Hvað er átt við með fyrstu stigum lungnakrabbameins og hvað ættir þú að vita?
Hvað þýðir það ef þú ert sagt að þú hafir snemma stigs lungnakrabbamein? Hvað eru algeng einkenni og hvaða prófanir eru gerðar? Hver eru bestu meðferðirnar og hvað er spáin þín?
Þó að þú sért líklega mjög hræddur og óvart með greiningu þinni, þá er mikilvægt að átta þig á því að meðferðin fyrir lungnakrabbamein sé betri og lifunartíðni batnar.
Og þar sem mikið af framfarir í meðferð hefur átt sér stað á síðastliðnum árum er mikilvægt að ekki örvænta yfir sögur sem fólk getur deilt með þér þegar þeir heyra um greiningu þína.
Skilgreining
Læknirinn kann að hafa nefnt að þú hafir "snemma stigs lungnakrabbamein" eða þú gætir hafa lesið um meðferðir við "frumstig" lungnakrabbamein en hvað þýðir þetta? Hvaða stig eru talin snemma?
Almennt má segja að munurinn sé oft í því að lýsa lungnakrabbameini eins og snemma stigi eða háþróaður stigi er að með frumstigi lungnakrabbameins getur skurðaðgerð verið valkostur til að lækna sjúkdóminn. Með öðrum orðum, markmið meðferðar er oft "læknandi" frekar en "palliative" sem í staðinn leggur áherslu á að lengja líf og draga úr einkennum en ekki lækna krabbameinið.
Krabbameinastig
Áföngin sem talin eru upphaflega eru háð ákveðnum krabbameinsgerðum.
Lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur, er algengasta tegund lungnakrabbameins sem reiknar fyrir um 85 prósent lungnakrabbameins.
Þessar krabbamein eru sundurliðaðar í kirtilkrabbameini í lungum, skjálftafrumukrabbamein í lungum og lungnakrabbamein í stórum frumum. Stig sem talin eru upphaflega (eða hægt er) innihalda:
Lungnakrabbamein í litlum frumum er næst algengasta tegund lungnakrabbameins og er sundurliðuð í aðeins 2 tegundir, takmörkuð umfangsmikil.
- Takmarkað stigfrumu lungnakrabbamein getur verið vísað til sem snemma stig (Þrátt fyrir að þessi æxli séu snemma stig, er aðgerð ekki almennt gerð fyrir lungnakrabbamein í smáfrumum.)
Ef þú ert að spá í hvort eitthvað sem þú heyrir um "frumstig í lungnakrabbameini" á við um þitt eigið ástand skaltu deila spurningum þínum við krabbameinsfræðing þinn.
Einkenni
Snemma á tímum getur lungnakrabbamein í upphafi ekki haft nein einkenni. Þessi krabbamein geta komið fram við lungnakrabbameinaskoðun eða fundið "tilviljun" þegar skönnun er gerð af annarri ástæðu.
Þegar einkenni lungnakrabbameins eru til staðar geta þau verið langvarandi hósti, hósta upp blóð, mæði, eða bara ekki líðan vel. Undanfarin ár hefur einkenni lungnakrabbameins breyst, og eins og hjartasjúkdómur, einkenni lungnakrabbameins hjá konum geta verið frábrugðnar þeim sem hjá körlum. Með kirtilkrabbameini í lungum - tegund krabbameins fannst algengari hjá konum, ungum fullorðnum og ekki reykingum - æxli vaxa oft í ytri svæðum lungna í burtu frá stórum öndunarvegi. Af þessum sökum getur fólk með þessi krabbamein ekki haft "dæmigerð" einkenni eins og hósta, en í staðinn er oft tekið mið af óljósum einkennum, svo sem minnkað æfingarþol.
Greining
Það eru nokkrir prófanir og verklagsreglur sem notuð eru til að greina lungnakrabbamein.
Hugsanlegar prófanir eins og CT-skönnun má gera til að sjón æxlisins og að leita að útbreiðslu æxlis á öðrum svæðum líkamans. Lungnasýni er venjulega framkvæmt til að staðfesta greiningu og ákvarða tegund krabbameins. Mikilvægt er að allir með krabbamein í lungum, og helst allra lungnakrabbameina, hafa sameindarprófun á æxli þeirra . Ef þetta hljómar ekki kunnuglegt skaltu tala við krabbameinsfræðing þinn um þessa prófun.
Krabbameinsmeðferðir
Til að skilja betur lungnakrabbameinsmeðferðir hjálpar það að brjóta þessar meðferðir niður í 2 flokka
- Staðbundnar meðferðir eru meðferðir sem meðhöndla krabbamein á staðnum þar sem það er upprunnið. Bæði skurðaðgerð og geislameðferð teljast staðbundin meðferð
- Kerfismeðferðir meðhöndla lungnakrabbameinsfrumur hvar sem þau kunna að vera í líkamanum - dæmi væri krabbamein sem hefur breiðst út í beinin
Með frumstigi lungnakrabbameins er staðbundin meðferð oft gert með læknandi fyrirætlun - markmiðið er að lækna sjúkdóminn. Með mjög snemma stigi lungnakrabbamein getur staðbundin meðferð með skurðaðgerð eða geislameðferð (eins og SBRT) verið allt sem þarf.
Kerfisbundin meðferð er oft notuð til viðbótar við skurðaðgerð fyrir lungnakrabbamein í upphafi. Þegar þetta er raunin geta hugsanlegar rannsóknir ekki sýnt neinar vísbendingar um útbreiðslu, en þau eru notuð ef einhver krabbameinsfrumur hafa breiðst út. Við vitum að snemma stigs lungnakrabbamein koma oft aftur upp og þessi endurkoma er talin vera vegna þessara metastasvæðu - en ómælanlegra frumna.
Skurðaðgerðir - Skurðaðgerð er oft meðferðarúrval fyrir frumstig lungnakrabbameins. Það eru nokkrar mismunandi gerðir af skurðaðgerð, sem kunna að vera, allt eftir stærð og staðsetningu æxlisins. Skurðaðgerð er hægt að gera með stórum skurðaðgerð á brjósti, en er í auknum mæli gert í minni aðgerð sem kallast myndhjálp með skurðaðgerð (VATS. ) Ekki eru allir skurðlæknar framkvæma þessa aðferð. Að auki eru nokkur æxli sem ekki er hægt að nálgast vel með þessari aðferð. Þar sem niðurstöður úr skurðaðgerð hafa reynst betri þegar þær eru gerðar á krabbameinsstöðvum sem gera stærri bindi af þessum aðgerðum gætirðu viljað heimsækja eða að minnsta kosti hafa aðra skoðun á einu af stærri krabbameinsstofnunum sem eru tilnefnd til krabbameins.
Geislameðferð / SBRT - Geislameðferð má gera eftir skurðaðgerð sem viðbótarmeðferð. Fyrir æxli sem eru snemma stig, en óstarfhæfur af einhverjum ástæðum, getur staðbundið geislameðferð (SBRT) , einnig þekkt sem "cyberknife", verið gert með læknandi ásetningi. Rannsóknir hafa leitt í ljós að hjá fólki sem er góður frambjóðandi til þessa meðferðar, geta niðurstöðurnar verið svipaðar þeim sem fara frá skurðaðgerð.
Efnafræðileg meðferð - Krabbameinslyfjameðferð fyrir lungnakrabbamein má nota eftir aðgerð sem viðbótarmeðferð. Notað á þennan hátt er krabbameinslyfjameðferð hönnuð til að ráðast á krabbameinsfrumur sem kunna að hafa breiðst út fyrir æxlinu en er ekki ennþá greind með myndrænum prófum sem við höfum.
Miðað meðferð - Molecular profiling mun láta krabbameinsfræðinginn vita ef þú hefur einhverjar stökkbreytingar eða endurspeglar sem eru "miðaðar". Með öðrum orðum, ef það er lyf sem hefur verið samþykkt eða er í klínískri rannsókn, sem "miðar" ákveðnum erfðafræðilegum breytingum á æxli þínu. Þessar meðferðir eru að leyfa krabbameinsmeðferðum að meðhöndla krabbamein miklu nákvæmara, með því sem hefur verið nefnt "nákvæmnislyf".
Ónæmislyf - Ónæmismeðferð er spennandi nýr tegund krabbameinsmeðferðar með fyrsta lyfinu í þessum flokki sem hefur verið samþykkt árið 2015 fyrir lungnakrabbamein. Það virkar með því að aðstoða eigin ónæmiskerfi við að þekkja og ráðast á krabbameinsfrumur í líkamanum.
Meðhöndlun
Að vera greind með lungnakrabbameini er skelfilegur hvort það sé snemma stig eða háþróaður stigi. Ef þú hefur nýlega lært að þú eða ástvinur hefur lungnakrabbamein skaltu skoða þessar fyrstu skrefin til að fylgja þegar þú ert nýlega greindur með lungnakrabbamein .
Að búa við lungnakrabbamein tekur þorp. Sjúklingar eru að vinna miklu betur með krabbameinafræðingum á þann hátt sem nú hefur verið myntsett "sameiginleg ákvarðanataka". En hvernig getur þú lært nóg um krabbamein þitt til að gera þessar mikilvægu ákvarðanir? Hér eru nokkrar ábendingar um hvernig á að kanna krabbameinið þitt á netinu , eins og heilbrigður eins og hvernig á að vera eigin talsmaður þinn í heilsugæslu þinni.
Ég er ekki með rannsóknarpróf til að taka það upp, en mín "þörmum" segir mér að þeir sem hafa það besta með lungnakrabbameini eru þeir sem hafa mestan stuðning og tengingar. Það er mjög virk lungnakrabbameinssamfélag - staður þar sem þú getur bæði fengið stuðning og fræðist um tiltekna tegund krabbameins. Skoðaðu þessar upplýsingar um lungnakrabbamein stuðningshópa og samfélög til að fá ráð um hvernig á að byrja að tengjast.
Fyrir ástvini
Ef það er ástvinur þinn, sem hefur verið greindur, verður þú líklega til skammar og að auki þurfi að takast á við tilfinningar um hjálparleysi sem fylgja krabbameinshugleiðingum. Þessi grein um " þegar ástvinur þinn hefur lungnakrabbamein " talar um hvað lungnakrabbameinssjúklingar hafa viljað vinir þeirra og fjölskyldur vissi um að búa við sjúkdóminn. Það er líka mikilvægt að ganga úr skugga um að sjá um sjálfan þig. Skoðaðu þessar ráðleggingar um að sjá um þig sem umönnunaraðila .
Heimildir:
Dziedzic, D., og T. Orlowski. Hlutverk virðisaukaskatts í lungnakrabbameinsskurðaðgerð: Núverandi staða og horfur fyrir þróun. Minimal Invasive Surgery . 2015. 2015: 938430.
Eberhardt, W., De Ruysscher, D., og W. Weder. 2. ESMO Consensus Conference í lungnakrabbameini: staðbundið langt stigs III stigs lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumugerð. Annálum um krabbamein . 2015. 26 (8): 1573-88.
White, A. og S. Swanson. Skurðaðgerð á móti staðbundnu geislameðferð (SABR) fyrir lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumugerð á frumstigi: minna er ekki meira. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (viðbót 4): S399-405.