Klofinn gómur er algengur meðfæddur andlitsmeðferð í andliti meðhöndluð með plastiskum skurðlæknum . Klofinn gómur er skilgreindur með bili í þaki munnsins.
1 -
Hvað er Cleft Palate?Klofinn gómur þróast í fóstri þegar tveir helmingar gómsins koma ekki saman og sameina í miðjunni. Í flestum tilfellum er klofinn vör einnig til staðar. Cleft gómur veldur vandamálum með þróun tannlækna, talar, heyrnar , borða og drekka. Barn getur einnig upplifað tíð kulda, vökva í eyrum, særindi í hálsi og vandamál með tonsils og adenoids.
Klofinn gómur er frábrugðin klofnu vör . Klofinn vör hefur áhrif á efri vör, en klofinn gómur hefur áhrif á þakið á munni. Ekki eru allir einstaklingar með klofinn gómur með klofna vör og ekki allir sem eru með klofinn gómur með klofna vör. Það er mögulegt fyrir einstakling að hafa bæði klofinn vör og klofinn gómur.
Í þessari grein lærir þú hvað venjulegt gómur lítur út. Þú verður einnig að læra um mismunandi gerðir af gömlu gómum - fullkomið móti ófullnægjandi. Heill gefur til kynna að klofinn í gómurinn felur í sér alla lengd gómsins. Ófullkominn gómur felur aðeins í sér bakhluta gómunnar. Klofinn gómur getur einnig verið einhliða eða tvíhliða . Einhliða þýðir að gómurinn hefur klofnað á annarri hliðinni. Tvíhliða þýðir að það er klofinn á báðum hliðum gómunnar.
2 -
Venjulegur gómur líffærafræðiAð skilja hvað eðlilegt gómur lítur út, mun hjálpa þér að skilja betur líffærafræði klofinnar gómurs.
- Slímhúð: Slímhúðin er rak, bleikur vefnaður sem líður innan ákveðinna líkamshluta. Það lítur á nef, munni, lungum og þvag- og meltingarvegi.
- Hard Palate: The harður gómur er bony hluti af þaki munnsins. Það gerir upp á framhlið gómunnar. Það er fyrir framan mjúka góminn. Þú sérð ekki beinið þegar þú opnar munninn þinn vegna þess að hann er þakinn slímhúðinni. Með annaðhvort tungu eða fingri getur þú fundið þegar gómurinn breytist úr harðri og mjúku.
Harður gómur skilur munninn úr nefinu. Án harða gómunnar er samskipti milli nefholsins og munnholið. Þessi samskipti milli tveggja gera mál, borða og drekka erfitt. The harður gómur heldur mat frá að fara upp í nefið. The harður gómur er einnig mikilvægt fyrir að tala eins og það heldur lofti frá að fara út úr nefinu í stað munnsins.
- Soft Palate: The mjúkur gómur er posterior holdugur hluti gómunnar. Ef þú rekur tunguna þína frá framan þak munnsins til baka, getur þú fundið þegar gómurinn verður mjúkur gómur. Ef þú opnar munninn og tekur djúpt andann, sérðu lyktina þína með mjúkum gómum. The mjúkur gómur færist upp og niður vegna aðgerða vöðva í gómnum.
Þegar það er klofið í gómavöðvum virkar það ekki og talan er skert. Sérstaklega er málið erfitt að skilja vegna þess að loftið fer út úr nefinu í stað munnsins. Þar að auki, vegna þess að mjúkur gómurinn ýtir mat á bakhlið í hálsi þegar maður kyngir, er það erfiðara að borða hjá sjúklingum með slímhúð í mjúkum gómum.
- Uvula: The uvula er hluti af mjúkum gómnum sem hangur niður í miðju í bakinu á munni. Í sumum fólki er það mjög vel skilgreint. Aðrir geta haft lítið eitt eða má ekki hafa einn yfirleitt.
- Alveolar Ridge: Alveolar hálsinn er einnig þekktur sem "tannboga" eða "gums." Alveolar hálsinn er þar sem tennurnar koma frá. Það er efri alveolar hálsi og neðri alveolar hálsi.
- Primary Palate: Aðal gómur er hluti gómunnar fyrir framan augljós formenn. Það felur í sér að framan hluta harða gómsins og er þríhyrningslaga í formi. Það felur einnig í sér fjóra miðlæga framan tennur og alveolar hálsinn.
- Secondary Palate: Efri gómurinn er bakhlutinn af harða gómnum (hluti á bak við augljósar foramen), þar með talið bakhliðarljósið og öll mjúkur gómur og uvula.
- Incisive Foramen: The incisive Foramen er uppbygging sem skilur aðal gómur frá efri gómur. Það er opnun í bony gómur þar sem æðar og taugar fyrir góminn fara framhjá. Það er beint á bak við tvo framandann. Í góm án klofna er ekki hægt að sjá augljósar foramen eins og það er þakið slímhúð gómsins.
3 -
Cleft Palate flokkunSkurðlæknar flokka flokka með því að taka þátt í aðal gómur, efri gómur eða báðir. Cleft gómur flokkun leiðsögn plast skurðlæknir, tannlæknir, otolaryngologist, ræðumaður og allir aðrir meðlimir "Cleft Team" í að móta viðeigandi meðferð áætlun. Hins vegar getur verið einfaldara að hugsa um gervigúmmí sem annað hvort "heill" eða "ófullnægjandi".
4 -
Complete Cleft PalateA "heill" klofinn felur í sér alla aðal- og efri góm. Það nær frá uvula alla leið inn í alveolar hálsinn. Það felur í sér bæði aðal gómur og efri gómur.
A heill klofinn gómur getur verið einhliða eða tvíhliða. Ef klofinn gómur er tvíhliða, geta báðir hliðar verið að ljúka eða annar hlið getur verið lokið og hinn megin getur verið ófullnægjandi.
5 -
Ófullnægjandi klofinnÓfullnægjandi klofningur byrjar á bakhlið gómsins með uvula og nær fram. Það kann að vera hægt að ná skjótum foramen. Í einfaldari skilmálum felur það aðeins í sér efri góminn þar sem hún nær ekki alla leið fram að því að fela í sér alveolar hálsinn. Lengdin sem klofinn getur breiðst út frá uvula er mismunandi eftir alvarleika útlits. Hins vegar getur einhver fjöldi gómaskiptingar haft skaðleg áhrif á málþróun. Hinar ýmsu gerðir af ófullnægjandi klofnum gómum eru sem hér segir:
- Bifid Uvula: Að minnsta kosti alvarlega af ófullnægjandi klofnum í útliti er bifid uvula algengasta palatal klofinn. Það er einnig vísað til sem "klóra uvula". A bifid uvula virðist sem splitting eða forking of the uvula. Það kann að vera mjög lúmskur, sést aðeins með litlum hak, eða uvula getur birst sem tveir einstaklingar. A brúður uvula í sjálfu sér er ekki vandamál. Þetta á sér stað í um 2 prósent íbúanna. Hins vegar er venjulega vísbending um ónæmiskerfi sem gefur til kynna slímhúð.
- Submucosal Cleft: A slímhúð er kljúfa sem er undir slímhúð sem liggur þak munnsins - þess vegna hugtakið "undir". Vegna þess að slímhúð er undir slímhúðinni, þá er eina líkamleg vísbendingin um nærveru þess að vera með óbreyttu uvula . Jafnvel þótt ekki sést frá yfirborði, eru vöðvar í gómurinn ekki sameinaðir við miðlínu í munnholi. Þetta skapar vanhæfni til að færa góminn í sumum hljómsveitum. Því er greindarskammtur venjulega greindur þegar barn hefur óeðlilega málþroska og fylgikvilla er til staðar.
- Soft Palate Cleft: Klof mjúkur gómur liggur frá úlnliðsins og stoppar fyrir eða á mótum mjúkan og harða gómunnar. Ekki aðeins er það augljóst í útliti þess en undirhúð, það skapar sömu ræðuvandamál og undirhúð. Þær alvarlegri (lengri) mjúkir gómasklútar eru greindar við fæðingu vegna brjósti. Klofinn í góminn gerir það erfitt fyrir barnið að búa til þétt inntöku innsigli um brjóstvarta. Þess vegna getur barnið ekki verið fær um að sjúga. Hluti eða styttri mjúkur gómur klofnaður getur ekki sýnt einkenni við fæðingu eða getur komið fram sem neysluflæði í vökva eða matvæli.
- Mjúkur og harður gómur Klofningur: Klofningur sem felur í sér bæði harða og mjúka góminn mun innihalda allt mjúkt gómur og einhver hluti af harðri góminn upp að augljósum foramen. Alvarlegasta formið felur í sér alla efri góminn, séð sem gjá í gómnum frá ábendingunni á uvula til augljósra foramen. Þetta er mest augljóst af ófullnægjandi gómaskemmdum. Líkur á einangruðum mjúkum gómaslóðum er samsetta mjúka og harða gómaskilið venjulega greind við fæðingu vegna brjósti. Talþróun verður skert.
Heimildir:
Boutros SG, Skurður C. Cleft Palate. Í: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Núverandi meðferð í plastskurðaðgerð, 1. útgáfa. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Cleft Palate. Í: Janis JE, ed. Essentials of Plast Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, Skurður C, Grayson B. Cleft Lip and Palate. Í: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb og Smith skurðlækningar, 6. útgáfa. Philadelphia: Lippincott, 2007.