuga kransæðastarfsemi þína til að athuga hvort vandamál með taugakerfi þínu sem gætu valdið einkennunum þínum. Þriðja grunnskoðun sem læknirinn mun framkvæma er þekktur sem HIT (Head Impulse Testing) til að kanna virkni hálfhringlaga skurðanna í innra eyrað.
Ef heyrnartruflanir koma fram munu líklega fá fyrirmæli um hljóðritunar- eða rafeindagreiningu (ENG) til að auðvelda frekari þekkingu á orsökum einkenna. Þótt ekki sé þörf á oft að greina völundarhúsbólgu getur læknirinn óskað eftir hugsanlegum prófum eins og Hafrannsóknastofnun eða CT-skönnun til að hjálpa að útiloka heilablóðfall eða greina vandamál í byggingu ef þú hefur verulegar áhættuþættir.
Upplausn Labyrinthitis
Einkenni sem tengjast völundarbólgu geta verið áhyggjuefni.
Fyrst af, vertu viss um að reyna að slaka á. Streita getur í raun aukið einkennin. Þú verður sennilega upphaflega settur á hvíldartíma og síðan hefur starfsþáttur þinn aukist með tímanum sem fær.
Einkenni völundarhúsbólgu geta byrjað að dvína 1-4 vikum eftir að þau hefjast. Labyrinthitis fer venjulega alveg í 2-3 mánuði, en heyrnarskerðing getur verið varanleg. Sumir sjúklingar geta haldið áfram að hafa sundl en þetta er sjaldgæft og líklegri til að eiga sér stað hjá öldruðum sjúklingum. Skammtímaáhrif sem stafa af einkennum völundarbólgu geta verið verulegar. Hæfur læknir getur hjálpað þér að stjórna einkennum.
Lyf til meðferðar
Barkstera , svo sem Prednisón, sem dregur úr bólgu, er talið hraða endurheimtartíma völundarbólgu. Sumar rannsóknir hafa leitt í ljós að meðferð með veirueyðandi lyfjum, svo sem valacýklóvíri, er ekki gagnlegt við meðferð á völundarhúsbólgu; hins vegar eru ekki nægar rannsóknir til að staðfesta þetta. Aðrar meðferðir eru miðaðar við að stjórna einkennum. Þrjár aðalflokkanir lyfja eru notuð til að draga úr þessum einkennum:
Andhistamín má nota til að draga úr einkennum svima sem tengist vestibular kerfi sem virkar ekki rétt. Algengasta lyfið sem reynt er að nota er venjulega meclizin, en einnig er hægt að nota dimenhýdrínat og Benadryl.
Antiemetics eru lyf sem hjálpa til við að draga úr ógleði og uppköstum. Sumir einstaklingar geta upplifað mikið af uppköstum til að verða þurrkaðir. Í þessu tilviki getur verið krafist innlagnar á sjúkrahúsi svo að vökvapróf geti verið skipt í bláæð. Nota má eftirfarandi eftirfarandi getnaðarvarnir til að stjórna þessum einkennum:
- Domperidon
- Metóklópramíð (Phenergan)
- Ondansetron (Zofran)
- Prochlorperazin
Scopolamín er andkólínvirkt lyf sem einnig má nota til að meðhöndla ógleði. Það er gefið með plástur sem er venjulega settur á bak við eyrað.
Vestibular endurhæfingu
Vestibular endurhæfing getur verið gagnleg ef einkennin eru viðvarandi í langan tíma eða verða langvarandi. Vestibular endurhæfing er form líkamlegrar meðferðar sem vinnur að því að endurmennta hugann og líkamann til að bæta fyrir ójafnvægi á vestibularum þínum.
Eins og áður hefur komið fram eru flest tilfelli völundarhúsbólgu algjörlega leyst án föstu fötlunar. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur heyrnartap eða sundl haldið áfram.
Heimildir:
American Hearing Research Foundation. Vestibularbólga og labyrinthitis. http://american-hearing.org/disorders/vestibular-neuritis-and-labyrinthitis/
Ferri, FF. (2017). Labyrinthitis: Klínísk ráðgjafi Ferri 2017. http://www.clinicalkey.com (áskrift krafist).
Pubmed Health. Labyrinthitis. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0027300/
Vestibular Disorders Association. Labyrinthitis og Vestibular Neuritis. http://www.vestibular.org/vestibular-disorders/specific-disorders/labyrinthitisvest-neuritis.php
UptoDate fyrir sjúklinga. Vestibularbólga. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~spN6u8nazQQzLN&selectedTitle=1~11&source=search_result Áskriftin krafist.