Hvað er IPF og hvað veldur því?
Ef þú eða ástvinur hefur verið greindur með sjálfvakta lungnabólgu (IPF), vitið að mjög fáir þekkja þessa sjúkdóm. Ef þú byrjar að leita að gömlum upplýsingum um IPF, ertu ekki líklegri til að finna mikið jákvæðar fréttir. Fram til 2014 voru í raun engin meðferðir í boði sem gerðu verulegan mun fyrir fólk sem býr við sjúkdómnum. Þakklátur, það breytist-nú er meðferð fyrir þessum sjúkdómi sem er að bæta líf.
Hvað er lungnabólga (Idiopathic Pulmonary Fibrosis)?
IPF er algengasta form hóps sjúkdóma sem kallast sjálfvakta millivefslungnabólga. Hugtakið milliverkanir þýðir að ástandið, ef það er til staðar, er á lungum milli alveolanna ( örlítið lofthlífin í lok öndunarvegar þar sem skipt er um súrefni og koltvísýring) og í alveolarfóðringunum. Fibrosis þýðir einfaldlega ör. Það er þessi ör af völdum alveolarveggja og vefja milli þeirra sem truflar getu súrefnis til að fara í gegnum veggi alveolanna og inn í blóðrásina.
Í fortíðinni hafði verið talið að IPF væri bólgueyðandi ferli. Nú er hugsað að það byrjar með skemmdum á lungum úr blöndu af upptökum, eftir óeðlilegum heilablóðfalli.
Til að ímynda sér hvað þetta er, ímyndaðu þér skera á húðinni sem læknar með ör. Í mörgum læknar skera með fínu rauðu línunni sem verður hvítur með tímanum.
Hjá sumum, læknar húðin óeðlilega og skilur þykknað og ógleðan keloidör . Fíbrum í IPF er svipað og þessi tegund af ör, en ekki sýnileg utan líkamans.
Auk þess að vera framsækin sjúkdómur á eigin spýtur, er búist við að tíu prósent fólks með IPF fái lungnakrabbamein.
Hversu algengt er IPF?
Tölur eru breytilegar þegar litið er á tíðni lungnasjúkdóma í lungum, en samstaða er sú að ástandið er undirgreind; margir hafa líklega IPF og eru greindir með öðru ástandi eða fara í burtu áður en rétta greiningin er gerð.
Byggt á einum greiningu í Bandaríkjunum, kom í ljós að tíðni (fjöldi fólks greind á hverju ári) af IPF var 58,7 á hver 100.000 manns. Í annarri 2011 rannsókn kom í ljós að algengi (fjöldi fólks sem býr við sjúkdómnum) af IPF var 495,5 tilfelli á 100.000 Medicare styrkþega. (Sjúkdómur sem er sjaldgæfur er skilgreind sem einn þar sem færri en 1 af hverjum 50.000 manns hafa sjúkdómur. Svo er IPF sjaldgæft en ekki sjaldgæft.)
Þegar horft er til dauða frá IPF áætlun spáð að 13.000 til 17.000 manns myndu deyja frá IPF í Bandaríkjunum árið 2014 og milli 28.000 og 65.000 manns myndu deyja í Evrópu. Til að setja þetta í samhengi deyja u.þ.b. 40.000 manns frá brjóstakrabbameini á hverju ári í Bandaríkjunum, sem gerir IPF veruleg orsök veikinda og dauða.
Hver fær IPF? Orsakir og áhættuþættir
Það er ekki vitað hvað nákvæmlega veldur IPF, þess vegna er hugtakið "sjálfvakandi", sem þýðir "við þekkjum ekki orsökin." Það er sagt að það eru áhættuþættir sem gætu ráðstafað fólki til sjúkdómsins.
Sumir af þessum eru ma:
- Aldur - IPF er venjulega greindur hjá miðaldra og eldri.
- Reykingar - Um það bil 60 prósent fólks sem þróa IPF hafa sögu um reykingar.
- Veiru sýkingar eins og Epstein-Barr veira , sem veldur smitandi einræktun.
- Umhverfis- og vinnuskilyrði.
- Meltingarfærasjúkdómur í meltingarvegi (GERD) - Meirihluti fólks sem greinist með IPF hefur sögu um GERD með brjóstsviði.
- Fjölskyldusaga ( erfðafræðileg tilhneiging ) - IPF er í fjölskyldum og nokkrar genbreytingar virðast auka áhættuna.
Það eru nokkrir þekktar orsakir lungnabjúg, svo sem geislun og lyf, en þessar samkvæmt skilgreiningu yrðu ekki flokkaðar undir sjálfvakta lungnabólgu.
Orð frá
Af óþekktum ástæðum virðist dánartíðni frá IPF aukast um allan heim. Á sama tíma eru nýjar og betri meðferðir þróaðar þar sem rannsóknir á þessum sjúkdómi halda áfram . Eftir greiningu og læknirinn þinn ætti að vinna saman til að finna meðferðarmöguleika sem virkar fyrir einstaka tilvikið. There ert a fjölbreytni af lyfjum í boði, og sumir sjúklingar geta verið frambjóðendur fyrir lungnaígræðslu. Að auki eru stuðningshópar í boði þar sem hægt er að tengjast öðrum og læra aðferðir til að lifa betur þrátt fyrir að hafa IPF. Að lokum getur virku hlutverk þitt í heilsugæslu þinni skipt máli líka.
> Heimildir:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E. og C. Vancheri. Blóðþurrð í lungum og lungnakrabbameini: klínísk og sjúkdómsvaldandi uppfærsla. Núverandi skoðanir í lungnalækningum . 2015 18. sep. (Epub á undan prenta).
Ghebremariam, Y. et al. Pleítrópísk áhrif prótónpumpuhemilsins esomeprazols sem leiða til bælingar á lungnabólgu og bandvefsmyndun. Tímarit þýðingarlyfja . 2015. 13: 249.
Hutchinson, J., McKeever, T., Fogarty, A., Navaratnam, V. og R. Hubbard. Aukin alþjóðleg dánartíðni frá sjálfvaknum lungnabólgu í tuttugustu og fyrstu öld. Annálum í bandaríska Thoracic Society . 2014. 11 (8): 1176-85.
Idiopathic Lung Fibrosis Clinical Research Network, Martinez, F., deAndrade, J., Anstrom, K., King, T., and G. Raghu. Randomized trial of acetylcysteine in idiopathic pulmonary fibrosis. New England Journal of Medicine . 2014. 370 (22): 2093-101.
Spagnolo, P., Maher, T. og L. Richeldi. Blóðþurrð í lungnabólgu: Nýlegar framfarir við lyfjameðferð. Lyfjafræði og lækningatækni . 2015. 152: 18-27.