M-prótein er mótefni-eða hluti af mótefni sem getur komið fram í prófum á blóðinu og / eða þvagi og nærvera þess getur þýtt mismunandi hluti. Í blóði krabbameins eins og mergæxli stendur 'M' í 'M prótein' fyrir einstofna. Einstofna prótein er framleitt með óeðlilegum, krabbameins- eða frumukrabbameinum. Það er kallað einstofna prótein vegna þess að það er ein klón, einklóna af "eins og tvöfaldur krabbameinsfrumur," sem öll framleiðir þetta prótein.
M próteinið er eins og gallað vara, massaframleitt; það hefur ekki áhrif á sýkingu og hefur engin raunveruleg notkun.
Í myndinni er Y-laga blátt mótefni, eða immúnóglóbúlín, M próteinið.
Stóra umferð hluturinn á bak við það er plasmafrumur, sem gerir mótefnin. Ekki allir M prótein eru heil mótefni eins og sýnt er. Stundum er M-prótein í mergæxlinu aðeins eitt stykki af mótefni.
Önnur tilvísanir í M prótein
Í tengslum við mergæxli vísar M prótein til óeðlilegrar framleiðslu á blóðmyndandi frumum líkamans sem myndar mótefni. Því miður er "M prótein" hægt að hlaða með mismunandi merkingum í læknisfræði, allt eftir því efni eða veikindi sem verið er að ræða.
M próteinið má einnig lýsa með hugtökum sem hér segir:
- Einstofna prótein
- Myeloma prótein
- Fríir immúnóglóbúlín ljóskeðjur
- Paraproteins
- Bence Jones prótein
- M spike
- M-hluti
Í þessari grein erum við að tala aðallega um M próteinið sem tengist krabbameini - og sérstaklega við ákveðnar tegundir af krabbameini í blóði og forvarnaraðstæður í blóði og beinmerg.
Hins vegar koma nokkrar aðrar athyglisverðar M prótein í lyf, einkum með tilliti til smitandi sýkla eins og sýnt er hér:
- M prótein getur staðist vítamínprótín eins og í M1 prótein inflúensuveirunnar .
- M prótein er hægt að nota við að vísa til tiltekins bakteríu, streptókokkus pyogenes.
- M prótein, eða í raun "prótein M", skiptir máli fyrir kyninu mycoplasma kynfærum .
Blóðkrabbamein
Hvítar mótefnaprótín eru kölluð immúnóglóbúlín. M próteinið er ónæmisglóbúlín- eða hluti ónæmisglóbúlíns sem er lýst sem einstofna, sem þýðir að það er framleitt með einum klóni af vandkvæðum frumum. Það er ekki eðlilegt að líkaminn hafi svo mörg eintök af nákvæmu sömu próteininu og venjulega í mergæxli og þetta umfram er greinilegt í rannsóknarstofu. Það getur einnig valdið vandamálum í líkamanum, sérstaklega ef stigin verða of há.
Hvar kemur það frá
Í mörgum mergæxli kemur M próteinið úr miklu umfram plasma frumur. Venjulega munu plasmafrumur framleiða fjölbreytt úrval mótefna. Í eðlilegu eða heilbrigðu ástandi er íbúa plasmafrumna sem geta búið til fjölbreytt úrval af mismunandi mótefnum, svokölluðu fjölliðum mótefnum, eða fjölhringlaga immúnóglóbúlínum. Þegar blóðfrumur verða krabbameinsfrumur, þá er oft einn, mjög slæmur klefi sem hefur leitt til margra sömu minions. Öll minions eru klón af sama frumu og þau gera aðeins sömu einstofna prótín. Þar sem mikið af plasmafrumum, margfalda óeðlilega, gera þeir mikið af þessu einstofna próteinum. Mjög mikið eða hækkun, í rúmmáli eins próteins, er hægt að greina í rannsóknum á rannsóknum.
Uppbygging einstofna mótefna
Hvert mótefni samanstendur af fjórum hlutum. Það eru tvær langar keðjur inni, og tvær styttri keðjur utan. Í myndinni er hægt að sjá plasmafrumu með mótefni og mörgum öðrum litlum mótefnum í bakgrunni.
Léttu keðjurnar, eða styttri, ytri línurnar í "bláu Y" á myndinni, eru einnig kallaðir Bence Jones prótein , eða ókeypis immúnóglóbúlín ljóskeðjur . Í þessu tilfelli er það bara lítill hluti af gríðarlegu mótefninu. Þegar M próteinið er létt keðja, er það nógu lítið í raun að það geti farið í gegnum nýru og komið í þvagi.
Svo, ef aðeins blóðprufur eru gerðar má missa léttar keðjur síðan þeir hafa farið í þvag.
Á hinn bóginn, ef M próteinið er heil immúnóglóbúlín - allt stórt Y á myndinni - þá getur það fundist í blóðinu þar sem það er of stórt til að fara í þvagi. Og vegna þess að þessi stóru prótein eru haldið, getur of mikið uppbygging slíkra M próteina í nýrum valdið nýrnasjúkdómum.
Mikilvægi
- Greining: M prótein er oft að finna í mörgum mergæxli og nokkrum öðrum sjúkdómum
- Nýrnaskemmdir: Þegar M prótein eru nógu stór og nógu mikil í tilfelli illkynja sjúkdóma til að stífla virkni einingar nýrunnar getur þetta leitt til nýrnasjúkdóma og að lokum nýrnabilun.
- Það fer eftir einkennum útskilnaðra próteina, önnur skaðleg áhrif eru mögulegar.
Blóð og marrow skilyrði sem hafa aukið M prótein
Skilyrði sem geta leitt til hækkaðrar M próteinpróteins í þvagprófi eru:
- Mergæxli - Þvagpróf verður jákvætt fyrir M prótein hjá 50 til 80% af fólki með mergæxli.
- MGUS - Einstofna gammópatía af óákveðinnri þýðingu getur haft hækkað stig.
- Macroglobulinemia Waldenstrom - Þessi krabbamein, sem felur í sér frumur sem eru forverar blóðfrumna, geta haft hækkað M próteinstig.
Í sumum tilfellum eru frumur sem valda M-próteinum illkynja og geta þeir ráðist inn í bein, eitla, lifur, milta eða önnur líffæri. Þetta er tilfelli í mörgum mergæxli, eingöngu blóðflæði og Waldenström makróglóbúlínskorti.
Í öðrum tilvikum er M-próteinið framleitt með litlum, takmörkuðum, fyrir illkynja klón frumna sem hefur stækkað og það veldur engum einkennum. Þetta er tilfelli í einstofna gammópatíni sem hefur óákveðinnan tíma þýðingu MGUS.
Orð frá
Mörg skilyrði geta valdið einstofna gammopati, hækkun á einni próteinafurð; og ekki öll þessi skilyrði eru krabbamein. Þú getur haft M prótein með ákveðnum vefjum, eins og rauða úlfa, blóðflagnafæð og gáttatif. Þú getur fengið það með sýkingu af völdum lifrarbólgu C og HIV / alnæmis. Þú getur jafnvel fengið það með keypti von Willebrand sjúkdóm, sjaldgæfar blæðingarröskun. Svona, í mörgum tilfellum, er orsök M próteinsins mikilvægara en aðeins nærvera þessa niðurstöðu.
Heimildir:
Kyrningahvítblæði og eitilfrumufélag. Greining. https://www.lls.org/disease-information/myeloma/diagnosis
Papanikolaou X, Rosenthal A, Dhodapkar M, et al. Flowcytometry skilgreint sýklalyfja ónæmisglóbúlíns vísitölu er stórt forspárþáttur fyrir framvindu einkennalausra einstofna gamlalyfja til margra mergæxla (undirgreining á SWOG S0120). Krabbamein í blóði. 2016; 6 (3): e410-.