Immunohistochemistry (IHC) er sérstakt próf sem sjúklingar nota til að greina tiltekna sameindir á frumum.
Þegar vefjasýni eins og eitilfrumukrabbamein er flutt í rannsóknarstofu til skoðunar vegna sjúkdóms, eru nokkrar upplýsingar sem ekki er hægt að ákvarða auðveldlega.
Nokkrir sjúkdómar eða sjúkdómur undir tegundir geta lítt eins eða virðist hafa svipuð stærð frumur undir smásjá en hafa mismunandi hegðun og mismunandi meðferðir.
Ein leið til að greina þá er að greina tiltekna sameindir á þessum frumum sem virka sem merkingar.
Ónæmissjúkdómafræði er tækni sem notar mótefni - samsvörunarsameindir - sem geta leitað út, auðkennt og tengt sig við þessi merki á frumum. Mótefnin sjálfir eru hannaðir til að vinna með merkjum sem hægt er að greina eða sjá undir smásjá, svo sem flúrljómandi litun, sem hjálpar til við að gera nákvæma auðkenningu.
IHC hefur fundið fjölmörg forrit í læknisfræði, einkum við krabbameinsgreiningu. Lymfæxlar eru meðal krabbameinanna sem eru háðir hámarksskammtalækningum vegna rétta greiningu og meðferðarákvarðana.
Meira um Immunohistochemistry
Sumir þættir sjúkdóms geta hæglega séð með því að rannsaka einstaka frumur og útlit þeirra, þar með talið kjarnaútlit, ákveðnar frumuprótín og lögun eða "eðlileg líffærafræði" frumunnar, sem kallast formgerð frumunnar. Aðrir þættir sjúkdómsins standa aðeins fyrir áheyrnarfulltrúa eingöngu þegar grunnuðum frumum er séð í tengslum við "allt hverfið" frumna.
Aðrir þættir þurfa einhvers konar greiningu á sameindastigi - með öðrum orðum, læknar þurfa að vita um tiltekna genafurðir - tjáningu tiltekinna gena í prótein eða merkja sem hægt er að greina með mótefnum.
Stundum er ónæmissjúkdómafræðingur gagnlegt, ekki aðeins til að bera kennsl á tiltekna tegund eitilæxlis heldur einnig til að móta vísbendingu, byggt á merkjum sem tengjast hægari vaxandi hegðun en árásargjarnari gerð.
IHC fyrir eitlaæxli
Lymfæmar eru taldar illkynja eitilfrumur sem hafa stöðvast á mismunandi stigum þróunar eða aðgreiningar og notkun IHC með ýmsum mótefnum í "spjaldi" hjálpar til við að greina tiltekna lífsgæði og þroskaþéttni eitilæxlis.
Spjaldið af mismunandi mótefnum er notað til að sjá hvaða merki eru til staðar á eitilfrumum. Þessir merkimiðar byrja oft með stafunum CD. Til dæmis má nota B-frumur (CD20 og CD79a), T-frumur (CD3 og CD5) og aðrir merkimiðar eins og CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 í ýmissa blóðkorna eða blóðsjúkdóma í blóði.
Íhugaðu eggbús eitilæxli (FL) í smá dýpt sem dæmi um annað sem hægt er að gera með IHC. FL er seinni algengasta undirflokkur eitilfrumukrabbameins sem ekki er Hodgkin- dreifður stór B-eitilæxli (DLBCL) er algengasta. FL er einnig dæmi um það sem er þekkt sem innyflat eitilæxli, sem þýðir að það er krabbamein sem einkennist af hægari vexti og langan líftíma, jafnvel án meðferðar. Það eru nokkrir mismunandi meðferðarmöguleikar fyrir FL, en sjúkdómurinn getur á einhvern hátt verið ósamræmi frá manneskju til manneskju.
Það eru vísbendingar um vísitölur, svo sem alþjóðlega spávísitöluna og, sérstaklega, follikulækkandi eitilfrumukrabbamein (FLIPI), sem getur hjálpað til við að gefa mynd af hvaða FL sem þú ert að takast á við og hvernig það gæti hegðað sér.
Á einum tímapunkti var IHC prófun á eitilæxli og "umhverfismálið" rannsakað til þess að sjá hvort niðurstöður myndu tengast mismunandi klínískum hegðun, samkvæmt 2006 rannsókn sem birt var í "Journal of Clinical Oncology."
Heimildir:
Yohe S. Molecular Genetic Markers í bráðri blóðfitublóðsýringu. Ustun C, Godley LA, eds. Journal of Clinical Medicine. 2015; 4 (3): 460-478.
Lee HJ, Thompson J, Wang ES, o.fl. Philadelphia litningabólga-jákvæð bráð eitilfrumuhvítblæði: Núverandi meðferð og framtíðarhorfur. Krabbamein . 2011; 117 (8) 1583-1594.
Somoza AD, Aly FZ. Gagnsemi sameinda prófana í frumudrepandi rannsóknum. CytoJournal . 2014; 11: 5
Alvaro T, Lejeune M, Salvadó MT, o.fl. Immunohistochemical mynstur viðbrögð microenvironment eru tengd clinicobiologic hegðun hjá sjúklingum með eitilfrumukrabbamein. J Clin Oncol. 2006; 24 (34): 5350-7.
Rao IS. Hlutverk ónæmissjúkdómafræðinnar í eitlaæxli. Indian J Med Paediatr Oncol. 2010; 31 (4): 145-147. doi: 10.4103 / 0971-5851.76201.