Piecing það saman
Þegar þú hefur veikjandi veikindi sem hefur áhrif á alla þætti í lífi þínu, er það eðlilegt að spyrja "af hverju?" Þegar það kemur að vefjagigt (FMS), erum við stöðugt að bæta við fleiri og fleiri stykki í þrautina. Þó að við höfum ekki ennþá fullan mynd, þá erum við að nálgast það.
Sérfræðingar eru að læra mikið um hvað leiðir til FMS, en þeir eru enn ekki ljóstir af hverju þessir hlutir leiða til FMS í sumum og ekki í öðrum.
Margir sérfræðingar telja að ástandið tengist erfðafræðilegri tilhneigingu , sem gæti hreinsað þessa spurningu.
Segamyndun er flokkuð í tvo flokka: grunn- og framhaldsskóla. Primary FMS er algengasta og er einnig kallað "sjálfvakta" FMS, sem þýðir að það hefur óþekktan orsök. Secondary FMS tengist öðrum orsökum langvarandi sársauka.
# 1 - Aðalfrumukrabbamein
Grunur á orsökum aðalfrumugerðanna er óeðlileg í heilanum og hormónunum, langvarandi svefntruflunum, sálfræðilegum og félagslegum áhrifum og óeðlilegum vöðvum. Rannsóknir eru einnig að skoða í mörgum öðrum áttum, með fjölbreyttum árangri.
Hjarta- og hormónabreytingar
Rannsóknir sýna, með FMS, hlutar miðtaugakerfisins sem fjalla um verkjalyf, vinna öðruvísi en aðrir. Þetta er kallað miðlæg næmi .
Vísindamenn vita að fólk með FMS getur haft fjölmargar afbrigði í hormón-, efnaskiptum og heilaefnafræðilegri virkni, en þeir eru ekki viss um hvort þetta sé orsök vefjagigtar eða áhrif sársauka og streitu á miðtaugakerfið.
Sumir líkamlegar breytingar í heilanum hafa einnig fundist.
Fólk með FMS getur haft afbrigði í einhverju af eftirfarandi:
- Serótónín : Lágt gildi
Serótónín hefur áhrif á svefnhrings, verkjalengd og tilfinningar um vellíðan. Lág gildi eru tengd þunglyndi , mígreni og þarmalegu heilkenni , sem öll eiga sér stað hjá fólki með FMS.
- Melatónín : lágt magn
Sumar rannsóknir sýna að taka melatónín viðbót getur dregið úr verkjum, bætt svefn og hjálpað til við að draga úr einkennum þunglyndis hjá fólki með FMS. Hins vegar hafa aðrar rannsóknir sýnt lítið eða engin framför. - Norepinephrine & Dopamine : lítið magn
Lág gildi noradrenalín geta leitt til minnkunar á árvekni, geðheilsu , þunglyndi og syfju. Líkaminn notar noradrenalín til að búa til dópamín og lítill dópamín árangur í vöðvaverkjum, frekari vitsmunum og hreyfistengdum vandamálum (þ.e. skjálfti, lélegt jafnvægi, kljóði). - Glutamat & GABA : úr jafnvægi
Starf glútamatsins er að fá heilafrumur þínar til að rúlla upp. Það er mikilvægt að læra og aðrar aðstæður sem krefjast hraðs hugsunar. Starf GABA er að vinna gegn glutamati og róa heilann. Í rannsóknum á rannsóknum sýnir rannsóknir að glutamatmagn er of hátt í tengslum við GABA, sem getur leitt til oförvunar og jafnvel dauða heilafrumna. - Stress hormón: lágt magn
Skortur á streituhormónum cortisol og noradrenalín gerir líkamann minna kleift að takast á við sálfræðilega eða líkamlega streitu. (Líkamleg streita felur í sér sýkingu eða erfiða starfsemi.) - IGF-1 vaxtarhormón: lágt magn
Þetta hormón stuðlar að bein og vöðvavöxt. Lág gildi tengjast vandamálum með hugsun, lítilli orku, vöðvaslappleika, óþol fyrir kulda. Þetta stig getur verið merki um FMS frekar en orsök.
- Efni P : mikið magn
Efni P er efnafræðingur í taugakerfinu sem tengist sársauka skynjun. Ef þú hefur of mikið, fær heilinn of mörg sársauka. Fólk með FMS getur haft allt að þrefalt eðlilegt magn í mænuvökva. - Óeðlileg sársauki skynjun: mikil virkni
Sumar rannsóknir og heilaskannanir benda til þess að sjúklingar með vöðvakvilla hafi of mikla virkni í hlutum heilans og miðtaugakerfisins sem vinnur sársauka.
Vísindamenn eru að vinna að því að skilja hvað þessar óeðlilegar aðstæður þýða og hvernig þessi þekking getur leitt til meðferða.
Langvarandi svefntruflanir
Svefntruflanir og svefntruflanir fara hönd og hönd, og sumir sérfræðingar telja að svefntruflanir koma fyrst.
Fólk með FMS hefur hærra en meðalhraðann af eirðarleysi í fótleggjum , regluleg hreyfitruflun í lifrarstarfsemi (PLMD) og svefnörvandi öndunarerfiðleikum eins og svefnhimnubólga .
Sumar svefnvandamál FMS geta verið tengdir stigum taugakerfisstofnanna serótóníns og melatóníns, sem hjálpa til við að stjórna svefn- og vakandi lotum.
Sálfræðileg og félagsleg áhrif
Samkvæmt rannsóknum er líklegt að fólk með FMS sé líklegt en aðrir hafi upplifað alvarlega tilfinningalega og líkamlega ofbeldi. Þetta bendir til þess að eftir streituþrengsli (PTSD) eða langvarandi streita gæti verið mikilvægt hlutverk í þróun FMS í sumum.
Vísbendingar sýna að streita og PTSD leitt í raun til breytinga á heilanum, hugsanlega vegna langtímaáhrifa á streituhormón.
Óeðlileg vöðva
Þó að þetta sé ekki hægt að prófa á skrifstofu lækna eða heilsugæslustöðvar, hefur einhver fjöldi rannsókna sýnt að fólk með FMS hefur þrjár tegundir af vöðvabrotum:
- Lífefnafræðileg
Sumir FMS sjúklingar hafa lítið magn af vöðvafrumumefnum sem tryggja að þú hafir nóg kalsíum í vöðvunum. Þegar vöðvarnir eru lágir, halda vöðvarnar saman frekar en að slaka á. - Uppbygging og blóðflæði
Vísindamenn hafa komist að því að fólk með FMS hafi sérstaklega þykk hálsbólur (örlítið æðar). Þetta gæti þýtt að vöðvarnir fái ekki nóg súrefnisrík blóð eða aðrar efnasambönd sem þú þarft fyrir rétta vöðvastarfsemi. - Hagnýtur
Sérfræðingar vita ekki afhverju þetta er en tilgáta að sársauki og streita sjúkdómsins sjálft getur skaðað vöðvaverkun.
# 2 - Secondary Fibromyalgia
Vöðvakvilla kemur fram annaðhvort eftir eða í tengslum við önnur læknisvandamál, venjulega eitt af eftirfarandi:
- Líkamlegt meiðsli, sérstaklega við hálsinn
- Ankylosing spondylitis (liðagigt sem hefur áhrif á hrygg)
- Skurðaðgerðir
- Lyme sjúkdómur (getur kallað fram FMS jafnvel eftir að Lyme hefur verið meðhöndlað)
- Lifrarbólga C (sumar rannsóknir vísbending um þetta samband)
- Endometriosis
- Aðrar aðstæður sem tengjast miðlægum næmi
- Aðrar orsakir langvarandi sársauka
Þegar það er annað ástand í vinnunni getur það gefið læknum alvöru áskorun þegar kemur að því að greina efri FMS. Í fyrsta lagi getur verið erfitt að raða út hvaða ástand er að valda þeim einkennum. Í öðru lagi er FMS talin greining á útilokun vegna þess að nokkuð afturkræf þarf að meðhöndla áður en læknir getur greint hana.
Ef þú grunar að þú hafir FMS ofan á öðru ástandi skaltu tala við lækninn. Góð samskipti eru oft lykillinn að árangursríkri greiningu.
> Heimildir:
> de Zanette SA, et al. BMC lyfjafræði og eiturefnafræði. 2014 23. júl., 15: 40. Melatónínverkjastilling tengist því að fækkandi innrennsli í sársaukaskynjunarkerfi í fjarnæxli: Fasa II, slembiraðað, tvíblind, samanburðarrannsókn.