Hvað þýðir stöðug hósti?
Ef þú hefur brugðist við stöðugri hósti getur verið mjög svekktur, auk þess að vera áhyggjufullur um hvað hóstan gæti þýtt. Hverjar eru hugsanlegar orsakir þessa einkenna, hvaða spurningar gætu læknirinn beðið um og hvernig er slíkur hósta meðhöndlaður?
Yfirlit
Það er í raun ekki skýr skilgreining á stöðugri hósti, en ef þú hefur búið hjá einum þarftu sennilega ekki skilgreiningu.
Stöðug hósti er sá sem truflar daglegt líf þitt eða heldur þér frá því að fá réttan hvíld. Það getur verið erfitt að ná andanum. Það getur leitt til uppköst. Það kann að láta þig líða algerlega þreyttur. En hvort sem það er að þurfa að tala í starfi, fara í skólann, sjá um börnin þín eða reyna að sofa, getur stöðugt hósta komið í veg fyrir að draga úr lífsgæðum þínum.
Hósti er venjulega lýst sem bráð eða langvarandi. Bráð hósti heldur yfirleitt þrjár vikur eða minna, en langvinn hósti er skilgreind sem hósti sem er lengur en átta vikur. Hósti getur verið þurrt (ekki afkastamikill) eða þú gætir hósti upp í sár. Ef þú ert með slímhúð getur verið ljóst, gult, grænt eða jafnvel blóðþrýstingur.
Hósti getur komið fram einn, eða þú gætir hafa tekið eftir öðrum einkennum. Stundum getur verið erfitt að ákvarða hvort þú hafir tvö einkenni eða ef einhver tengist öðrum.
Til dæmis, ef þú ert til skammar getur það verið erfitt að ákvarða hvort þú finnur einfaldlega erfitt með að ná góðan anda á hóstahósti eða ef þú ert sannarlega í erfiðleikum með öndunarerfiðleika sem tengist hóstanum þínum.
Mögulegar orsakir
Orsök stöðugrar hósta geta verið frá þeim sem eru alvarlegar þeim sem eru að mestu óþægindi.
Þó að sumar orsakir séu algengari en aðrir þegar þú bætir við öllum hugsanlegum sjaldgæfum orsökum stöðugrar hósta þá eru þær reyndar algengar. Það er líka mikilvægt að hafa í huga að hósta getur stafað af sams konar ástæðum.
Algengar orsakir
Hér að neðan er listi yfir nokkrar af þeim algengustu orsakir óhóflegrar hósta.
- Postnasal drop - Kannski algengasta orsök stöðugrar, langvarandi hósti, er blóðþurrkur vegna bólgu í bólgu eða rhinosinusitis (bólga í nefstíflum). Þessi hósti er oft afkastamikill af hreinu hvítu slegli og fylgir hálshreinsun.
- Veiru sýkingar - Sýkingar eins og algengur kuldi og inflúensa er algeng orsök óstöðugrar hósta. Hóstinn getur verið í fylgd með öðrum köldu einkennum eins og nefrennsli eða einkenni flensu, svo sem verkir í líkamanum.
- Berkjubólga - Bæði bráð berkjubólga og langvarandi berkjubólga getur valdið því að einhver hósti stöðugt. Með langvarandi berkjubólgu er hóstinn venjulega afkastamikill í slímhúð.
- Ofnæmi - Umhverfisofnæmi eins og ofnæmi fyrir mold og mataróhóf, getur valdið hósti.
- Berkjukrampi - Þrengsli í öndunarvegi ( berkjukrampi ) vegna ofnæmisviðbragða eða astma getur valdið hósti. Hóstan fylgist oft með öndunarhljóð við útferð (andað út). Ef einnig er bólga í hálsi eða tungu eða mæði getur þetta verið neyðartilvik ( bráðaofnæmi ).
- Astma - Astma getur verið orsök stöðugrar hósta. Það fylgir oft öndunarerfiðleikum og brjóstþyngslum, en í sumum tilfellum er hósti eina einkennið og getur verið nefnt astmahóstasýki.
- Súr endurnýjun - Meltingarfærasjúkdómur í meltingarvegi (GERD) getur leitt til stöðugrar hósta vegna uppbyggingar sýrunnar úr maganum. Mjög algeng orsök hóstans, GERD veldur oft hóstaplássum á nóttunni eftir að hafa látið liggja og leiðir oft í hæsi næsta morgun. GERD getur fylgt einkennum brjóstsviða eða meltingartruflanir eða hósti getur verið eini einkennin.
- Reykingar - Hóstari reykja getur verið óstöðvandi stundum. Það er yfirleitt versta í morgun og er oft afkastamikill í slegli. Það er mikilvægt að hafa í huga að reykingar eru algeng orsök annarra öndunarfæra, svo sem langvinna berkjubólgu og jafnvel lungnakrabbamein. Ef þú reykir, spyrðu sjálfan þig hvort hóstinn þinn hafi breyst á nokkurn hátt.
- Lyf - ACE-hemlar , lyf sem notuð eru til að meðhöndla háan blóðþrýsting og hjartabilun, getur valdið því að einhver hóti nótt og dag. Dæmi um ACE-hemla eru Vasotec (enalapril), Capoten (kaptopril), Prinivil eða Zestril (lisinopril), Lotensin (bensazepril) og Altace (ramipril).
- Lýsingar á ertandi efni - Bólusetningar vegna notkunar á öðrum höndum , tré reyk , eldunar gufum, ryki og eitruðum efnum geta valdið því að einhver hiti ítrekað.
- Croup - Hjá börnum getur croup valdið óstöðugum geltahósti.
- Lungnabólga - Bæði lungnabólga af völdum baktería og bakteríu getur valdið hósti, oft með hita.
- Lungnasjúkdómur - langvinna lungnateppu er mikilvægt orsök samfellt hósti, sem oft fylgir mæði.
- Högghósti - Með hvítum hósti (kíghósta) er óhófleg hósti oft brotinn upp af djúpri andardrætti. Mikilvægt er að hafa í huga að fólk getur þróað kíghósta jafnvel þótt þau hafi fengið sykursýki / kíghósta bóluefnið (DPT).
Minni algengar en mikilvægar orsakir
Það eru nokkrar minni algengar orsakir stöðugrar hósta, þar á meðal:
- Lungnakrabbamein - Lungnakrabbamein er ólíklegri orsök stöðugrar hósta en mikilvægt er að hafa í huga. Lungnakrabbamein er mest meðhöndlaður í upphafi. Um það bil 50 prósent af fólki með lungnakrabbamein eru með hósti við greiningu.
- Öndun útlendinga - Köfnun á efnum eins og kjöti, pillum, myntum, vínberjum eða öðrum hlutum getur valdið óþarfa hósti þar sem líkaminn reynir að fjarlægja hið erlenda efni. Hósti sem tengist aspiration hefur yfirleitt skyndilega upphaf. Undantekning getur verið með litlum hindrunum af völdum smærri hlutar sem leggja inn í einn af minni berkjum. Hósti eins og þetta getur í upphafi verið hugsað vegna veirusýkingar en heldur áfram lengur en veirusýking heldur yfirleitt. Stundum er þörf á berkjukrampi til að lýsa þessum smærri útlimum.
- Berklar - Berklar eru frekar sjaldgæfar í Bandaríkjunum, það gerist, sérstaklega hjá innflytjendum og fólki sem hefur eytt langan tíma erlendis. Til viðbótar við hósta getur fólk einnig fundið fyrir þyngdartapi og nætursviti meðal annarra einkenna. Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú hefur ferðast, af þessum sökum og öðrum mögulegum orsökum líka.
- Bronchiectasis - Brjóstverkun , ástand þar sem endurteknar sýkingar og bólgur valda aukningu á öndunarvegi, geta valdið samfelldri hósta sem er oft verri við að liggja niður.
- Blóðtappar í lungum - Blóðtappar í fótleggjum ( djúpbláæðasegarek (DVT) ) geta brjótast af og farið í lungna ( lungnasegarek ) sem veldur pirrandi hósti og oft mæði. Einkenni blóðtappa í fótum geta verið roði, eymsli og þroti.
- Hjartabilun - Hjartabilun getur valdið óviðeigandi hósti. Þessi hósti getur valdið bleikum, freyðandi slegli og versnar venjulega með því að liggja niður. Það er oftast í fylgd með mæði.
- Samdráttur í lungum - Pneumothorax (samanbrotinn lungi) getur valdið ævarandi hósti sem byrjar oft skyndilega. Til viðbótar við hósta getur fólk tekið eftir mæði og "kreppusýki", tilfinningu um að hafa kúpuhúð undir húð brjósti og háls.
- Sveppasýkingar - Til dæmis svo sem hníslalyfja, históplasmósa og cryptococcosis, getur það leitt til stöðugrar hósta.
- Aðrar lungnasjúkdómar - Sjúkdómar eins og sarklíki og aðrar lungnasjúkdómar valda oft hósti.
Greining
Þegar þú sérð lækninn þinn, er það fyrsta sem hún mun gera, vandlega sögu og líkamlegt. Það fer eftir sögu þinni og prófinu þínu, en aðrir prófanir geta falið í sér:
- Röntgengeisli í brjósti - Hægt er að gera brjóst röntgengeisla til að leita að lungnabólgu og öðrum hugsanlegum orsökum hósta. Athugaðu að röntgengeisla í brjósti er ekki nóg til að útiloka lungnakrabbamein og getur saknað smá æxla.
- Blóðpróf - Hægt er að gera hvíta blóðkorna (WBC) til að leita að vísbendingum um veirusýking eða bakteríusýkingar.
- Spirometry - Spirometry , próf þar sem þú sérð hversu mikið loft þú getur blásið út úr lungum þínum á einum sekúndu, má ráðleggja ef læknirinn hefur áhyggjur af sjúkdómum eins og astma eða lungnaþembu.
- CT-skönnun - Ef hóstan er viðvarandi eða ef læknirinn hefur áhyggjur af því að þú gætir haft alvarlegan orsök fyrir hósti þína, getur hún pantað CT-skurðaðgerð til að fá nánari sýn á lungun og nærliggjandi vefjum.
- Berkjukrampi - Berkjukrampi er próf þar sem lítið rör með ljósi er sett í gegnum munninn og inn í stóra öndunarveginn. Þetta gæti verið gert ef læknirinn hefur áhyggjur af útlimum í öndunarvegi (frá kvölum) eða ef hún er að leita að óeðlilegum eins og æxli.
- Laryngoscopy - Laryngoscopy er aðferð þar sem rör sem er sett í gegnum munninn til að sjónræna svæðið í kringum söngstrokkana þína.
- Sýrustig í sermi á eistum - Súrefnisflæði er frekar algeng orsök hóstans og sumt fólk upplifir ekki dæmigerð einkenni brjóstsviða. Með prófun á vélinda í vélinda getur læknir athugað merki um sýruflæði.
Spurningar Læknirinn getur spurt
- Hvenær byrjaði hóstinn þinn?
- Er hóstinn þurr eða blautur (til dæmis, ert þú að hósta upp slím?)
- Hefur þú uppköst eftir að hósta?
- Hvenær dags er hóstinn þinn það versta?
- Hefur þú fengið hita?
- Hefur þú orðið fyrir neinum sem er veikur?
- Hversu lengi hefur þú fengið hósta?
- Reykir þú eða hefur þú einhvern tíma reykt?
- Ert þú útsett fyrir secondhand reyk ?
- Hvaða önnur einkenni hefur þú upplifað? Til dæmis, hefur þú hóstað blóð , líður þér fyrir andardrætti , hefur þú upplifað hæða eða hvæsandi öndun?
- Upplifir þú brjóstsviði ?
- Ert þú með almenn einkenni eins og óútskýrð þyngdartap eða þreyta?
- Ert þú með ofnæmi?
- Ertu fyrir áhrifum á mold eða býrð þú á heimilinu sem hefur upplifað vatnsskaða?
- Hefur þú haft einhverjar kúgunartakanir?
Meðferðir
Meðhöndlun stöðugrar hósta fer eftir undirliggjandi orsökum. Náttúruleg hósti , svo sem teskeið af hunangi, rakastigi (eins og gufuefni) og hvíld getur verið gagnlegt, sama hvað orsökin er. Að drekka nóg vökva getur þunnt seytingu og er næstum alltaf gagnlegt.
Ef þú heldur að þú hafir sýkingu skaltu forðast að nota sýklalyf sem þú gætir haft fyrir hendi frá fortíðinni. Notkun gömlu sýklalyfja hjálpar ekki ef þú ert með veirusýkingu og getur aukið líkurnar á að fá sýklalyfjameðferð eða seinka greiningu á hósta þínum. Lemon dropar eða önnur sterk sælgæti geta verið róandi, en aldrei gefa þeim börnum. Yfir borðið ætti ekki að nota hósta af sýrusprautu fyrir börn nema ráðlagt sé af barnalækni.
Hvenær á að hringja í lækninn þinn
Stundum getur stöðugt hósti verið tákn um nokkuð alvarlegt. Ef þú ert með mæði, brjóstverkur , einkenni blóðtappa (eins og roði, bólga eða eymsli í fótleggjum) eða ef einkennin eru hræðileg skaltu hafa samband við lækninn þinn (eða 911) strax.
Það er einnig mikilvægt að hringja í 911 strax ef þú ert með stríð (háhraða öndunarhljóð með öndun), hósti þitt er skyndilega upphafið eða ef þú ert með bólgu í tungu, andliti eða hálsi, þar sem þessi einkenni geta gefið til kynna neyðartilvikum. Læknirinn skal meta blóðsykrun, jafnvel lítið magn.
Ef stöðug hósti hefur staðið í meira en nokkra daga er mikilvægt að sjá lækninn þinn - jafnvel þótt þú telur að það sé augljóst ástæða fyrir hóstanum þínum.
> Heimildir:
> Burki, T. Constant Chorus of Hosts. Lancet öndunarlyf . 2015. 3 (6): 434.
> Heilbrigðisstofnanir. Medline Plus. Hósti. Uppfært 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003072.htm
> Satia, I., Badri, H., Al-Sheklly, B., Smith, J., og A. Woodcock. Til að skilja og stjórna langvarandi hósta. Klínísk lyf . 2016. 16 (viðbót 6): s92-297.
> Soni, R., Ebersole, B. og N. Jamal. Meðferð við langvarandi hósta. Otolaryngology - Höfuð og Neck Surgery . 2017. 156 (1): 103-108.