Plethysmography er lungapróf (lungnastarfspróf) sem gerðar eru til að mæla samræmi lungna með því að ákvarða hversu mikið loft lungurnar geta haldið. (Lungnablóðmyndafræði er öðruvísi en plethysmography, sem er prófun á blóðtappa í fótum.) Það er notað ásamt öðrum lungaprófum þar sem það er hægt að ákvarða hreint loftrými í lungum.
Hvernig virkar pletysmography?
Plethysmography byggir á einum af gas lögum sem kallast lög Boyle. Svo lengi sem hitastigið er stöðugt, eru þrýstingurinn og rúmmálið í öfugu hlutfalli. Þetta mun gera meira vit í þegar við fjallað um málsmeðferðina.
Hvenær er prófið lokið?
Hægt er að panta plethysmography af ýmsum ástæðum. Sumir af þessum eru ma:
- Í greiningu til að greina hindrandi móti takmarkandi lungnasjúkdóma . (Í sumum tilfellum getur verið erfitt að ákvarða hvort lungnasjúkdómur er hindrandi eða takmarkandi (það er skörun í sumum lungnastarfsprófunum) og plethysmography getur hjálpað til við að gera þetta erfiða greinarmun.
- Til að meta svörun þína við meðferð. Til dæmis, til að sjá hvort lungnasjúkdómur þinn versnar, bætir eða dvelur það sama.
- Til að meta lungun til að sjá hvort þú þolir lungnakrabbameinsskurðaðgerð.
Málsmeðferð
Á plethysmography verður þú beðinn um að sitja í litlum loftþéttum herbergi sem lítur út eins og símahús.
Ef þú notar venjulega súrefni þarftu ekki að fá súrefni þitt meðan á prófun stendur. Tæknimaðurinn mun setja hreyfimyndir á nefið og gefa þér munnstykki til að anda í gegnum. Sumir finnast claustrophobic þegar aðgerðin hefst, en þú getur opnað dyrnar eða fjarlægið munnstykkið hvenær sem er ef þú þarfnast (þó þetta geti lengt verklagið.) Tæknimaðurinn mun þá taka þig í gegnum mismunandi öndunaraðferðir þegar þú hefur anda venjulega, Bíðið síðan í nokkra anda, taktu síðan djúpt andann og blása það út.
Flestir þola málsmeðferðina mjög vel, þó að sumt fólk geti fundið fyrir claustrophobic eða orðið léttari meðan á meðferð stendur. Á heildina litið tekur virki hluti þessa prófs í um það bil 15 mínútur.
Hvað prófanirnar
Plethysmography gefur lækninn mælingum sem geta hjálpað henni að skilja hversu vel lungunin virkar. Flestar lungnastarfsprófanir mæla ekki leifarstyrk eða magn lofts sem eftir er í lungum eftir að þú anda frá þér eins mikið loft og þú getur. Með því að ákvarða þessa mælingu hjálpar plethysmography læknirinn að reikna út önnur númer líka. Mælingar sem hægt er að gera með þessari prófun eru:
- Virkni leifar rúmmáls - Virkni leifar rúmmálsins er sá fjöldi lofts sem eftir er í lungum eftir að þú anda frá þér eins mikið loft og þú getur.
- Virkni leifar afkastagetu (FRC) - Virkni leifarafls (FRC) er mælikvarði á hversu mikið loft er eftir í lungum eftir að þú hefur andað út eins mikið og mögulegt er. auk þess sem loftið er eftir í lungum eftir að þú hefur andað út venjulega (leifarstyrkurinn.)
- Heildar lungnastarfsemi (TLC) - Þetta er mælikvarði á heildarmagn loftsins í brjósti þínu eftir að þú hefur tekið dýpstu andann sem þú getur hugsanlega.
Skilningur á niðurstöðunum
Það fer eftir því hvort niðurstöður þínar sem hagnýtur leifargeta þín er hækkaður, eðlilegt eða minna en búist er við, getur læknirinn betur metið hvaða lungnasjúkdómur þú þjáist af.
Aukin virkni, afgangsstyrkur
Ónæmissjúkdómur í lungum veldur oft aukinni FRC. Til að mynda þetta geturðu ímyndað þér hvernig með fullnægjandi öndunarerfiðleika, við aðstæður eins og lungnaþembu, eftir hverja andardrátt. The teygjanlegt recoil er skemmdur þannig að auka loft er eftir. Auka loftið, sem er eftir, sem ekki er hægt að anda út, er bætt við venjulegt rúmmál eftir að það hefur verið andað út. Skilyrði sem geta leitt til aukinnar FRC eru:
- Stoðkerfi
- Cystic fibrosis
Minnkað virkni afkastagetu (FRC)
Lækkaður virkni leifargetu þýðir að það er minnkað magn loftrýmis í lungum.
Þetta getur síðan haft nokkrar orsakir. Lungarnir geta verið "minna teygjanlegar", annaðhvort utanaðkomandi eða innri, td vegna veikleika brjóstsvöðva sem tengjast heilablóðfalli eða minnkað mýkt í lungum sjálfum (minnkað fylgni) vegna langvarandi lungnateppu. Þetta mynstur getur Einnig sést hvort þú hefur fengið hluti af lungum sem fjarlægt fyrir lungnakrabbamein. Skilyrði sem geta leitt til minnkaðrar FRC eru:
- Idiopathic lungvefsmyndun
- Önnur tegund af lungnabólgu
- Sarcoidosis
- Fjarlægðu lungu eða hluta lungna
- Offita
- Strokes
- Scoliosis
Þessar tölur geta verið óeðlilegar ef öndunarvegir eru þröngar eða læstar á einhvern hátt, ef of mikið loft er eftir í lungum eftir að þú andar frá þér (eins og í lungnaþembu ) eða ef lungun þín er ekki hægt að stækka alveg.
Dæmi: Læknir Jay mælti með því að hann hafi verklag sem kallast plethysmography áður en hann fór í lungnakrabbamein .
Heimildir:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Body plethysmography - meginreglur þess og klínísk notkun. Öndunarlyf . 2011. 105 (7): 959-971.
US National Library of Medicine. MedlinePlus. Plethysmography. Uppfært 11/22/14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z, og L. Lands. Heildarfjölda plethysmography: Hagnýtar skoðanir. Öndunarfærslur um börn . 2016. 19: 39-41.