Chagas sjúkdómur er aðal orsök hjartasjúkdóma í Suður-Ameríku, sem orsakast af sýkingu með Trypanosoma cruzi (T. cruzi), protozoan sníkjudýr. Fólk fær Chagas sjúkdóm þegar blóðrás þeirra er fyrir áhrifum lífverunnar.
Hvernig sýkingu dreifist
Yfirleitt gerist þetta þegar þau eru bitin af tríatomín skordýrum, sem er þekkt í Suður-Ameríku sem "kossa galla". Þessir skordýr fæða á hryggleysingja og búa á svæðum þar sem blóðflæði er nóg, eins og hjá þjóðum 'heimili.
Þegar þeir sjúga blóðið af dýrum sem eru sýktir af T. cruzi, geta þeir framhjá sýklinum á næsta dýri sem þeir fæða á.
Ákveðnar tegundir af kyssandi galla eru vel aðlagaðar til að lifa hjá mönnum og það er talið að flest tilfelli af Chagas sjúkdómum eru dreift frá mönnum til manna af þessum skordýrum. Kissing bugs eru yfirleitt óvirkar á daginn þegar það er heitt, en þeir fæða að nóttu við kælir hitastig. Flestir smitaðir af T. cruzi eignast sýkingu meðan á svefni stendur.
Áhættuþættir
Bráð sjúkdómur í bráðum fasa
Hættan á að fá bráða fasa sjúkdóma tengist í fyrsta lagi hvort maður býr í eða heimsækir svæði þar sem T. cruzi sníkjudýrin og kossarinn eru endemic. Í meginatriðum nær þetta svæði frá suðurhluta Bandaríkjanna til Norður-Argentínu.
Hús með Adobe veggi eða ristuðu þaki virðast veita sérstaklega aðlaðandi umhverfi fyrir að kyssa galla.
Fólk sem býr á slíkum heimilum á endemic svæði er sérstaklega tilhneigingu til að þróa Chagas sjúkdóma.
Hins vegar hafa ráðstafanir til að stjórna íbúum kyssandi galla verið mjög vel í þéttbýli í Suður-Ameríku og Chagas-sjúkdómurinn í dag er mun sjaldgæfari í borgum en í dreifbýli.
Chagas sjúkdómur í langvinnum tilfellum
Hjá einstaklingum sem hafa verið sýktir af T. cruzi geta nokkrir þættir aukið hættu á að fá langvarandi Chagas hjarta eða meltingarvegi. Þessir fela í sér:
- Bilun til að leita læknis í bráðri fasa. Ef Chagas sjúkdómur er þekktur snemma getur meðferð með blóðþrýstingslækkandi lyfjum útrýmt sýkingu. Því miður, í dreifbýli þar sem Chagas sjúkdómur er nú oftast fundinn, eru flestir sjúklingar með Chagas sjúkdóm aldrei greind í bráðri fasa.
- Erfðafræðilegir þættir . Það virðist nú að hjá erfðafræðilegum þáttum hjá sjúklingum sem eru langvarandi sýktir af T. cruzi, hefur það mikil áhrif á hvort sjúkdómurinn muni framkalla til að valda hjarta- eða meltingarvegi.
- Heiðarleiki ónæmiskerfisins. Fólk með langvarandi Chagas-sjúkdóma er miklu líklegri til að fá hjartasjúkdóma eða meltingarfæravandamál ef ónæmiskerfi þeirra eru í hættu, td vegna annarra sjúkdóma eins og krabbamein eða með krabbameinslyfjameðferð .
- Óþekktar þættir. Þessir þekktu áhættuþættir virðast ekki svara öllum spurningum. Vísindamenn vinna virkan að því að uppgötva hvers vegna ónæmiskerfið mistekst í fyrsta lagi til að losna við T. cruzi sýkingu algjörlega og af hverju fólk framfarir til alvarlegrar langvarandi sjúkdóms meðan aðrir aldrei gera það.
> Heimildir:
> Cunha-Neto E, Chevillard C. Chagas Disease Cardiomyopathy: Immunopathology and Genetics. Miðlari Inflamm 2014; 2014: 683230.
> Marin-Neto JA, Cunha-Neto E, Maciel BC, o.fl. .. Pathogenesis Of Chronic Heart Chase Heart Disease. Hringrás 2007; 115: 1109.
> Rassi A JR, Rassi A, Marin-Neto JA. Chagas sjúkdómur. Lancet 2010; 375: 1388.